Ultrazvučna dopplerografija venskog sustava

Akustični signali iz arterije i vene izrazito razlikuju ako bivši ima pulsirajući piskav ton, istodobna s srca, vena karakterizira niska razina buke nemoduliran zvukom podsjeća na surf i različitih intenziteta, ovisno o stupnju dišnog ciklusa. Grafička registracija phlebodipleropharm na konvencionalnim uređajima nije moguća uslijed niske snage signala i nesavršenosti inercijalnih sustava rekordera. Spektrografska analiza omogućuje jasno snimanje venske struje.

• Kada proučava cirkulaciju orbitalne vene, subjekt leži na leđima zatvorenih očiju, glave na malom jastuku. Gel se nanosi na unutarnji kut oka. Ultrazvučni senzor ugrađen je na mjesto primjene gela pod kutom od 10% na projekciju sagitalnog sinusa i pod kutom od 20% do koronarne šavove. Malo zujanje sonde s vrlo slabim pritiskom na očne jabučice provodi se pretraživanje i prepoznavanje signala iz orbitalne vene. Položaj, u pravilu, olakšava se prethodnim određivanjem signala iz supraklavikularne arterije, u neposrednoj blizini gdje se obično nalazi tražena vena. Isti postupak se izvodi u simetričnom području s druge strane. Tlak sonde trebao bi biti minimalan (slabiji od lokacije orbitalne arterije) kako bi se izbjegla kompresija vene koja se očituje nestankom signala za pušenje.
• Signal iz jugularne vene najlakši način da se na donjoj trećini vrata, samo prednjom na bočnoj površini prsnoključnosisasti mišić u supraklavikularne trokuta. Traži i identifikacijski signal iz jugularne vene lakše provesti nakon primitka pulsirajući signal iz zajedničke karotidne arterije: lagani senzor pomaka prema van sa smanjenjem pritiska na kožu često omogućuje pričvršćivanje karakterističan za puhanje signal koji ima suprotno od smjera arterija zajedničke karotidne - od lubanje šupljine, dolje iz Izolinija.
• Određivanje signala iz subklavijske vene obično ne uzrokuje poteškoće. Položaj subklavne vene omogućava da izvrši nepogrešivu probu (za uvođenje venskog katetera i naknadnu infuzijsku terapiju). To je osobito važno u slučajevima anatomske i fiziološke značajke u vratu pacijenta. Najprije, postavljanjem senzora 0,5 cm ispod kljuke u svojoj vanjskoj trećini, identificira se pulsirajući signal iz subklavijske arterije. Zatim, malom promjenom u kutu nagiba i stupnjem kompresije, nađena je karakteristična buka pušenja subklavijske vene. Pronađite mjesto i stupanj stezanjem senzora, gdje je signal iz potključna vena maksimalne - na ovom mjestu, i to kut i igla se uvodi potključna vena kateterizacije.
• Signal iz vene vene kralješnice nalazi se otprilike u istoj zoni kao i signal protoka iz vertebralne arterije, malo niži i srednji do mastoidnog procesa.

Najvažniji aspekt semiologije venske cerebralne cirkulacije je procjena protoka krvi kroz orbitalne vene. U zdravih ljudi, krv iz dubokih i površnih vena lica maksilarnog vene ide na medijalnom rubu orbite i orbitalne kroz venu ulazi u kavernoznog sinusa. Kavernozni sinus proteže unutarnje karotidne arterije - to je u središnjem dijelu, što venskoj lacunama zid graniči s adventicije arterije. Venski sinusa zidovi su fiksne i tvrdoglav, pa je promjena kalibra unutarnje karotidne arterije na svom mreškanje u lumen sinusa mijenja svoj volumen, koja potiče odljev venske krvi. Inače, mnogo moćniji signal protoka očna arterija ortogradno smjeru od lubanje šupljine je potpuno ili djelomično inhibira mnogo slabiju venske signal koji ima osim toga u suprotnom smjeru (prema kavernoznog sinusa). Dakle, u većini zdravih ljudi s periorbitalne fiksnim Doppler ultrazvuk arterijski protok samo iz supraorbital supratrohlearnyh i venskih žila u nedostatku komponentu.

Nefiziološki venski odljev iz kranijalne šupljine ima sljedeće značajke:

• simetrični ili asimetrični signal iz orbitalnih vena umjerenog intenziteta;
• pojačani signal pri lociranju područja kralješka pleksusa u pacijenta koji leži, tj. Izljev se odvija u žlijezdama i u kralješničkom pleksusu.

Imajte na umu da ove opcije flebotsirkulyatsii mogu biti prisutne u zdravih osoba i bolesnika s različitim uvjetima, na ovaj ili onaj način uključuju komponentu vegetativno-vaskularne distonija od venske tipa. Osim toga, ako je prvi prepoznao linearna asimetrija cerebralne strujanja arterija u krvi, i na znanje o naknadnim inspekcijama, znaci venske distsirkulyatsii vrlo varijabilni i ovise o nizu čimbenika, prije svega položaj. To je osobito jasno pokazao s kliničkim i instrumentalne praćenje pacijenata sa simptomima venske encefalopatije, koja se očituje u jutarnjim satima. Kao što je prikazano od strane nekih studija za praćenje pomoću doplera prije spavanja i nakon znakove umjerene ili teške venske cirkulacije nevolja u obliku ne-fiziološkim preraspodjeli odljeva i / ili prividna retrogradna protok orbitalne vene su prisutni u većini bolesnika, ako se ponovno dopler ultrazvuk se provodi u krevetu do prijelaz buđenog pacijenta u vertikalni položaj. Ispostavilo se da je u ovom trenutku pojavljuju se kao kliničke manifestacije (glavobolju, zujanje, zvonjenje u ušima, otekline ispod očiju, mučnina), a obrasci doppler ultrazvuka (oštrog venske distsirkulyatsii očne arterije i / ili vertebralne vene). Nakon 5-10 minuta nakon dizanja i higijenskih uvjeta pacijenata znatno poboljšane paralelno s jasnim smanjenjem znakova venske cirkulacije nevolji.

Ako tih obrazaca umjereno venske disgemy varijable i nestabilan, postoji niz patoloških stanja u kojima su znakovi poremećene venske odljeva izrečenih i uporni. Ovaj žarišne lezije mozga, osobito s lokalizacijom na prednji i srednji lubanje trend i traumatskog subduralnih hematoma. Trijade ultrazvučni znakovi ove bolesti, ali je protuteža Medijalne strukture i gematomnogo jeka, prvi uključuje opisan kontakt igrani oštar porast retrogradno protok oftalmoloških vena strane ljuske krvi klastera. Račun tih uzoraka omogućava u 96% slučajeva da utvrdi prisutnost, stranu lezije i približni volumen subduralnog hematoma.

Izraženo dovoljno latera retrogradno protok kroz očne vene također imajte na umu s otogennyh rhinogenous i apscesi, tumori hemisferičan parietotemporal lokalizacije.