Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Tromboza središnjeg retinalnog venskog debla
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kod tromboze glavnog debla središnje vene, kao i kod tromboze i embolije središnje arterije, vid u zahvaćenom oku naglo se smanjuje. Međutim, potpuna sljepoća obično se ne javlja, vid (iako slab) je očuvan. Oftalmoskopska slika tromboze središnje retinalne vene vrlo je karakteristična. Tromb u deblu središnje vene sprječava otjecanje iz cijelog sustava retinalnih žila. Brojna krvarenja različitih veličina, okrugla i u obliku pruga, vidljiva su po cijeloj mrežnici. Bijele ograničene mrlje - plazmoragija - ističu se na pozadini krvarenja. Granice diska vidnog živca su zamućene. Kod tromboze zasebne, manje grane središnje retinalne vene, uočava se slična oftalmoskopska slika: proširenje vena i krvarenja, ograničena samo na jedan kvadrant. Tromboza retinalne vene javlja se kod starijih osoba. Njezini uzroci su opća ateroskleroza i arterioskleroza.
Što vas muči?
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Liječenje tromboze središnje retinalne vene
Prije je prognoza bila nepovoljna, ali sada, zahvaljujući primjeni antikoagulansa (uz sustavnu kontrolu protrombinskog indeksa), slučajevi poboljšanja vida i nestanka retinalnih krvarenja opažaju se mnogo češće. Pod utjecajem antikoagulansa dolazi do kanaliziranja trombusa. Koriste se:
- fibrinolizin (20-40 tisuća jedinica intravenozno), urokinaza (mlazno), heparin;
- angioprotektori (prodektin, dicinon, komplimin, kavinton, trental), venorutal, troksevazin, antisklerotični lijekovi, vitamini B skupine, kortikosteroidi.
Svrha laserske koagulacije je isključiti ishemijske zone (spaliti ih) kako ne bi došlo do stimulacije neovaskularizacije (sprečavanje sekundarnog uveitisa, hemoftalmitisa).