Allertek

Allertek je sustavni antihistaminski lijek, derivat piperazina.

Cetirizin, koji je metabolički element hidroksizina, snažan je selektivni antagonist perifernih H1-završetaka histamina. Kada se in vitro testira sinteza s završecima, nije nađen zamjetan afinitet za završetke osim H1. [1]

Korištenje standardnih obroka cetirizina dovodi do poboljšanja kvalitete i zdravlja kod osoba sa sezonskim ili kroničnim rinitisom s alergijskom etiologijom.

Indikacije Allertek

Koristi se za uklanjanje očnih i nazalnih znakova cjelogodišnjeg ili sezonskog rinitisa (alergijskog podrijetla), kao i za uklanjanje simptoma idiopatske urtikarije (kronični stadij).

Otpustite obrazac

Lijek se proizvodi u tabletama - 7 ili 20 komada unutar staničnog pakiranja. Kutija sadrži 1 takvo pakiranje.

Farmakodinamiku

Osim antagonističkog učinka na završetke H1, cetirizin pokazuje i antialergijsko djelovanje: u osoba s netolerancijom uzrokovanom djelovanjem alergena, dio od 10 mg koji se uzima 1-2 puta dnevno usporava dotok eozinofila u konjunktivu i epidermu.

Tijekom placebom kontroliranih ispitivanja, u kojima je tijekom 7 dana korištena velika doza cetirizina (60 mg), nije bilo statistički značajnog produljenja QT intervala. [2]

Farmakokinetika

Ostarjeli ljudi.

U 16 starijih osoba, nakon primjene pojedinačne doze od 10 mg, poluvrijeme se povećalo za približno 50%, a stopa klirensa smanjila se za 40% u usporedbi s drugim bolesnicima. Postoji pretpostavka da je smanjenje razine klirensa lijeka u starijih dobrovoljaca uzrokovano bubrežnom disfunkcijom.

Djeca, uključujući i bebe.

U razdoblju od 6-12 godina poluvrijeme eliminacije cetirizina je približno 6 sati, a u dobnoj podskupini od 2-6 godina-5 sati. U djece mlađe od 2 godine ta se brojka smanjuje na 3,1 sat.

Osobe s disfunkcijom bubrega.

Farmakokinetičke značajke lijekova s blagom bubrežnom disfunkcijom (razina CC - manje od 40 ml u minuti) bile su slične onima koje su primijećene kod zdravih ljudi. Uz umjerenu bubrežnu disfunkciju, poluvrijeme je trostruko produljeno, a stopa klirensa smanjena je za 70%.

U osoba koje su na hemodijalizi (vrijednosti CC-a su manje od 7 ml u minuti), kada su koristile jednokratnu porciju od 10 mg cetirizina, poluvrijeme je bilo tri puta duže, a vrijednost klirensa bila je 70% manja. Hemodijaliza slabo izlučuje cetirizin iz plazme. Osobe s teškom ili umjerenom bubrežnom disfunkcijom možda će morati prilagoditi dozu lijeka.

Pojedinci s disfunkcijom jetre.

U osoba s kroničnim jetrenim patologijama (ciroza bilijarnog tipa i bolesti jetre uzrokovane kolestazom), koje su nekad koristile 10 ili 20 mg Allerteka, poluvrijeme je produljeno za 50%, a razina klirensa pala je za 40%. Promjena doze potrebna je samo uz istodobnu prisutnost disfunkcija bubrega i jetre u bolesnika.

Doziranje i administracija

Tableta se uzima oralno s običnom vodom - proguta bez žvakanja.

Dobna skupina 6-12 godina trebala bi uzimati 0,5 tablete (5 mg) 2 puta dnevno. Osobe starije od 12 godina i odrasli - 1 tableta 1 put dnevno.

Pojedinci s teškom ili umjerenom bubrežnom disfunkcijom.

Budući da se izlučivanje cetirizina ostvaruje putem bubrega, u nedostatku mogućnosti korištenja alternativnih metoda terapije, razmake između uporabe lijekova treba osobno odabrati (uzimajući u obzir stupanj bubrežne disfunkcije).

Promjena doze za odraslu osobu s bubrežnom disfunkcijom:

Odsutnost kršenja (razina CC ≥80 ml u minuti) - 10 mg lijekova 1 put dnevno;

Blaga disfunkcija (pokazatelj CC u rasponu od 50-79 ml u minuti) - 10 mg tvari 1 put dnevno;

Umjerena disfunkcija (CC vrijednost unutar 30-49 ml u minuti) - 5 mg lijeka 1 put dnevno;

Teška disfunkcija (pokazatelji CC <30 ml u minuti) - 5 mg lijekova s 1 primjenom nakon 2 dana;

Terminalna faza zatajenja bubrega (u osoba na dijalizi; razina CC <10 ml u minuti) - zabranjena je uporaba.

Za djecu s bubrežnom disfunkcijom, dio se odabire osobno, uzimajući u obzir dob i težinu, kao i djetetove pokazatelje QC -a.

Trajanje terapijskog tečaja odabire liječnik osobno, uzimajući u obzir prirodu patologije.

• Prijava za djecu

Allertek se ne koristi u osoba mlađih od 6 godina, jer je uz ovaj oblik oslobađanja lijeka nemoguće pronaći dozu prikladnu za dijete.

Koristite Allertek tijekom trudnoće

Nema dovoljno informacija o učinku lijeka na trudnice. Testiranje na životinjama ne pokazuje izravne ili neizravne učinke na trudnoću, fetalni i embrionalni razvoj, porođaj ili postnatalni razvoj. Lijek je potrebno koristiti vrlo pažljivo tijekom trudnoće - samo u situacijama kada liječnik utvrdi da su koristi od primjene lijeka vjerojatnije od rizika od komplikacija za fetus.

Cetirizin se može izlučiti u majčino mlijeko u vrijednostima koje su 25-90% pokazatelja u plazmi (ovisno o duljini vremenskog intervala koji je prošao od uzimanja lijeka). Zbog toga se s hepatitisom B lijek koristi iznimno oprezno.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• teška netolerancija povezana s aktivnim elementom ili pomoćnim komponentama lijeka, te uz hidroksizin ili bilo koji derivat piperazina;
• teška bubrežna disfunkcija (razina CC - ispod 10 ml u minuti);
• rijetki oblici intolerancije na galaktozu (nasljedni), nedostatak Lapp laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktoze (ove se kontraindikacije odnose na lijek u obliku obloženih tableta).

Nuspojave Allertek

Među sporednim znakovima:

• poremećaji koji utječu na krvni sustav i limfu: trombocitopenija se opaža pojedinačno;
• imunološke lezije: rijetko se opaža netolerancija. Anafilaksa se razvija pojedinačno;
• problemi s prehrambenim režimom i metaboličkim procesima: moguće povećan apetit;
• mentalni poremećaji: ponekad postoji uznemirenost, popraćena tjeskobom. Depresija, nesanica, zbunjenost, agresija i halucinacije su rijetki. Razvija se jedan nervozni tik. Možda pojava misli o samoubojstvu;
• problemi s radom NA: ponekad postoje parestezije. Povremeno se pojavljuju poremećaji kretanja ili napadaji. Diskinezija, sinkopa, disgeuzija, distonija ili tremor razvijaju se pojedinačno. Možda poremećaj pamćenja ili pojava amnezije;
• lezije koje zahvaćaju vidne organe: pojavljuje se zamućenje vida, poremećaj akomodacije ili poremećaj kretanja koji zahvaća očne jabučice;
• disfunkcija slušnih organa i ravnoteže: može se pojaviti vrtoglavica;
• srčani problemi: povremeno se pojavi tahikardija;
• poremećaji u probavnom traktu: ponekad se opaža proljev;
• simptomi iz hepatobiliarnog sustava: povremeno se bilježi disfunkcija jetre (povećanje vrijednosti alkalne fosfataze, bilirubina, transaminaza i GGT -a);
• lezije u epidermisu i potkožnom sloju: ponekad se razvije osip ili svrbež. Povremeno se javlja urtikarija. Uočava se pojedinačni fiksni medicinski eritem ili Quinckeov edem;
• poremećaji koji zahvaćaju bubrege i uretru: pojedinačno se bilježi enureza ili disurija. Moguć je razvoj retencije mokraće;
• sustavni problemi: ponekad se javlja slabost ili astenija. Povremeno se pojavljuje natečenost;
• promjena indikacija dijagnostike i laboratorijskih pretraga: povremeno se povećava težina.

Predozirati

Znakovi opijenosti cetirizinom uglavnom su povezani s učincima na središnji živčani sustav ili sa simptomima koji su slični antikolinergičkom učinku.

Kod vrlo teškog predoziranja (koji je najmanje pet puta premašio standardni dnevni unos), primijećeni su proljev, midrijaza, omamljenost, zbunjenost, glavobolje, tjeskoba, teški umor, tahikardija i omaglica. Osim toga, malaksalost, svrbež, drhtavica, pospanost, zadržavanje mokraće i sedacija.

Lijek nema protuotrov. U slučaju trovanja provodi se ispiranje želuca (u situacijama u kojima je prošlo manje od 60 minuta od uzimanja lijeka) i simptomatska djelovanja. Postupak dijalize neće biti učinkovit.

Interakcije s drugim lijekovima

U testovima s višekratnom primjenom teofilina (0,4 g jednom dnevno) zajedno s cetirizinom, zabilježeno je beznačajno (za 16%) smanjenje razine klirensa potonjeg. Istodobno je došlo do promjena vrijednosti teofilina s takvom kombinacijom.

Tijekom ispitivanja s ponovljenom primjenom ritonavira (0,6 g 2 puta dnevno) zajedno s cetirizinom (10 mg na dan), trajanje izloženosti potonjem se povećalo za približno 40%. Ritonavir je pokazao smanjenje od 11%.

Volumen apsorpcije cetirizina ne smanjuje se kada se konzumira s hranom, dok se brzina apsorpcije usporava za 60 minuta.

Uvjeti skladištenja

Allertek se mora čuvati na mjestu zaštićenom od sunčeve svjetlosti, vlage i male djece. Temperaturna razina - maksimalno 25 ° C.

Rok trajanja

Allertek je dopušteno koristiti u roku od 4 godine od datuma proizvodnje farmaceutske tvari.

Analozi

Analozi lijekova su lijekovi Zirtek, Tsetrilev, Alergolik, Zodak s Aleronom, Analergin i Ksizal s Alercetinom. Osim toga, na popisu se nalaze Letizen, Amertil, Lazin s Contrahist Alerji, Cetirinax i Glenzet s Levzirinom, Cetrin, Egizin i Cetirizin s Cetrinalom.