Alergijska bolest crijeva kod djece
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Rano umjetno hranjenje uz uvođenje stranih bjelančevina (krava, soje) može dovesti do razvoja alergija na hranu kod djece, posebice onih kod kojih postoji rizik od alergijskih bolesti. Alergijski uzroci malapsorpcijskog sindroma uključuju alergijski enterokoliti i enteropatiju.
ICD-10 kod
K52.9. Neminfektivni gastroenteritis i kolitis, nespecificirani.
Patogeneza
Bolest se temelji na odgođenoj reakciji preosjetljivosti tipa (neovisno o IgE). Pretpostavimo značajnu ulogu deficita regulatornih T stanica s kršenjem formiranja reakcija tolerancije. Povećala permeabilnost intestinalnih zid alergijskih enteritis dovodi do kontaktnim alergenom (uključujući bakterijske) iz imunokompetentnih stanica ml propria sluznice ploče koje izaziva nastajanje viševalentne senzibilizacije.
Alergijski enterokolitis manifestira se u prvom mjesecu života u obliku sindroma reverzibilnosti, proljeva, tipične mješavine krvi u stolici, smanjenja stope fizičkog razvoja. Simptomi kože i respiratornih alergija su mogući. Ozbiljnost proljeva u alergijskom enterokolitu rijetko dovodi do razvoja tipičnog malapsorpcijskog sindroma.
Alergijski enteropatija zbog senzibilizacije hrane je rijetka, češća u djece starije od 4 mjeseca te je u pratnji uporni proljev, pothranjenosti, povraćanje. Kao i kod alergijskog enterocholitisa, uzročni značajni alergeni su proteini mlijeka i soje. Histološki izložak resica atrofije sluznice infiltraciju eozinofila u lamina propria, povećanje broja mezhepitelialnyh limfocita.
Što vas muči?
Dijagnostika
U dijagnozi važno je proučiti anamnezu. Ispitivanja raščišćavanja imaju veću dijagnostičku vrijednost s negativnim rezultatima (isključuju ovu dijagnozu). Kod reakcija posredovane IgE, informativno je odrediti titar specifičnog IgE u krvi: njihov visoki sadržaj zahtijeva imenovanje eliminacije. Mogućnost IgE-nezavisnih reakcija s enteritisom i kolitisom zahtijeva kombinaciju gornjih testova uz uzorke koji omogućuju dijagnosticiranje preosjetljivosti s odgođenim tipom.
[Što treba ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Liječenje
Liječenje je eliminacijska dijeta. Kada alergija na kravlje mlijeko proteina racionalno smjesa dodjele temelji na visokim stupnjem proteinskih hidrolizata, ali to ne jamči očuvanje alergijske reakcije povezane s preostalom antigenske aktivnosti. U ovom slučaju, hrana je prikazana na temelju aminokiselina. S obzirom na složenost patogeneze bolesti, ne preporučujemo imenovanje proizvoda na temelju drugih stranih proteina, uključujući soje.
Использованная литература