Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Anorganski fosfor u urinu
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Referentne vrijednosti (norma) za izlučivanje anorganskog fosfora u urinu kod odraslih na dijeti bez ograničenja su 0,4-1,3 g/dan (12,9-42,0 mmol/dan).
Za dijagnosticiranje poremećaja metabolizma anorganskog fosfora u tijelu, istovremeno se određuje njegov sadržaj u krvnom serumu i urinu.
Hipofosfaturija je moguća sa smanjenim lučenjem fosfata u distalnim tubulima u slučaju hipoparatireoidizma, paratireoidektomije, s ograničenjem količine glomerularnog filtrata, s bolestima poput rahitisa (s visokim udjelom kalcija u prehrani), osteoporoze, niza zaraznih bolesti, akutne žute atrofije jetre, akromegalije, s nedostatkom fosfora u prehrani, velikim gubicima fosfora kroz crijeva i/ili oštećenom apsorpcijom, na primjer, s enterokolitisom. Smanjenje izlučivanja fosfata u urinu opaža se kod tuberkuloze, febrilnih stanja, s bubrežnom insuficijencijom.
Mehanizmi povećanog izlučivanja fosfata u urinu su sljedeći.
- Fosfaturija bubrežnog podrijetla, uzrokovana poremećenom reapsorpcijom fosfora u proksimalnim tubulima bubrega, tj. kod rahitisa koji se ne liječi vitaminom D, nakon transplantacije bubrega. Izlučivanje fosfora veće od 0,1 g/dan u prisutnosti hipofosfatemije ukazuje na prekomjerni gubitak putem bubrega.
- Fosfaturija ekstrarenalnog podrijetla uzrokovana primarnom hiperfunkcijom paratireoidnih žlijezda, malignim tumorima kostiju s povećanom osteolizom, rahitisom, s povećanom razgradnjom stanica (na primjer, kod leukemije).
Kod rahitisa se količina fosfora izlučenog urinom povećava 2-10 puta u usporedbi s normom. Fosfaturija je najizraženija kod tzv. fosfatnog dijabetesa. Simptomi rahitisa uočeni kod ove bolesti ne reagiraju na terapiju vitaminom D; masivna fosfaturija u ovom slučaju služi kao važan znak za dijagnozu.
[