Ultrazvuk zglobnih vrećica

Zajednička vreća je vrećica koja sadrži sinovijalnu tekućinu. Češće se spuštaju na mjesto priveza tetiva ispod tetive iznad kosti. Artikularne vrećice su podijeljene u komuniciranje s šupljinom zgloba i bez komunikacije. Najčešći su necommunicificirajući. Također, artikalne vrećice mogu se podijeliti na površinski (potkožno) i duboko.

Metoda za ispitivanje zglobnih vrećica.

Izbor senzora ovisi o vrsti spojene vrećice koja se ispituje. Za površinu je bolje koristiti senzor sa frekvencijom od 10-15 MHz i velikom količinom gela. Za dubine - od 3 do 7,5 MHz, ovisno o konstituciji pacijenta. Usporedba s kontralateralnom stranom pomaže pri procjeni količine sinovijalne tekućine unutar vrećice. Najveća vrećica je subakromijsko-sublantoidna, smještena duboko ispod deltoidnog mišića. Neke od zglobnih vrećica izravno su spojene na zglobnu šupljinu, kao što je suprapatellarna vrećica ili površinska patela ili vreća za lakat.

Lokalizacija i vrste artikli

Vrsta vrećice	Lokalizacija	Naziv vrećice
Potkožna	Lakat	Vreća lakta
	Coxal	Potkožna vrećica velike pljuvačke
	Koljeno	Prepatellarna, subkutana podadikolennikovaya, potkožna vrećica tuberoziteta tibije
	Gležanj	Potkožna vrećica s akrilnom tetivu
	Noga	Prsluk prsta prvog prsta
Duboko	Rame	Subacromial, subildeloid, subscapular (u 50% slučajeva može imati vezu sa zglobom)
	Coxal	Unutarnje blokiranje, ilio-lumbalni (može imati vezu sa zglobom), duboki kralješak
	Koljeno	Vreća ilio-tibijalne trakta fibularnog vrećica lateralna ligamenata bolyiebertsovaya vrećica lateralne ligamenta, subfascial prepatellyarnaya, duboko podnadkolennikovaya, potkoljeni vrećica (može se povezati s zajednički) je gastrocnemius-semimembranous (može se povezati sa zajedničkim) suprapatellyarnaya (može se povezati s zgloba )
	Gležanj	Torba preko ramena

Echocardiitis vrećica zglobova je normalan.

Uobičajeno, šupljina zglobne vrećice izgleda poput tanke hipoekološke trake otprilike 1-2 mm, okružene hipereobičnim linijama - zidovima vrećice. Normalno, suprakarijalna bursa sadrži oko 3-5 ml tekućine. Guranje bočnih dijelova vrećice prema sredini može poboljšati vizualizaciju vrećice.

Ultrazvučni znakovi patologije zglobnih vrećica.

Burzitis je upalna reakcija u zglobnoj vrećici. Stupanj upalne reakcije može biti minimalan, u obliku sinovitisa, do stvaranja apscesa. Echocardiitis ovisi o prisutnosti ili odsutnosti spoja zglobne vrećice s zglobnom šupljinom. Liječenje se sastoji u ograničavanju pokreta u zglobu. Ponekad se anestetici i kortikosteroidi injektiraju u združenu vrećicu kako bi se smanjio upalni odgovor sinovijalne membrane.

Patologija zglobnih vrećica, koja ne komunicira sa zglobnom šupljinom.

Akutni posttraumatski bursitis. Mehanizam razvoja bursita je rekurentna trauma. Pojavljuje se kao zaštitna reakcija s učestalom traumatizacijom zgloba. S akutnim burzitisom povećava se volumen združene vrećice, pojavljuju se anhogenski sadržaji. Zidovi vrećice su tanki, što je definicija kada se diferenciraju s kroničnim bursitisom. Najčešći smještaji akutne bursitis su: prepatellyarnaya torba, duboko podnadkolennikovaya torba, torba pozadipyatochnaya Ahilove tetive torba olecranon, potkožne torbica od veće trohanter femura.

Kronični posttraumatski bursitis. Razvija se pri konstantnim povišenim teretima na određenom anatomskom području. Kod kroničnog bursita, za razliku od akutnog burzitisa, zidovi vrećice su debeli. Sadržaj može biti anekogen, hipo- ili hiperechoik uz prisutnost vlaknaste septe. Hipereobične kalcifikacije mogu se otkriti na pozadini sadržaja vrećice. Žene često razvijaju kronični bursitis metatarske vrećice od 1 prsta, što je uzrokovano nošenjem previše zbijene cipele.

Hemoragični bursitis. Uzroci različit od jednostavnog ozljede, rupture susjednih tetiva, prijeloma kostiju i povećanog krvarenja poremećaja hemostatskog sustava. Istodobno, zglobna vrećica je povećana u veličini veća nego kod jednostavnog akutnog burzitisa, što je rezultat prekomjernog opterećenja. U akutnoj fazi ehostruktura sadržaja vrećica nakon melkodisperstnoy homogena kaša, u daljnjem tekstu - postaje nehomogena zbog prisutnosti Ehogene ugrušaka i fibrin trake anechogenic tekućine.

Patologija zglobnih vrećica koja komunicira sa zglobnom šupljinom.

Izgubljivanje u zajedničkoj vrećici i intraartikularnoj patologiji. Spoj zglobne vrećice s zglobnim šupljinom postupno se razvija i često se opaža nakon 50 godina. Na primjer, burzitis iliopsoasa vrećice pod aseptičkim nekroze glave femura ili pojavom Baker ciste (gastrocnemius-semimembranozni burzitis) u sportaša. Povezanost subakromijalne burse sa zglobom ramena pojavljuje se samo kad se ručica rotora pukne.

Pojava tekućine u subacromial vrećici može poslužiti kao rani znak udarnog sindroma.

U ultrazvučnom pregledu moguće je identificirati vezu vrećice sa zglobom uskim kanalom, na primjer s Bakerovim cistima na srednjem rubu poplitealnog fossa.

Povećanje zajedničke kapsule veličine može biti manifestacija brojnih patoloških stanja i bolesti zglobova: osteochondritis dissecans, osteonekroze, osteoartritis, hrskavice nedostatke ploče, meniskusa oštećenja, intraartikularnom tijela ( „zglobne miša”). Uz sve te bolesti, tekućina u vrećici je neuobičajena. Suze se javljaju u reumatoidnom bursitisu.