Hormon rasta (hormon rasta, somatotropin) u krvi

Hormon rasta (hormon rasta, somatotropin) je peptid koji je izoliran iz prednjeg žlijezda hipofize i sastoji se od 191 aminokiseline. Dnevna proizvodnja hormona rasta je približno 500 μg. Hormon rasta stimulira sintezu proteina, procesi stanične mitoze i poboljšava lipolizu. Poluživot hormona rasta kod odraslih je 25 minuta. Inaktivacija hormona u krvi provodi se hidrolizom. U usporedbi s drugim hormonima, hormon rasta prisutan je u hipofize u najvećoj količini (5-15 mg / g tkiva). Glavna funkcija hormona rasta je stimulacija rasta tijela. Hormon rasta potiče sintezu proteina i, u interakciji s inzulinom, stimulira ulazak aminokiselina u stanice. Također utječe na apsorpciju i oksidaciju glukoze masnim tkivom, mišićima i jetrom. Hormon rasta povećava osjetljivost adipocita na lipolitičko djelovanje kateholamina i smanjuje njihovu osjetljivost na lipogeni učinak inzulina. Ti učinci dovode do oslobađanja masnih kiselina i glicerina iz masnog tkiva u krv, nakon čega slijedi njihov metabolizam u jetri. Hormon rasta smanjuje esterifikaciju masnih kiselina, čime se smanjuje sinteza TG. Trenutni podaci upućuju na to da hormon rasta može smanjiti unos glukoze masnim tkivom i mišićima putem post-receptorske inhibicije djelovanja inzulina. Hormon rasta povećava prijenos aminokiselina u mišić, stvarajući dovod supstrata za sintezu proteina. Kroz posebni mehanizam, hormon rasta povećava sintezu DNA i RNA.

Hormon rasta stimulira rast stanica izravno ili neizravno kroz IGF I i II. Glavni biološki učinci hormona rasta osiguravaju IGFR I.

Izlučivanje hormona rasta normalno se javlja neravnomjerno. Većinu dana, njegova koncentracija u krvi zdravih ljudi je vrlo niska. Za jedan dan postoje 5-9 diskretnih hormonskih ispuštanja. Niska početna razina lučenja i pulsirajuća priroda emisija otežavaju procjenu rezultata određivanja koncentracije hormona rasta u krvi. U takvim slučajevima koriste se posebni provokativni testovi.

[1], [2], [3], [4], [5]

Koncentracija hormona rasta u krvnom serumu

Godine	STG, ng / ml
Krv iz pupčane vrpce	8-40
Novorođenče	10-40
Djeca	1-10
Odrasli:
Ljudi	0-4,0
žene	0-18,0
Starije od 60 godina:
Ljudi	1-9,0
žene	1-16

Regulacija lučenja hormona rasta

Regulacija izlučivanja hormona rasta uglavnom provodi dva peptida hipotalamusa: STRH, koji stimulira stvaranje hormona rasta i somatostatin koji ima suprotan učinak. Regulacija lučenja hormona rasta i igrom IGF I. Porast koncentracije krvi IGF I inhibiraju rast transkripciju gena hormona hipofize u somatotrofah na principu negativne povratne informacije.

Glavni poremećaji somatotropne funkcije hipofize predstavljaju pretjerana ili nedovoljna proizvodnja hormona rasta. Gigantizam i akromegalija su neuroendokrine bolesti uzrokovane kroničnom hiperprodukcijom hormona rasta somatotrofima prednjeg režnja hipofize. Prekomjerna proizvodnja hormona rasta u razdoblju osteogeneze prije zatvaranja epifiza dovodi do gigantizma. Nakon zatvaranja epifiza, hipersekrecija hormona rasta uzrokuje akromegaliju. Hipofizni gigantizam rijetko se opaža, pojavljuje se u mladoj dobi. Acromegaly se javlja uglavnom u dobi od 30-50 godina (prosječna učestalost je 40-70 slučajeva po 1 milijun stanovnika).

Razvoj hipofize patuljastog rasta (patuljast rast), u većini slučajeva zbog nedostatka somatotropinsko funkcije prednjeg režnja hipofize, do njegovog potpunog gubitka. Poremećaj proizvodnje hormona rasta od strane hipofize je najčešće (oko 70% slučajeva) zbog primarne štete na hipotalamusu. Rijetko se otkriva kongenitalna aplasia i hipoplazija hipofize. Svaka destruktivna promjena u regiji hipotalamus-hipofize može dovesti do zaustavljanja rasta. Najčešće su zbog kraniofaringiom CNS tumora germinomas i drugih hipotalamusa području, tuberkuloza, sarkoidoza, toksoplazmoza i cerebralne vaskularne aneurizme.

Poznati oblici nanizama, uglavnom nasljedni, u kojima se ne krši formiranje i izlučivanje hormona rasta. Konkretno, djeca s Laron sindromom ima sve znakove Hipopituitarizam, ali koncentracija hormona rasta u krvi povećana zbog nižeg sadržaja IGF I. Glavni nedostatak je uzrokovan nemogućnosti hormona rasta stimulira proizvodnju IGF I.

Mnogi bolesnici s hipopituitarizmom ne otkrivaju očitu strukturna oštećenja hipotalamusa ili hipofize; u takvim slučajevima patologija je češće uzrokovana funkcionalnim defektima hipotalamusa. Nedostatak STH može biti izoliran i kombiniran s nedostatkom drugih hormona hipofize.

Dnevni ritam izlučivanja hormona rasta s maksimumom njegove koncentracije iznad 6 ng / ml 1-3 sata nakon zaspavanja bez obzira na doba dana formira se do 3 mjeseca nakon rođenja. Prosječna dnevna koncentracija hormona rasta povećava se tijekom puberteta, smanjuje se nakon 60 godina; istodobno nestaju dnevni ritmovi. Seksualne razlike u sekreciji hormona rasta nisu otkrivene.