Ankilostomidoza: ankilostomiasis, ne-koryza: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Ankilostomidoza - geogelmintoza. Adult helminths parazitizirati ljudski duodenum i jejunum.

[1]

Ciklus razvoja ankilostomiaze

Osoba postaje zaražena anksilostomiasijom i ne-katorozom kada invazivne (filarialne) larve prodiru kroz kožu, na primjer, kada hodaju bosonogi. Infekcija s infekcijom s kljunom može se pojaviti kada se ljuta lova s kvrgavicom, koja se nalazi u vodi ili na povrću i voću.

S penetracijom ličinki kroz kožu, njihov daljnji razvoj nastaje migracijom. Ličinke prolaze kroz venski sustav u desnu klijetku srca, zatim pluća, otići u šupljinu alveola, kreću se u grlo, usta i proguta po drugi put. Ličinke prolaze kroz jednjak u želudac, a zatim se nalaze u tankom crijevu. Pet do šest tjedana nakon uvođenja ličinki na kožu, migraciju i dvije linije postaju spolno zrele kobne. Nakon tog razdoblja, jaja se mogu naći u izmetu.

U sjevernim područjima distribucije ankilostomiase sa značajnom promjenom godišnjih doba postoje vrste soja, čiji ličinci se ne mogu razviti već 8 mjeseci. Zatim nastavljaju i završavaju svoj razvoj. Zahvaljujući tome, jaja izlaze u okoliš u vrijeme najprikladnijim za njihov razvoj.

Prilikom prolaska ličinki s kljunom kroz usta migracija se ne pojavljuje. Ličinke se odmah nalaze u crijevu.

Očekivani životni vijek gnijezda je 7-8 godina, a ne ubojica - do 15 godina.

Epidemiologija ankilostomije, ankilostomije, nekrotiziranja

Oko 25% svjetske populacije je zaraženo ankilostomiasisom. Najčešće se ta bolest pojavljuje u područjima s niskom razinom sanitarnih mjera. Ankilostomidoza - bolesti koje su zajedničke na svim kontinentima unutar 45 ° N. Tež. I 30 ° S. Tež. Anksilostomiasis utječe oko 900 milijuna ljudi na svijetu, a godišnje se registrira oko 450 milijuna novih slučajeva. Najčešće se ove bolesti pojavljuju u tropskim i suptropskim zemljama. Foci ankilostomiaze nalaze se u Južnoj i Srednjoj Americi, Africi, Hindustanu, Indokini i otocima Malajskog arhipelaga. Ankilostomoza se javlja u Kavkazu, u Turkmenistanu, Kirgistanu. Nekatorozy se registrirao na crnomorskoj obali Krasnodarskog teritorija, na granici s Abhazijom. U Zapadnoj Gruziji i Azerbajdžanu postoje mješoviti fokusi ne-karotidnih i anksilostomiasnih bolesti.

Izvor infekcije je invazivna osoba koja izlučuje jaja u okoliš.

Ženski kukavica dan dodjeljuje 10 do 25 tisuća jaja, a ne-lovac - 5-10 tisuća s fekalnim jajima pada u tlo. Razvoj larvi događa se na temperaturi od 14 do 40 ° C. Za razvoj larve hookworm treba sadržaj vlage od 85-100%, a za uzgajivača - 70-80%. Larve zahtijevaju pristup slobodnom kisiku, na 0 ° C su u stanju održati održivost ne više od tjedan dana. Pod povoljnim uvjetima, rhabditic ličinke se razvijaju u jaja u 1-2 dana. Imaju dva bulbusa u jednjaku. Te larve su neinvazivne. 7-10 dana nakon muliranja, larve postaju filariforme. Imaju esophagus cilindričan. Nakon drugog moult, larve filariform postaju invazivni. Larve mogu slobodno kretati u tlu duž vertikalnih i vodoravnih linija.

Glavni čimbenik prijenosa patogena je tlo kontaminirano jajašcima i ličincima helminti. Infekcija osobe javlja se najčešće zbog prodora filaroznih ličinki kroz kožu (perkutano) kada hodaju bosonogi. Također su moguće transplacentalni i transmammarni načini infekcije. Ponekad se infekcija javlja usmeno uz uporabu mesa od zečeva, janjadi, teladi, svinja, kao i povrća, voća i vode kontaminiranih invazivnim ličincima.

Epidemija žarišta ankilostomoze formirana je u vlažnim tropima, a noncathorosa u zemljama s subtropskim klimom mokrog tipa. Može se formirati intenzivna žarišta ankilostomidoze u rudnicima, gdje se larve mogu brzo razviti u uvjetima visoke vlažnosti i visokih temperatura.

Što uzrokuje ankilostomidozu?

Rudarska glista kombiniraju dva helminti: rudarska glista izazvao krivogolovkoy duodenum - Ancvlostoma duodenale i necatoriasis uzrokovane rudarska glista - necator amencanus.

Ove helminti su slični morfologiji, ciklusima razvoja i djelovanja na tijelu. Tijelo nematode su ružičasto-žućkaste boje, male veličine. Ženka krivulje duodenuma ima duljinu od 10-13 mm, a muški - 8-10 mm. Duljina ženskog neatora iznosi 9-10 mm, a muški - 5-8 mm. Prednji kraj tijela udica je savijen na ventralnu stranu, a neprirodan do leđne. Kraj glave ima oralnu kapsulu, uz pomoć kojih se helminti pričvršćuju na zid tankog crijeva. U kavezu, kapsula ima četiri ventralna i dva leđna incizna zuba, a ne-kalibrator ima dvije rezne oštrice.

Mužjaci na kaudskom kraju imaju zvonastu produženu kutikule (cirronska vrećica). Ankilostom je veći i širi od onoga od nekatora.

Noge se ne razlikuju jajašaca i nekator na konstrukciji. Ovalne su oblika, prekrivene glatkom, tankom, bezbojnom školjkom, veličine 66 x 38 μm. U svježe urezanim jajima vidljivi su 4-8 blastomera.

Patogeneza hialuronidaze, ankilostomije, nekrotiziranja

Patogeneza ankilostomidoze je različita u ranoj i kroničnoj fazi. U ranoj fazi, ličinke migriraju do organa i tkiva domaćina, uzrokuju alergijske reakcije i imaju senzibilizirajući učinak na tijelo. Na putu migracije ličinki, kao u ascariasis, tkiva dišnih putova su ozlijeđeni, nastaju eozinofilni infiltrati, krvarenja se razvijaju. Trajanje ranog stadija je 1-2 tjedna. Crijevna (kronična) faza započinje nakon migracije i prodiranja ličinki u duodenum. Uz pomoć cuticijskih zuba, ličinke se pričvršćuju na sluznicu, povređuju pluća, luče antikoagulanse i uzrokuju teška krvarenja. Hookworms su hematofagi: jedan dan jedan uzorak kvrge troši 0.16-0.34 ml krvi, a nonacitor traje 0.03-0.05 ml. Na mjestima gdje je spaljiva bludnica nastala su ulkus. Intenzivna invazija s helminama potiče razvoj hipokromne anemije.

Simptomi ankilostomijeze, bolest zadebljanja, ne-karotidoza

Postoje tri kliničke faze ankilostomidoze.

Prva faza je povezana s prodorom ličinki kroz kožu. Ova faza je praćena razvojem dermatitisa (papulo-vesikularnog osipa). U koži postoji neutrofilna infiltracija vezivnog tkiva s prisutnošću limfoidnih i epithelioidnih stanica i fibroblasta. Osip se nestaje nakon 10-12 dana. Kod ponovljenih infekcija razviti košnice, lokalni edem.

U drugoj (migracijskoj) fazi bolesti pojavljuju se kašalj, promuklost, dispneja i groznica. U ispljuvaku i krvi povećava se broj eozinofila, fokalne pneumonije, bronhitis, traheitis i upala laringitisa.

Treća, intestinalna faza - dugo, kronično. Prvi simptomi ankilostomiaze su kršenja funkcija gastrointestinalnog trakta, koji se javljaju 30-60 dana nakon infekcije. Simptomi ankilostomidoze ovise o broju parazita. Blaga forma je gotovo asimptomatska.

U epigastričnoj regiji može postojati neugodna senzacija. Do kraja 12. Mjeseca, duodenitis se razvija s mučninom, anoreksijom i bolovima u trbuhu.

Teški oblik dovodi do značajnog gubitka krvi te je u pratnji kronične anemije, otežano disanje, pospanost, zaostajanje u rastu, edem, proljev pomiješana s krvi i sluzi u stolici, gubitak albumina, što dovodi do oštećenje miokarda i srčanih abnormalnosti.

Kod pacijenata crne rase, depigmentacija kože javlja se zbog nedostatka željeza i hipoalbuminemije.

Kada se infestacija s infestacijom s kukuljicama razvija brže i doseže viši stupanj nego s invazijom od neaktivača.

Komplikacije anksilostomiaze

Ankilostomidoza može imati komplikaciju u obliku dekompenzirane anemije.

Dijagnoza ankilosingomije

Diferencijalna dijagnoza ankilostomiaze provodi se s drugim intestinalnim helmintijama, s razvojem anemije - s anemijom druge etiologije.

[2], [3], [4], [5], [6], [7],

Laboratorijska dijagnoza ankilostomiaze

Dijagnoza "ankilostomiase" se vrši kada se pronađe jaja u fekalnim ili duodenalnim sadržajima. Prilikom proučavanja fecesa koristite flotacijske metode (prema Fülllebornu - za 15-20 minuta, za Kalantaryan - za 10-15 minuta). Dijagnoza ankilostomiaze provodi se posebnim postupkom Harada i Mori - kultiviranjem ličinki u epruvetama na filter papiru. Dijagnoza uzima u obzir epidemiološke i kliničke podatke.

Liječenje hijaluronidaze, ankilostomije, nekrotiziranja

Liječenje ankilostomiaze uključuje uporabu sljedećih lijekova:

• albendazol (nemozol) - odrasli i djeca do 2 godine starosti 400 mg jednom;
• mebendazol (vermox, antiox) - odrasli i djeca iznad 2 godine 100 mg dva puta dnevno tijekom 3 dana (za 600 mg);
• karbendacim (medamin) - odrasle i djeca po stopi od 10 mg / kg / dan u tri podijeljene doze tijekom 3 dana;
• pirantel (helminthox) - 10 mg / kg (maksimalno 750 mg za odrasle i djecu iznad 12 godina) dnevno jednom 3 uzastopna dana.

S razvojem anemije propisane su pripravke željeza i folne kiseline. Za praćenje učinkovitosti liječenja u mjesec dana nakon deworminga, provode se 3 studije izmeta s intervalom od 30 dana.

Kako spriječiti antilostomiasis, ankilostomiasis, ne-karotidozu?

Rudarska glista može spriječiti prepoznavanje i liječenje pacijenata, sanitarne aktivnosti usmjerene na zaštitu okoliša fekalne kontaminacije, zbrinjavanje otpadnih voda, noseći cipele u izbijanja bolesti, osobne higijene, voća pranje i povrće prije jela.