Hepatična encefalopatija: prognoza
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Prognoza encefalopatije jetre ovisi o ozbiljnosti insuficijencije jetrenih stanica. U bolesnika s relativno sigurnom funkcijom jetre, ali s intenzivnom kolateralnom cirkulacijom u kombinaciji s povećanim sadržajem dušičnih spojeva u crijevima, bolju prognozu, a još gore kod bolesnika s akutnim hepatitisom. Uz cirozu, prognoza se pogoršava u prisutnosti ascitesa, žutice i niskog serumskog albumina, glavnih pokazatelja zatajenja jetre. Ako liječenje započne rano, u fazi predprijavanja, povećava se vjerojatnost uspjeha. Prognoza poboljšava ako je moguće ukloniti čimbenike koji doprinose razvoju encefalopatije jetre: infekcija, predoziranje diuretika ili krvarenje.
Zbog nestabilnosti kliničkog tijeka encefalopatije, teško je ocijeniti uspjeh terapije. Uloga novih metoda liječenja može se odrediti tek nakon što ih se koristi u velikom broju bolesnika u kontroliranim ispitivanjima. Dobar učinak liječenja u bolesnika s kroničnom encefalopatije (usko vezane uz portocaval anastomoza) treba uzeti u obzir odvojeno od rezultata uočene u bolesnika s akutnim zatajenjem jetre, u kojoj je oporavak je rijetkost.
U starijih pacijenata mogu biti dodatni poremećaji povezani s cerebrovaskularnim bolestima. Djeca s oduševljenim portalnim venama i portocavalne anastomoze ne razvijaju kršenja inteligencije ili mentalne aktivnosti.
[