Uzroci i patogeneza pneumokokne infekcije
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzroci pneumokokne infekcije
Prema modernoj klasifikaciji pneumokoka spominju se obitelji Streptococcaceae, roda Streptococcus. To su Gram-pozitivni cocci ovalnog ili sfernog oblika veličine 0,5-1,25 μm, raspoređeni u parovima, ponekad u obliku kratkih lanaca. Pneumokoki imaju dobro organiziranu kapsulu. Polisaharidnim sastavom izolirano je više od 85 serotipa (serovara) pneumokoka. Patogeni za ljude su samo glatki kapsularni sojevi, koji, uz pomoć posebnih seruma, pripadaju jednoj od prvih 8 vrsta, preostali serovari za ljude su slabo patogeni.
Kada se pneumokok uništi, endotoksin se oslobađa.
Pathogeneza pneumokokne infekcije
Pneumokoka mogu utjecati na bilo kojeg sustava organa, ali trostruki tijelo treba smatrati pluća i dišnih puteva. Razlozi koji određuju tropizam pneumokoka na bronchopulmonary sustava, sigurno nije instaliran. Češće, Pneumokokalni kapsularni antigeni imaju afinitet za tkivo pluća i epitela dišnih puteva. Uvođenje patogena u plućnom tkivu doprinose ORz, uklanjanje zaštitne funkcije epitela dišnih puteva i smanjuje ukupni imunoreaktivnost. Materija i razne prirođene i stečene mane sustav eliminira bakterijske antigene :. Kvar sustava surfaktanta pluća, loša fagocitna aktivnost neutrofila i alveolarni makrofazi, oslabljen bronhijalne opstrukcije, smanjuje kašalj refleks, itd posebno mjesto u patogenezi pluća pneumokokne infekcije poremećaja povučene funkcionirati Mukocilijarni bronhija, kao i promjene u kemijskom sastavu i reološka svojstva bronhijalnih izlučevina.
Interakcija mikro i mikroorganizama bronchopulmonary sustav formiran u središtu upale s karakterističnim morfološke supstratom, ili drugom karakteristikom kliničkih oblika bolesti (bronhitis, upala pluća, upala pluća, itd).
Od primarne lezije, pneumokoki se počnu širiti strujom limfa i krvi, stvarajući produljenu bakteremiju. Klinički, to se može manifestirati kao zarazno-toksični sindrom, ali asimptomatska bakteremija je također moguća.
U oslabljenoj djeci, pneumokokci mogu prevladati krvno-moždanu barijeru i uzrokovati gnojni meningitis ili meningoencefalitis.
Širenje infekcije putem kontakt bronhogenim može dovesti do gnojnog upala pluća, upala sinusa, upale srednjeg uha, mastoiditis, perikarditis, epiduralni apsces, Empijem. Pneumokokna bakteremija može dovesti do razvoja osteomijelitisa, purulentnog artritisa i apscesa mozga.
Teški oblici pneumokokne infekcije formiraju gotovo isključivo u maloj djeci, a ozbiljnost kliničkih oblika određuje ne samo reaktivnost makroorganizma nego i virulenciju patogena. Posebno teška infekcija javlja se s masivnom bakteremijom i visokom koncentracijom kapsularnog antigena u krvi.
U teškim slučajevima pneumokoknih infekcija povezana s razvojem reološka i hemodinamskih poremećaja do nastanka diseminirane intravaskularne koagulacije krvi, akutna insuficijencija nadbubrežne žlijezde, edema i oticanje mozga tvari.
[