Akutna opstrukcija središnje arterije mrežnice
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Blokiranje glavne prtljažnice središnje mrežnice moždanog udara pomoću embolusa, tromba ili oštrog grčeva klinički je praćeno naglim sljepilom odgovarajućeg oka. Ophthalmoscopic pregled otkriva opacification mrežnice u cijelosti, osim središnje trend i oštra sužavanje arterija u malim arterija grana (treće reda plovila) vidljivi su slomljena krvne borave bara. Vene su također uske, ali ponekad i njihova uobičajena širina ostaje.
Akutno kršenje arterijske cirkulacije mrežnice uzrokuje oštre izbjeljivanje zbog zamućenosti i otekline intersticijske tvari. Samo područje središnje fossa zadržava uobičajenu crvenu boju, jer je mrežasti ljuska na ovom mjestu vrlo tanka i crvena boja koroidnog bušenja sja.
Metabolički procesi u živčanim stanicama retine su razbijeni i dolazi do nedostatka kisika. Sve to dovodi do brzog gubitka vizualnih funkcija. Samo u rijetkim slučajevima u kojima postoji arterija koja povezuje sustav s centralnom mrežnice sustava arterija cilijarnog choroid, mrežnica funkcija može održavati u ograničenom području, gdje je cirkulacija arterijska djeluje tako tsilioretinalnoy arterije. Embolus začepljuje lumen glavnog debla obično arterija i mjesta gdje je nešto konusna stijenka i njegova čvrsto fiksiran (rešetka ploča ispod vidnog živca). Ista slika kao i za začepljenje arterije, posljedica je endarteritisa.
[Simptomi akutne opstrukcije središnje arterije mrežnice
Akutna opstrukcija središnje arterije retine, u pravilu, je jednostrana. U klinici postoje i uvjeti akutne opstrukcije (embolija, tromboza, grč) ne samo glavnoga debla nego i pojedinih grana arterije. Zatim je zamaganje mrežnice ograničeno na područje opskrbe krvi ove grane i pad odgovarajućeg mjesta na vidnom polju. Istinska embolizacija središnje arterije, u pravilu, ima lošu prognozu: funkcije se ne vraćaju.
S iznenadnim sljepoćama, koji se javlja zbog grčenja središnje arterije mrežnice, gubitak funkcije često je kratkotrajan. Oftalmoskopske slike su slične.
S navedenom patologijom dolazi do atrofije optičkog živca (prvenstveno uzlaznog). Razvija se za 2-3 tjedna. Ponekad se pojavljuju novoformirane posude (znak ishemije).
Što vas muči?
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Liječenje akutne opstrukcije središnje arterije mrežnice
Liječenje akutne opstrukcije središnje arterije retine hitno je i usmjereno na:
- uklanjanje spazam - 10% otopina kofeina, 0,1% - atropin otopina je subkutano, inhalacija amil nitrat, nitroglicerina, papaverin, bez Spa, 1% otopina nikotinske kiseline intravenozno, srčani glikozid tipa oubain, digitalis (od antispazmatici snizuju krvni tlak, čime se usporava protok krvi i može doći do sekundarne tromboza) komplamin intramuskularno, intravenski (proširuje krvne žile i srce poboljšava) Cavintonum intravenski; friskol intravenozno iznutra;
- utjecaj na unutarnje žile tromba - urokinaze (20-40 tisuća ED intravenski), fibroizin; antikoagulansi izravnog i neizravnog djelovanja (heparin, fenilin);
- smanjenje viskoznosti krvi - intravenski intravenozno (aspirin, papaverin, dimedrol);
- ako postoji opstrukcija krvnih žila, angiitis, onda su propisani kortikosteroidi;
- u ranom razdoblju - laserska koagulacija. U pozadini natečene mrežnice, koagulansi koji prodiru pigment
- epitela, stvaraju nove načine protoka edematous fluida u vaskularnu membranu;
- simptomatsko liječenje - angioprotectors, biogenic stimulators.