Liječenje spondilolesteze
Posljednji pregledao: 20.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Konzervativno liječenje spondilolisteze pokazalo se u bolesnika s spondilolistezom stupnja 1 i 2 u odsutnosti neurološkog deficita. Isključite aksijalno opterećenje na kralježnici. Propisuju NSAID (naproksen, diklofenak, ibuprofen), vitamin B, fizioterapiju, terapiju vježbanjem, s ciljem jačanja dugo leđnih mišića i prednjeg trbušnog zida. Pri obavljanju bilo kakvog fizičkog rada preporučujemo da nose polukruti korzeti. Indikacije za kirurško liječenje spondilolisteze:
- neurološki poremećaji geneze kompresije na pozadini stenoze spinalnog kanala ili kronične traume kralježnice:
- lumbulgija zbog nestabilnosti segmenta vertebralno-motornih;
- spondiloptoz;
- progresivni pomak kralješka;
- neučinkovitost konzervativnog liječenja tijekom 6 mjeseci.
Zadaci kirurškog liječenja spondilolisteze podijeljeni su u dvije skupine.
- Prva skupina je ortopedska:
- Smanjenje L5 tijela, kralješaka i stabilizacije lumbosakralnog dijela kralježnice u postizanju položaja;
- obnova sagitalnih i frontalnih profila lumbosakralne kralježnice.
- Druga grupa je neurokirurška:
- reljef sindroma boli;
- uklanjanje sukoba kralješnice;
- obnova anatomije kralježnične moždine.
- Operativna intervencija moderne razine uključuje:
- uklanjanje luka raseljene kralješnice;
- fiksiranje transpedicije i smanjenje tijela raseljene kralješnice;
- reviziju spinalnog kanala i radikulolize;
- Discectomija i interleks corporeodesis autotyped na patološkoj razini;
- stražnja lokalna spondilodeza autostilova.