Simptomi antraksa kod odraslih

Simptomi antraksa pojavljuju se nakon razdoblja inkubacije, što ovisi o putu infekcije i infektivnoj dozi patogena. Izolirajte kožu (vanjski, lokalizirani) i generalizirani (unutarnji, visceralni, septični) oblici antraksa. Generalizirani oblici mogu biti primarni (ugljikov odsutni) i sekundarni (u prisutnosti ugljikohidrata). Kožni antraks je podijeljena u karbunkulozny, edematoznim, bulozna, rozhistopodobny i opcijama oka, i generalizirani oblik - na plućnim, crijevnih i septičke mogućnosti.

Najčešći (95-98% svih slučajeva antraksa) je kožni oblik. Razdoblje inkubacije s kožnim oblikom antraksa je od 2 do 14 dana. S pravodobnom antibakterijskom terapijom, simptomi antraksa su relativno benigni i potpuni za oporavak. Češće postoji varijanta karbuna.

Na mjestu patogena (obično na rukama ili glavi) nalazi se crvenkasta ili plavkasta mrlja koja izgleda kao ugriza insekata. Za nekoliko je sati pretvoren u papule bakrene crvene boje, a zatim (unutar dana) u bočicu ispunjenu serozno-hemoragičnim sadržajima. Pacijenti su zabrinuti zbog spaljivanja i svrbeža. Kada se češlja ili spontano otvori bočica s formiranjem bolnog pokrivenog s tamnosmeđom šavom, formira se antraksa. Nalazi se na gustoj infiltriranoj podlozi, okružen šaržiranjem svijetle hiperemije. Kidne mjehuriće formirane oko također su otvorene, tako da veličina šuga raste do 0,5-3,0 cm u promjeru i još mnogo toga. Tada su simptomi antraks-a oko toga da se oko zrna kože razvija oštar rasprostranjen edem mekih tkiva, koji ima konzistenciju sličnu žele. Osjetljivost boli u području ugljika i edema zbog djelovanja toksina na živčane završetke oštro je smanjena ili potpuno odsutna. Koža u zoni edema je blijeda. Regionalni limfni čvorovi su gusti, pokretni, umjereno povećani, malo osjetljivi na palpaciju. Kada je karbuncle lokaliziran u području ruke ili podlaktice, moguće je limfangitis. Nakon smanjenja edema (8.-10. Dan bolesti), štavljenje se podiže iznad površine kože, pod tim su procesima scarring i epithelization od čira. U 10-30 dana šuga je odbijena. čira se potpuno iscrpljuju. Carbuncles mogu biti pojedinačni i višestruki (do deset ili više).

Kada se mrlja lokalizira na licu ili vratu, ponekad se razvija teška varijanta oblika edema kožnog oblika antraksa. Opsežni edem se širi na celulozu prsa, pa čak i na želudac. Kod širenja edema na mekim tkivima ždrijela, moguća je gušenja. U zoni edema nastaju vezikuli, nakon čega se otvaraju velike površine nekroze. Također je moguće antraks plikova izvedba (umjesto tipičnih čir formira mjehurića ispunjenih serosanguineous eksudata) i rozhistopodobny utjelovljenje prisutnost hiperemije u edem kože. Ako kožni antraks opće stanje pacijenta prvog dana bolesti i dalje je zadovoljavajuća, dva do tri dan pojavljuju se trnci, slabost, glavobolju, tjelesna temperatura raste do 38-40 ° C, imajte na umu tahikardija, hipotenzija. Tjelesna temperatura ostaje povišena 3-7 dana, a onda pada na kritičnim standardima, opće stanje pacijenta je brzo poboljšanje, antraksa simptomi povuku, smanjiti otekline na čir, a zatim krasta rastrgan daleko i tu dolazi potpuni oporavak.

Značajno rjeđe nakon kratkotrajnog poboljšanja, odjednom se pojavi rashlađivanje, opći se položaj pogoršava i javlja se opća infekcija. Trenutno, s modernom terapijom antibioticima, bolest je relativno benigna i završava oporavkom. Smrtnost u kožnom obliku antraksa ne prelazi 2-3% u liječenju, bez antibiotske terapije ona doseže 20%.

Primarni generalizirani oblik antraksa razvija kada aerogenic ili prehrambeni način infekcije i rijetko - uvođenje patogena preko kože ili sluznice (primjerice, usta). U tom slučaju, karbuncle se ne stvara na mjestu patogena. Generalizirani oblik karakteriziran brzim nastupanjem simptomi antraksa karakteriziraju spektakularne zimice, hipertermija, izraženim simptomima intoksikacije, glavobolja, povraćanje, tahikardija, hipotenzija, progresivna ga nemaju srčane tonove. Često se povećava jetra i slezena, hemoragični osip na koži, cijanoza, simptomi oštećenja CNS-a. U prvoj izvedbi, plućne bolesti dan moguće glavobolja, bol u mišićima katara pojave stoga često dijagnoze ARI-ja ili prehlada, a nakon nekoliko sati opijenosti sindrom razvija, temperatura dostigne 39-41 ° C i na pramcu takvih simptoma. Kao osjećaj gušenja, bol u prsima tijekom disanja, kratkoća daha, kašalj s pjenastim krvavim sputom, koji se brzo pretvara u žele. Koža postaje blijeda, nastaje tahikardija, gluhoća srčanih tonova, pad krvnog tlaka napreduje brzo. Simptomi respiratornog zatajenja brzo se povećavaju. Uz udaranje prsa, skraćivanje udarnog zvuka i olakšanje disanja u donjim dijelovima pluća otkrivaju se u vezi s razvojem pleurije. Čuje se mnoštvo vlažnih ralja. Smrt se javlja na 2-3. Dan bolesti od zarazno-toksičnog šoka i zatajenja respiratornog sustava. Letalnost je 80-100%. Pozitivna prognoza je moguća na početku složene terapije prije razvoja uzorka šoka.

Za crijevni varijanti antraksa, pored opće simptome, prvi dan bolesti karakterizira takvim simptomima antraksa, kao što su: smanjenje bolova, naročito u donjem dijelu trbuha, krvavog povraćanja, rijetka stolica pomiješana s krvlju, brzo razvijaju crijevnu pareze i peritonitis. Rezultat je također nepovoljan. U svim varijantama bolesti moguće su komplikacije: ITH, sepsa, meningitis, akutni respiratorni neuspjeh.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]