Anatomija rendgenskog zračenja nazalne šupljine i paranazalnih sinusa
Posljednji pregledao: 19.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Nasalna šupljina zauzima središnji položaj lubanje lica. Podijeljen je na pola od strane septuma koji se sastoji od vertikalne ploče rešetke i vomera. Stražnji otvor nosne šupljine dijeli otvarač na dva dijela - choanu. Prednji otvor nosne šupljine - tzv. Kružni otvor - formiraju kosti gornje čeljusti i zatvore nosne kosti na vrhu. Oko nosne šupljine nalaze se upareni paranazalni ili pomoćni sinusi. Komuniciraju s nosnu šupljinu pomoću prolaza ili kanala obložene sluznice i normalno ispunjenih zrakom, čime se jasno vidi na radiograma kao svjetlo i jasno ograničene obrazovanja.
Do rođenja, u fetusu nastaju ćelije labirinata, a postoje mali maksilarni sinusi. Razvoj paranazalnih sinusa javlja uglavnom u maternici, uglavnom u prvih 10-14 godina, a završava se 20-25 godina.
Slika nazalne šupljine i paranazalnih sinusa dobivaju se na rendgenskim snimkama i tomogramima. Posebno indikativni su tomogrami proizvedeni pod malim kutom zamaha rendgenske cijevi (tzv. Monogrami). Radiografi i tomogrami proizvode prednje prednje i bočne projekcije. Obično, studija počinje istraživanjem na prednjoj strani brade. Ima otvor u obliku kruške, a sama nosna šupljina ima izgled trokutastog prosvjetljenja, odvojena uskom vertikalnom sjenom kostiju. S obje strane, sjene s nosne čahure su istaknute, a između njih su lagani intervali nazalnih prolaza.
Oko nosne šupljine u prednjim i lateralnim snimkama i tomogramima određeni su paranazalni sinusi. Frontalni sinusi nalaze se iznad nosne šupljine i očnih utora, projicirajući na donje prednje dijelove ljestvica frontalne kosti i odvojene su međustaničnim septumom kostiju. Osim toga, svaki sinus može se podijeliti na nekoliko stanica dodatnim particionima. Dimenzije frontalnih sinusa su vrlo promjenjive. U nekim slučajevima oni su općenito odsutni ili vrlo mali, u drugima, naprotiv, prostiru se daleko do strane, tvoreći supraorbitalne uvalice. Lakturirane stanice su smještene na bočnim stranama nazalne sekcije, donekle izlaze u šupljinu orbite i ulaze u gornju i srednju nosnu školjku. Na prednjoj snimci, trellis stanice su postavljene na sliku glavnih sinusa, ali na lateralnim snimkama su vidljivi pred njima, u sjeni perforirane ploče.
Na roentgenogramima i tomogramima, maksilarni (maksilarni) sinusi najistaknutiji su smješteni na stranama nosne šupljine. Svaki od tih sinusa u prednjim snimkama uzrokuje pojašnjenje otprilike trokutastog oblika s oštrim obrisima, a na lateralnim snimkama - prosvjetljenje ne sasvim redovitog kvadrangularnog oblika. Na prednjoj slici, u gornjem dijelu sinusa, postoji blagi prosvjetljenje - kružni otvor dna lubanje. Sinus se ne može potpuno odvojiti tankom koštanom septa.
Tehnike umjetne kontrastnih paranazalnih sinusa, naročito kod maksilarnog sinusa kontrastno sredstvo primjenjuje punkcijom nosne šupljine vanjske stijenke u donjem nazalnog prolaza nakon prethodne anestezije. Ova tehnika se zove gaymorografii, ona se koristi za posebne indikacije u ustanovama u kojima se nalazi računalo tomograf, diferencijalna dijagnoza nalik polipu izrasline, ciste i tumori. Kompjutirana tomografija posljednjih godina počinje igrati veliku ulogu u istraživanju paranazalnih sinusa, uključujući i tumorske lezije. Tomogrami omogućuju određivanje volumena i prevalencije stvaranja tumora i stanja okolnih tkiva i šupljina.