Antraksno cjepivo

Antraks je uzrokovan anaerobnim oblikovanjem spora , osoba je inficirana kontaktom sa bolesnom životinjom, zaraženim stočnim proizvodima ili ostatkom mrtvih životinja. U Rusiji je zabilježeno oko 8.000 grobova antraksa na području Volga, središnje i južne savezne oblasti. Spore su vrlo stabilne i mogu se širiti na velike udaljenosti.

Antraks se javlja u kožnim, crijevnim i najtežim plućnim oblicima, potonji se razvija s inhalacijskom infekcijom. Razdoblje inkubacije je od nekoliko sati do 12 dana. Smrtnost kod netretiranog kožnog oblika - 5-20%, s crijevnim - 25-75%, plućna - čak i veća. Za razliku od životinja, bolesna osoba ne razlikuje patogena i stoga nije zarazna prema drugima, što ograničava mogućnost korištenja antraksa u svrhu bioterorizma.

U Rusiji postoje pojedinačni slučajevi antraksa svake godine (3 u 2007). U Sjedinjenim Državama, patogen i njegove spore su korištene u svrhu bioterorizma. U Rusiji cijepljene u enzootičkoj regiji registrirane su 2 cjepiva:

Cjepivo protiv antraksa je suho suho živo za potkožnu aplikaciju i scarifying aplikaciju - žive spore sjemena vakcine STI liofilizirane u 10% -tnoj vodenoj otopini saharoze. Oslobađanje oblika: 1,0 ml cjepiva u ampuli (200 ili 100 doza za subkutane ili 20 ili 10 doza za cijepljenje kože) + 1,5 ml otapala za kožu - 30% glicerola. Cjepivo protiv antraksa pohranjuje se i transportira na temperaturi od 2-10 ° (pri 25 ° - ne dulje od 20 dana).

Antraksa cjepivo kombinirano liofilizat za subkutanu administraciju je smjesa živih spora sjemena STI-1 cjepiva i pročišćena. Koncentriranog koncentriranog zaštitnog antraksnog antigena (PA) adsorbiranog na gel aluminijevog hidroksida. Lijek se liofilizira u ampulama iz originalnog volumena od 2 ml (10 doza). Kad se doda 0,9% -tna otopina natrij klorida, nastaje homogena suspenzija. Oslobađanje oblika: suhi lijek (10 doza) u ampulama, slanom otopinom u ampulama od 6 ml. Tekuća priprema od 5 ml (10 doza) - u ampulama ili bočicama. U pakiranju od 5 ampula (boca) tekućeg cjepiva ili 5 ampula suhog cjepiva i otapala. Cjepivo je pohranjeno na temperaturi od 2-6 °, transportirano. Na 2-10 °. Rok trajanja suhog cjepiva - 3 godine, tekućina - 2 godine.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Imunološka svojstva cjepiva protiv antraksa

Oba cjepiva se koriste u adolescenata s dobi od 14 i odraslih, uzrokuju stvaranje intenzivnog imuniteta koji traje do jedne godine.

Metode primjene i doziranja cjepiva protiv antraksa

Planirano cijepljenje se obavlja kutanom metodom u prvom tromjesečju godine, tj. Prije najopasnije proljetno-ljetne sezone. Primarno cijepljenje se provodi s oba cjepiva, revaccination - jednom godišnje subkutano s cjepivom za subkutane i scarification aplikacije. Prva tri revaccinations se provode uvođenjem u volumen od 0,5 ml (50 ± 10 milijuna spora), a sve kasnije - svake dvije godine u volumenu od 0,5 ml (5 ± 1 milijun spora). Bolje je inokulirati subkutano subkutano.

Cjepivo protiv antraksa je suho suho za potkožnu aplikaciju i primjenu na dva načina. Primarna imunizacija (od 14 godina) - dva puta s intervalom od 20-30 dana. Za sve inokulacije, kožna doza iznosi 0,05 ml i sadrži 500 milijuna spora, jednu potkožnu dozu od 0,5 ml do 50 milijuna spora.

Epikutanu cijepljenja (probadanja) postupak za proizvodnju vanjsku površinu srednjoj trećini ramena 2 kapi razrijeđene cjepivo na udaljenosti od 3-4 cm, što dva paralelna ureza dužine 10 mm, zatim trljanjem 30 sekundi. Sadržaj ampule neposredno prije upotrebe resuspendira se u otapalu: 0,5 ml u ampuli s 10 kožnih doza, 1,0 ml sa 20 doza. Skladišteno cjepivo, pohranjeno aseptično, korišteno je 4 sata.

Cijepljenje protiv antraksa subkutanim način: priprema se resuspendira u 1,0 ml sterilne 0,9% otopine natrij klorida, zatim su prenesene u sterilnu bocu koja sadrži 99 ml iste otopine s 200 ampula ili subkutanih doza s 49 ml ampule sa 100 doza. Cjepivo se ubrizgava subkutano u područje donjeg kuta škape u volumenu od 0,5 ml.

Cijepljenje s antraksa kombiniranim suhim i tekućim cjepivom za potkožnu primjenu se provodi jednom. U bočici s 10 doza ubrizgava se 5,0 ml sterilne fiziološke otopine, jedna doza (0,5 ml) sadrži 50 ± 10 milijuna spora i 0,35 ± 0,05 mg PA proteina. Od otvorene ampule pohranjene aseptično, cjepivo se upotrebljava 4 sata. Cjepivo protiv antraksa ubrizgava se u područje donjeg kuta lijeve škapule.

Kontraindikacije za cijepljenje protiv antraksa

Osim općih kontraindikacija za živa cjepiva, uzeti su u obzir sljedeće:

• sustavne bolesti vezivnog tkiva;
• zajedničke obnovljive bolesti kože;
• bolest endokrinog sustava.

Interval između cijepljenja protiv antraksa i uvođenja drugih cjepiva protiv antraksa trebao bi biti najmanje mjesec dana.

[14], [15], [16], [17]

Reakcije na uvođenje cjepiva protiv antraksa

Kada se nanosi koža, lokalna reakcija pojavljuje se nakon 24-48 sati u obliku hiperemije, male infiltracije, nakon čega nastaje kora. Kada subkutana primjena oba cjepiva nakon 24-48 sati na mjestu ubrizgavanja, može biti blaga hiperemija, rijetko infiltracija do 50 mm. Opća reakcija na cjepivo protiv antraksa je rijetka: u 1. Danu, slabost, glavobolja, povišena temperatura do 38,5 °, i povećanje limfnih čvorova.

Profilaksa antraksa poslije izlaganja

Antraks otporan na ko-trimoksazol, i mnogi cefalosporini, u slučaju namijenjeno je odraslima kontaktu preporučuju ciprofloksacin ili doksiciklin, djeca - amoksicilin 80 mg / kg / dan (1.5 g / d).