Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Lijekovi
Ultravist 300
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Lijek se široko koristi za poboljšanje kontrasta u vrijeme ispitivanja ljudskog tijela, zbog prisutnosti patoloških promjena u njemu. Sastav Ultravist 300 sadrži jod, koji vam omogućuje zatamnjivanje određenih dijelova organa. Zahvaljujući tome, vrlo je lako uočiti patološke promjene u njemu.
Indikacije Ultravist 300
Ultravist 300 se aktivno koristi za poboljšanje kontrasta slike tijekom pregleda organa i sustava ljudskog tijela. Koristi se za kompjutorsku tomografiju i arteriografiju, kao i na venografiju. Također je uključena intravenska i intraarterijska digitalna subtrakcijska angiografija. Glavne naznake za korištenje Ultravista 300 su precizno ispitivanje svih tjelesnih šupljina.
Rješenje je naširoko koristi s obzirom na činjenicu da ima puno prednosti, posebno u postupku angiokardiografije. Koristi se za urografiju, retrogradnu kolangiopankreatografiju, galaktografiju i flebografiju. S subarahnoidnom primjenom, koristi se za mijelografiju.
Ovaj Ultravist 300 nije lijek. Ultravist 300 se ne može riješiti bilo kakvih bolesti ili ublažiti opće stanje osobe. Ultravist 300 se koristi isključivo u svrhu istraživanja tijela, zbog specifičnog sastava.
Otpustite obrazac
Ultravist 300 je dostupan isključivo kao otopina za injekciju. Ultravist 300 je proziran i ne sadrži strane čestice. Glavna komponenta je iopromid. Kao pomoćne komponente su natrijev kalcij, edetat, trometamol i klorovodična kiselina. Lijek ima nekoliko oblika oslobađanja, razlikuju se po volumenu.
Tako se Ultravist 300 otpušta u volumenu od 10 ml i 50 ml. U staklene boce nalazi se Ultravist 300. Isporučuje se u izvornom kartonskom paketu. Postoje boce s različitim volumenom, odnosno: 20 ml, 30 ml i 100 ml. Svi su također u kartonskim pakiranjima. Koliko lijek izabrati, liječnik koji vodi studij odlučuje. Sve ovisi o svrsi rada i dijelu organizma koji se ispituje. Nema drugih oblika oslobađanja. Lijek je namijenjen isključivo za provođenje potpunog pregleda tijela i ne smije se koristiti u druge svrhe.
[1]
Farmakodinamiku
Glavna komponenta lijeka je iopromid. Molekulska masa je 791.12. Ova komponenta je neionizirana, niska molarna tvar. Također se naziva i triiodinated radiocontrast. Njegova glavna akcija je povećati jasnoću slike. To je zbog mogućnosti apsorpcije rendgenskih zraka glavnom komponentom joda, što je dio rješenja. Ovo je farmakodinamika glavne komponente koja igra jednu od najvažnijih uloga u provođenju rendgenske studije.
Uz iopromid, otopina također sadrži pomoćne komponente. To uključuje natrijev kalcij, edetat, klorovodičnu kiselinu, tometamol i destiliranu vodu. Njihova glavna funkcija je pružiti pomoćnu pomoć. Nije bilo drugih podataka o farmakodinamici lijeka.
[2]
Farmakokinetika
Nakon intravaskularne injekcije, Ultravist 300 se brzo širi preko međustaničnog prostora. Cijelo razdoblje njegova eliminacije je samo 3 minute, a to je u fazi distribucije. Vezanje na proteine pri niskim koncentracijama iznosi 0,9. Moguće su pogreške od ± 0,2%. Rješenje nije u mogućnosti prodrijeti kroz netaknutu krvno-moždanu barijeru. Unatoč tome, u maloj količini i dalje prodire u posteljicu. Nakon primjene, maksimalna količina glavne komponente u plazmi promatrana je nakon 4 sata. Temelj farmakokinetike nije samo distribucija već i metabolizam s izlučivanjem.
Nakon što je otopina uvedena čak iu maloj količini, ne brinuti o manifestacijama metabolita, nisu identificirani. Što se tiče izlučivanja, u osoba s normalnom funkcijom bubrega ovo razdoblje je samo 2 sata. U ovom slučaju, primijenjena doza nije važna. Nije isključeno glomerularno filtriranje. Pola sata nakon uvođenja, otprilike 18% ukupne doze izlučuje bubrege, nakon gotovo 3 sata gotovo 60%, a nakon jednog dana praktički se cijela otopina ubrizgava. Za 3 dana otopina potpuno napušta tijelo.
Važno je napomenuti da bolesnici koji imaju posljednju fazu zatajenja bubrega trebaju koristiti oprez kontrasta s oprezom. Ultravist 300 se može emajlirati putem dijalize. Kršenje funkcionalnosti bubrega na bilo koji način ne utječe na proces izlučivanja lijeka. Uostalom, za tri dana samo s izmetom će se zaključiti 1,5% od unesenih doza.
Doziranje i administracija
Prije nanošenja otopine mora se zagrijati na sobnu temperaturu. Prije uporabe je potrebno pregledati bocu. Ako je njezin integritet povrijeđen ili su česte čestice vidljive, zabranjeno je primijeniti rješenje. Za ubrizgavanje kontrastnog sredstva koristi se poseban automatski mlaznica. Ni u kojem slučaju ne možete napraviti više udaraca. To će izbjeći upijanje gotovih otopina male količine mikročestica. Kod intravaskularne injekcije, metoda primjene i doze Ultravista 300 određuje liječnik.
Rješenje se mora uvesti u vodoravnom položaju. Ako pacijent ima teške bubrega ili oštećenja jetre, količina kontrastnog medija koji se daje mora biti minimalan. Pri korištenju proizvoda posebna se pozornost posvećuje bubrezima. Pratiti ih je potrebno 3 dana nakon studije. Doza se odabire u skladu s masom ljudskog tijela, njegovim značajkama i dobi. Obično je 1,5 grama po kilogramu težine. Možda je višak, do 300-350 ml.
Uz intravenoznu digitalnu subtrakcijsku angiografiju, koristi se 300 mg po mililitru. Otopina je umetnuta bolus u ulnarnu venu. Brzina primjene ne smije biti veća od 8-12 ml / s. Moguće je povećati brzinu davanja, ali ne više od 10-20 ml / s. Ako je bolus brz, to će smanjiti vrijeme kontakta između kontrastne komponente i zidova vene.
Kod računalne tomografije morate unijeti Ultravist 300 bolus. Ova se radnja provodi uz pomoć posebnog automatskog mlaznica. Dio doze se daje na ovaj način, a ostatak 6 minuta. Tijekom kompjutorske tomografije cijelog tijela, doziranje ovisi o organu koji se ispituje. Kompjuterizirana tomografija lubanje zahtijeva uvođenje 1-2,5 ml / kg tjelesne težine.
Intravenska urografija zahtijeva uvođenje sredstava za 1-2 minute. Što je manja starost pacijenta, ranije je potrebno snimiti sliku. Prva slika se uzima odmah nakon 3 minute nakon primjene kontrastnog medija.
U mijelografiji Ultravist 300 se daje u dozi do 12,5 ml. Ovo je maksimalna doza. Ne bi se trebalo značajno povećati ako se planira samo jedna upotreba. Kada se primjenjuje u šupljinu tijela, cijeli proces mora se pratiti fluoroskopijom. Doziranje u potpunosti ovisi o tjelesnoj težini, kao i dobi pacijenta. S arthrography imenovati 5-15 ml kontrastnog medija. S ERCP-om i proučavanjem drugih doza šupljina, sve ovisi o tome kakav se klinički problem treba riješiti.
[11]
Koristite Ultravist 300 tijekom trudnoće
Nisu provedene potrebne studije o korištenju otopine za vrijeme djetetova davanja. Uostalom, u tom razdoblju, na koje se pod utjecajem rendgenskih zraka, nije preporučljivo. Zbog toga je uporaba Ultravista 300 tijekom trudnoće zabranjena. Uvijek je potrebno usporediti moguće pozitivne učinke s rizikom od razvoja fetusa. Ispitivanje rendgenskom snimkom koja uključuje uporabu kontrastnog medija, ili njegovu potpunu odsutnost, uvijek nosi rizik za bebu.
Istraživanja provedena na životinjama pokazuju neznatno različite rezultate. Dakle, opasnost od korištenja joda u svrhu dijagnostike potpuno je isključena. Komponenta nije sposobna dovesti do rizika za trudnoću, kao i štetu za embrij i fetus u razvoju i, konačno, za daljnji porod. Unatoč tome, proces mora biti u potpunosti kontroliran od strane stručnjaka.
Sigurnost primjene lijeka u dojenčadi koja je dojeno nije potpuno razumljiva. Nema podataka o prodiranju injekcije kroz majčino mlijeko u djetetovo tijelo. Izlučivanje je beznačajno, stoga rizik za dijete je nevjerojatan.
Kontraindikacije
Nema posebnih kontraindikacija, ali postoje neke značajke uporabe lijeka. Dakle, s oprezom se koristi za netoleranciju, osobito ako osoba pati od kardiovaskularnih bolesti. Posebne preporuke odnose se na kršenje funkcionalnosti štitnjače. Glavna kontraindikacija za uporabu je starost i teško stanje bolesnika.
Kod intravaskularne injekcije postoji opasnost od oštećenja bubrega, tako da osobe s invaliditetom trebaju s oprezom koristiti rješenje. Kontrastne tvari mogu uzrokovati nefrotoksičnost. Ovo stanje je karakterizirano prolaznim oštećenjem funkcije bubrega. Može se pojaviti nakon uporabe Ultravista 300. U izuzetno rijetkim slučajevima dovodi do razvoja akutnog zatajenja bubrega. Konačna opasnost Ultravist 300 je za osobe s dijabetesom, kao i na višestruke mijeloze.
S kardiovaskularnim bolestima postoji opasnost od ozbiljnih promjena u ljudskom tijelu. Može biti hemodinamika ili aritmija. Intravaskularna injekcija dovodi do gušenja pluća kod pacijenata koji pate od kardiovaskularnih bolesti. U slučaju poremećaja živčanog sustava, postoji opasnost od razvoja napadaja. Uz krajnje oprez Ultravist 300 se koristi u autoimunim bolestima.
Nuspojave Ultravist 300
Alergije ne mogu biti tako često. Među nuspojavama Ultravista 300 uključuju se: urtikarija, osip i eritema. U rijetkim slučajevima postoji anafilaktički šok koji može uključivati kobne slučajeve. Vaskularni edem, kao i mucocutaneous skin syndrome, nije isključen. Iz endokrinog sustava moguće je razviti promjene u funkcionalnosti štitnjače, kao i tireotoksičnu krizu.
Živčani sustav također može patiti. Vrlo često postoji glavobolja, vrtoglavica i anksioznost nisu isključeni. U izuzetno rijetkim slučajevima dolazi do hipoestezije, straha, prekomjerne agitacije i konvulzija. Nije isključeno gubitak svijesti, kao i ishemija, moždani udar i paraliza.
U dijelu organa vida može postojati nejasnoća očiju i njegovo kršenje. Vrlo rijetko postoji konjunktivitis ili suzenje. Oralni organi također mogu negativno reagirati. Kardiovaskularni sustav reagira s bolovima u prsnom košu, zatajenjem srca i infarktom miokarda. Ne isključujte skok krvnog tlaka.
Iz respiratornog sustava može kihnuti, u rijetkim slučajevima, rinitis i oticanje sluznice. Usisavanje može progutati, jezik, grlo i lice, često na tim mjestima postoji oteklina. Razvoj respiratornog zatajenja i respiratornog zaustavljanja nisu isključeni.
Sa strane probavnog sustava, moguće je razviti mučninu, povraćanje i poremećaje okusa. Ne tako često postoji proljev, bol u želucu i oticanje žlijezda slinovnica. Od strane urinarnog sustava, bubrežna disfunkcija nije isključena. Mogući razvoj akutnog zatajenja bubrega.
Općenito, tijelo može reagirati s neuspjehom izmjene topline, zimicama, povećanim znojenjem. U rijetkim slučajevima dolazi do promjene tjelesne temperature i lokalne boli.
Predozirati
Pri izvođenju studija o sigurnosti kontrastnih medija na životinjama, nije otkriven nikakav rizik. Uključujući mogući razvoj akutne intoksikacije. Uz intravaskularnu injekciju, predoziranje se ne može isključiti. Ona se manifestira u obliku kršenja ravnoteže tekućine. Postoje abnormalnosti elektrolita. Ne isključuje se razvoj komplikacija kardiovaskularnog sustava kao i pluća. Moguće je eliminirati negativne simptome. Zbog toga se prati razina tekućine kao i elektroliti. Pratite potrebu za funkcionalnošću bubrega. Bit liječenja je održavanje radne sposobnosti vitalnih organa i tjelesnih sustava. Ako je određena doza pogrešno unesena, trebate nadoknaditi gubitak vode. To se postiže pomoću infuzije. Promatranje osobe provodi se 3 dana.
Kada se otopina primjenjuje u omotnici mozga, ne isključuje se rizik razvoja neuroloških komplikacija. U tom slučaju pacijent treba biti pod nadzorom liječnika. Kako bi se spriječio rizik od velikih količina otopine koja ulazi u komore mozga, provodi se potpuna aspiracija kontrastne komponente. Ako je pogrešno prekoračena doza, potrebno je prati stanje središnjeg živčanog sustava tijekom prvih 12 sati. Možda sve veći porast refleksa. U tešim slučajevima se opaža hipertermija, respiratorna depresija i stupor.
Interakcije s drugim lijekovima
Nije preporučljivo koristiti Ultravist 300 zajedno s bigvanidima u isto vrijeme. Možda je razvoj kumulacije potonjeg, kao i mliječna kiselina. Kako bi se spriječila ta komplikacija, potrebno je prestati koristiti biguadenide 2 dana prije rendgenskog pregleda, što podrazumijeva upotrebu kontrastnog medija. Možete nastaviti primati biguanide tek nakon obnavljanja funkcije bubrega. Ultravist 300 može komunicirati s drugim lijekovima, ali samo uz iznimnu oprez.
Simultano primjena Ultravista 300 zajedno s sredstvima koja reguliraju živčano stanje osobe može smanjiti konvulzivni prag. Među tim lijekovima uključuju se antipsihotici i antidepresivi. To povećava rizik od razvoja reakcija koje uzrokuju uporabu kontrastnog medija. Pacijenti koji koriste beta-blokatore mogu biti otporni na lijekove koji imaju beta-agonistički učinak.
Kod bolesnika koji koriste kontrastni medij zajedno s interleukinom B mogu se primijetiti odvojene reakcije. To uključuje groznicu, sirovine, kao i simptome gripe. U roku od nekoliko dana nakon korištenja kontrastnog medija valja istaknuti štitnjače koji stimuliraju izotope štitnjače. Oni mogu smanjiti učinkovitost za dijagnosticiranje i uklanjanje bolesti štitnjače.
Uvjeti skladištenja
Držite kontrastni medij potreban na poseban način. Ultravist 300 ne smije dugo biti otvoren. Zapravo, uvjeti skladištenja zahtijevaju punu usklađenost s režimom temperature. Ali, ako je tvar već bila otvorena, onda to nije bitno. Dakle, temperaturni režim ne smije prelaziti 30 stupnjeva topline. Poželjno je da je lijek izvan dohvata djece. Ne može se koristiti u čistom obliku, već se uvodi isključivo putem posebnih prilagodbi u organ koji zahtijeva studij. Gutanje u gastrointestinalni trakt oralnom primjenom može dovesti do teškog trovanja.
Jedna klinička upotreba lijeka može biti ograničena s obzirom na njegovo kratko trajanje upotrebe. U nekim slučajevima, prisutnost dodatnih komponenti u kontrastnom mediju može dovesti do odgođenog djelovanja agensa. Klinička uporaba tih tvari može biti ograničena zbog kratkog poluživota kontrasta. To uvelike ograničava rok trajanja, čak i ako se promatraju sva osnovna pravila.
Rok trajanja
Ultravist 300 se pohranjuje na tamnom mjestu. U prosjeku, rok trajanja kontrastnog medija je 3 godine. Tijekom tog razdoblja potrebno je poštivati sve glavne preporuke. Preporučljivo je ne prelaziti dozvoljeni temperaturni režim, koji je 30 stupnjeva. Dopustite djeci da droga ni u kojem slučaju nije nemoguće.
Tijekom cijelog razdoblja valjanosti potrebno je obratiti pažnju na vanjske podatke sredstava. Ultravist 300 ima prozirnu konzistenciju i ne sadrži nikakve čestice u sastavu. Precipitacija je potpuno isključena. Ako se to pojavi, uporaba kontrastnog agenta je zabranjena. Prije uporabe, pažljivo proučite Ultravist 300.
Mjesto skladištenja ne smije sadržavati vlagu, izravnu sunčevu svjetlost i visoku temperaturu. To će spasiti sve korisne osobine alata i primijeniti ga za određeno vrijeme. Nema drugih posebnih uputa o vremenu skladištenja.
[19]
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Ultravist 300" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.