Endoskopski znakovi duodenitisa
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Duodenitis - upalne-distrofične promjene u sluznici dvanaesnika. Najčešći patološki proces nalazi se u žarulji.
Po prirodi distribucije:
- Ukupno duodenitis.
- Ograničeni duodenitis:
- distalni,
- proksimalni.
Etiologija i patogeneza su različiti: ukupni duodenitis javlja se zbog difuznih bolesti sluznice tankog crijeva, proksimalnog (bulbit) - kao rezultat peptičkog ulkusa, osim folikularne; distalni, uključujući papillitis, prati bolesti gušterače i bilijarnog sustava.
Oblike duodenitisa.
- Površno (umjereno izraženo).
- Izražen.
- Vrlo izražen.
- Atrofični duodenitis.
Zasebno se razmatra folikularni duodenitis.
Površni duodenitis. Mućna membrana je neravnomjerno edemato, područja upaljene sluznice zamjenjuju nepromijenjene vanjske površine. Na područjima izraženog edema vidljiva je oštra hiperemija u obliku zasebnih točkica (mrvljen izgled). Promjer flastera uočene hiperemije obično ne prelazi 0,2-0,3 cm, oni se malo nadvijaju preko ostatka edematous mukoze. Postoji lagano zadebljanje nabora sluznice.
U označena duodcnitisa dvanaesniku sluznice difuznog hidropsni, parcela uočio hiperemiju više, oni često spajaju u području promjera 1,5-2,0 cm. U područjima uočio hiperemija pojaviti melkotochechnye krvarenje. Slime puno, osim toga, u lumenu crijeva pojavljuje se prozirna svijetložuta opalescentna tekućina. Kada manipulira endoskopom, sluznica dvanaesnika lako se krvari.
Endoskopska slika izraženog duodenitisa je ista kao kod izraženog duodenitisa, ali oštrija. Mjesta uočene hiperemije spajaju se u polja od 2,0-4,0 cm ili difuzne lezije, ima krvarenja malih razmjera, sluznice su mukotrpne, krvarenje. U nekim područjima dolazi do erozije. Osim toga, područje najizraženiji edem detektira više bjelkaste žitarica, izrazito različit u boji od okolnog edematoznim-hiperemije duodenalni sluznice i strše iznad njegove površine promjera od 0,5-0,8 mm. Takva endoskopska slika opisana je kao fenomen "krupice". U lumenu duodenuma, velika količina tekućeg sadržaja nakupljena je s značajnim pomiješanjem žuči i sluzi.
Atrofični duodenitis. Uz edem i hiperemiju, identificirane su više ili manje opsežne podloge nerazrijeđene, blijede sluznice. Školjka s prozirnom mrežicom brojnih malih grančica posuda. Sluznica je često čista, bez grudica sluzi.
Folikularni duodenitis. U pozadini blijedo ružičaste sluznice, češće se vide brojne, rijetko jednake, blijede, male izbočine zaobljenog oblika 0,2-0,3 cm na širokoj bazi bjelkaste boje. Često postoji više: oni mogu biti smješteni u gomili ili mogu biti na daljinu. Obično se lokalizira u žarulju. Često postoje parazitske infestations: lamblia, helminths.
Papillita.
- Umjereno izražen.
- Izražen.
Postoje dvije varijante norme velike duodenalne papige (BDS):
- BDS se ne razlikuje u boji od okolne sluznice.
- Dio OBD-a prekriven je protokolnim epitelom bjelkaste, briljantne, "zračene" vrste.
Umjereno papillitis. Ušaput na području bradavice je edematous, bradavica je blijeda, nema sjaja, šanse su za hiperemija, nokti mogu biti bjelkasta sjena.
Izražen papillitis. Oštra hiperemija, edem, radijantni uzorak nestaje, površina je neravna, neravan, veličina bradavice može se povećati na 1,5-2,0 cm.
[