^

Zdravlje

Algoritam za određivanje tumorskih biljega

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Specifičnost tumorskih biljega - postotak zdravih pojedinaca i bolesnika s benignim neoplazmama u kojima test daje negativan rezultat.

Osjetljivost onomarkera je postotak rezultata koji su zaista pozitivni u prisutnosti ovog tumora.

Pragna koncentracija (točka razdvajanja) je gornja granica koncentracije onkomarkera u zdravih osoba i kod bolesnika s ne-malignim neoplazmama.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Ciljevi definicije onomarkera u kliničkoj praksi

  • Dodatna metoda dijagnosticiranja raka u kombinaciji s drugim metodama istraživanja.
  • Rade pacijenata oboljelih od raka - za praćenje terapije i kontrolu bolesti, identifikacija preostalog tumora, više tumora i metastaza (onkomarkora koncentracija može biti povećana nakon obrade, zbog raspada tumora, stoga studija treba provesti nakon 14-21 dana od početka liječenja).
  • Rano otkrivanje tumora i metastaza (screening u rizičnim skupinama - PSA i AFP);
  • Određivanje prognoze bolesti.

Shema imenovanja oncomarker istraživanja

  1. Odredite razinu onomarkera prije liječenja i dalje istražite one onkomarkere koji su povišeni.
  2. Nakon tijeka liječenja (operacija), ispitajte nakon 2-10 dana (što odgovara poluživotu markera) kako bi se odredila osnovna razina za daljnje praćenje.
  3. Za procjenu učinkovitosti liječenja (operacija) za provođenje studije nakon 1 mjeseca.
  4. Daljnje proučavanje razine u krvi onkomarkora potrošiti 1 mjesečno za 1 godinu nakon tretmana, 1 svaka 2 mjeseca za 2. Godinu nakon tretmana, 1 svaka 3 mjeseca (tko preporuke) za 3-5 godina.
  5. Provesti studiju onomarkera prije bilo kakve promjene liječenja.
  6. Odrediti razinu onomarkera u slučaju sumnje na relaps i metastaziranje.
  7. Odredite razinu oncomarkera nakon 3-4 tjedna nakon prve detekcije povećanja.

Čimbenici koji utječu na in vitro na koncentraciju onomarkera u krvi

  • Uvjeti skladištenja krvnog seruma (treba čuvati na hladnoći).
  • Vrijeme između uzorkovanja i centrifugiranja (ne više od 1 sata).
  • Hemolizirani krvni serum (povećana koncentracija HCE).
  • Kontaminacija uzorka (povećana koncentracija CEA i CA 19-9).
  • Uzimanje lijekova (povećanje koncentracije PSA askorbinske kiseline, estradiola, iona 2- i 3-valentnih metala, analoga gvanidina, nitrata, itd.).

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Čimbenici koji utječu na in vivo na koncentraciji onomarkera u krvi

  • Proizvodimo tumor oncomarkera.
  • Izolacija u krv onomarkera.
  • Tumorska težina.
  • Dovođenje krvi u tumor.
  • Dnevne varijacije (potrebno je istodobno uzeti krv za studiju).
  • Položaj tijela u vrijeme uzimanja krvi.
  • Utjecaj instrumentalnih studija (X-zrake povećavaju koncentraciju HCE, kolonoskopiju, digitalni rektalni pregled - PSA, biopsija - AFP).
  • Katabolizam oncomarkera (funkcioniranje bubrega, jetre, kolestaza).
  • Alkoholizam, pušenje.

trusted-source[14], [15], [16],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.