Uzroci povećanja i smanjenja hormona rasta
Posljednji pregledao: 19.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Povećanje koncentracije u serumu od hormona rasta u akromegalije opažene (80% pacijenata - više od 10 ng / ml) i gigantizam, koje su često povezane s hormonom rasta - proizvodnju adenom hipofize. Osnovni postupak za laboratorijske dijagnostike i akromegalije gigantizma - određivanje koncentracije hormona rasta u serumu posta (prosječna vrijednost broje 3-puta određivanja za 2-3 dana u intervalima od 1-2 dana). Obično je koncentracija hormona rasta u krvi u bolesnika 2-100 puta veća od normalne (ponekad doseže 400 ng / ml). U blizini normalnim količinama hormona rasta krvnih posta (na 30-53% pacijenata) za potvrdu dijagnoze bolesti i uspostavljanja faze (aktivni ili neaktivni) je potrebno istražiti cirkadijurni ritam lučenja hormona rasta (aktivna faza prelazi normalnu vrijednost 2-100 puta i više), kao i provesti niz fizioloških i farmakoloških testova. Kako bi se razjasnila dijagnoza, sadržaj somatotropnog hormona u serumu ispituje se u intervalima od 1-2 mjeseca. U akromegaliji, određivanje somatotropnog hormona u serumu u dinamici bolesti je potrebno za procjenu učinkovitosti konzervativne terapije i radikalne prirode kirurškog liječenja. Lijekovi za acromegaly se smatraju prikladnima ako koncentracija hormona rasta ne prelazi 10 ng / ml. Učinkovita gama ili protonska terapija dovodi do normalizacije koncentracije somatotropnog hormona u krvi. Rezultat gama terapije procjenjuje se najranije 2 mjeseca i protonska terapija - nakon 4 mjeseca nakon završetka liječenja. Radikalno izvedena operacija također pomaže u normalizaciji sadržaja hormona rasta nekoliko dana. Potpunost uklanjanje somatotropinomy procijenjene pomoću testa tolerancije glukoze u proučavanju sadržaja hormona rasta seruma posta, te nakon 1 i 2 sata nakon sat glukoze. Smanjenje koncentracije hormona rasta tijekom testiranja na 2,5 ng / ml i niže pokazuje radikalni adenomatektomija.
Smanjena sekrecija hormona rasta tijekom razdoblja rasta dovodi do patuljastosti. U tuberkulozu hipofize, izlučivanje hormona rasta se smanjuje, dnevni ritam lučenja se ne prati. Ako sadržaj hormona rasta prelazi 10 ng / ml u uzorku koji se uzima na prazan želudac, njegova nedostatnost može se isključiti. Pri nižim vrijednostima potrebno je više istraživanja. Izvršena su različita dijagnostička ispitivanja jer je donja granica normalne koncentracije hormona rasta u krvi blizu granice osjetljivosti postojećih laboratorijskih metoda za njegovo određivanje.
U novije vrijeme, nedostatak hormona rasta u odraslih izoliran je u neovisni nosološki oblik. Klinički, neadekvatnost hormona rasta kod odraslih očituje se povećanjem tjelesne težine uslijed rasta masnog tkiva, smanjenjem količine tekućine u tijelu (uglavnom zbog izvanstaničnog) i mineralne gustoće kostiju. U krvi se javlja povećanje koncentracije VLDLP, LDL, TG i smanjenje HDL-a (normalizacija njihove razine važan je kriterij za procjenu učinkovitosti supstitucijskog tretmana u takvim bolesnicima). Koncentracija IAPF I u serumu kao kriterij insuficijencije hormona rasta kod odraslih ne koristi se zbog znatne varijabilnosti referentnih vrijednosti.
Koncentracija hormona rasta u krvi može se smanjiti kod djece s primarnim hipotireozom. Uspješno liječenje hipotireoze dovodi do normalizacije.