Dijagnoza tularemije
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Tularemiju se dijagnosticira na temelju kombinacije kliničkih, epidemioloških i laboratorijskih podataka. Od epidemioloških podataka, najvažnije je kontaktirati životinje u prirodnom fokusu infekcije.
Za laboratorijsku potvrdu koriste se RA i RPHA. Specifična antitijela počinju se pojaviti na kraju prvog ili početkom drugog tjedna od pojave bolesti i postižu maksimalni maksimum na 4-6 tjednu. Dijagnostički titar je 1: 100 i više.
Na vrhuncu kliničkih manifestacija patogen može biti izoliran biološkom metodom. U tu svrhu, krv pacijenta, sadržaj bubusa ili kožnog ulkusa injicira se bijelim mišem ili zamorom subkutano ili intraperitonealno. Uz infekciju tularemijom, životinja umre i patogen se izolira iz svojih organa sijanjem materijala na McCoyovom preklopljenom žumanjaku.
Diferencijalna dijagnostika
Tularemija razlikovati bakterijski limfadenitis, difterija, angine Simanovsky-Rauhfusa, tuberkulozu, limfni čvor, sepsu, tifus i tifus, antraksa, kuge.
- Bakterijski limfadenitis, za razliku od tularemije, brzo se razvija, uz uključivanje kože i potkožnog tkiva.
- S antraksom na koži pojavljuje se edem, obilježena infiltracija i nekroza, a razvija se lokalna neosjetljivost.
- S bubonosnim oblikom kuga, limfni čvorovi su vrlo bolni, imaju glatke oblike zbog razvoja periadenita. Oštro je prekršio opće stanje.
- Angina Simanovsky-Raukhusa ima manje izražene (lokalne i opće) manifestacije u usporedbi s anginozno-bubonicnim oblikom tularemije.