Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Dijagnoza retinoblastoma
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Dijagnoza retinoblastoma postavlja se na temelju kliničkog oftalmološkog pregleda, radiografije i ultrazvuka bez patomorfološke potvrde. Ako postoji obiteljska anamneza, djecu je potrebno pregledati kod oftalmologa odmah nakon rođenja.
Za potvrdu dijagnoze i određivanje opsega lezije (uključujući otkrivanje tumora u pinealnoj regiji) preporučuje se CT ili MRI orbite.
Diferencijalna dijagnoza retinoblastoma uključuje retinopatiju nedonoščadi, perzistentnu primarnu hiperplastičnu staklovinu i teški uveitis uzrokovan toksokarijazom ili toksoplazmozom.
Histološka struktura retinoblastoma
Histološki, retinoblastom je monomorfna masa malih stanica s visokim omjerom jezgre i citoplazme. Polja malih stanica s plavom citoplazmom kombinirana su s izraženom vaskularizacijom. Stanice teže formiranju poznatih "donat-sličnih" struktura formiranih oko praznog prostora (ove strukture se nazivaju i Flexner-Wintersteinerove rozete ili prave rozete retinoblastoma). Druga vrsta tipičnih struktura retinoblastoma su cvjetići, koji nalikuju buketima cvijeća. Neki pacijenti s retinoblastomom imaju Wrightove rozete - stanične nakupine tipične za tumore PNET obitelji. Kod opsežnih tumora često prevladava nekrotična komponenta, kalcifikacije se nalaze u 95% slučajeva. Druga rijetka podvrsta retinoblastoma predstavljena je tankim slojem "tumora" koji opsežno zahvaća mrežnicu.
Stadiji retinoblastoma
Postoji nekoliko sustava stadija za retinoblastom. Općenito je dovoljno podijeliti stadije na temelju položaja i veličine intraokularnog tumora, zahvaćenosti vidnog živca, orbitalne ekstenzije i prisutnosti udaljenih metastaza.
- Stadij I - tumor mrežnice.
- Stadij II - tumor očne jabučice.
- Stadij III - regionalno ekstraokularno širenje.
- Stadij IV - prisutnost udaljenih metastaza.
[