Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Bejel
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Bejel je vrsta tropske treponematosis, promatrane uglavnom u djece u arapskim zemljama i manifestira poraz na različitim stadijima kože, a kasnije - u kostima.
Trenutno, katastrofa se javlja uglavnom u arapskim zemljama (Sirija, Jemen, Irak, Jordan, Ujedinjeni Arapski Emirati), Indija, Afganistan. Bejel autonomiju kao poseban nosologija temelji se na sljedećim mjestima: tu je uglavnom domaće prirode infekcije, oštećenja glavne dječje kontingenta, česta odsutnost primarni afekt, jasne cikličkih kretanja, nedostatak kongenitalnim prijenos i oštećenja unutrašnjih organa i živčanog sustava, visoke učinkovitosti liječenja.
[1],
Epidemiologija budela
Izvor infekcije je bolesna osoba. Infekcija se, u pravilu, javlja kućanstvima. Pridonijeti širenju infekcije nizak sanitarni i kulturni standard života stanovništva, naviku pijenja i jedenja od zajedničkih posuđa, česte ablutions u džamijama i kućama. Najčešće su djeca u siromašnim ruralnim obiteljima loša. Posebno predisponirane infekciji siromašnih su djeca u dobi od 2-10 godina. U dobi od 15 godina, 30-70% pacijenata je pronađeno, a od 20 do 30 godina - samo 1%. Odrasli se, u pravilu, zaražu od svoje djece.
Bejel ima jasno izražen endemski karakter i u jednom mjestu može pokriti do 40-60% stanovnika.
Što uzrokuje katastrofu?
Patogen uzročnik - Treponema bejel, prema morfološkim i biološkim svojstvima, nije moguće razlikovati od uzročnika sifilisa i širenja. Značajne razlike nisu otkrivene u elektronskim mikroskopskim istraživanjima. U pokusu cijepljenje je uspješno kod zečeva.
Simptomi katastrofe
Nema pouzdanih podataka o trajanju razdoblja inkubacije, vjeruje se da je često 2-5 tjedana. Ta nesigurnost proizlazi iz činjenice da je, za razliku od sifilis i frambezija na bejel utjecati uglavnom prolazi nezapaženo, kao najraniji simptomi bejel - širiti osip na koži i sluznicama. Vjerojatno je uzročno sredstvo sposobno za brzu generalizaciju iz ulaznih vrata.
Erupcije su obično lokalizirane na prtljažniku i licu, rjeđe na udovima. Tipični položaj osipa - na područjima prijelaza kože u sluznicu (kutovi usta, nabori anusa i genitalija). Simptomi odmrzavanja i osip su slični sifilidima sekundarnog razdoblja (roseola, papules, pustules u svim svojim sortama). U usporedbi s sekundarnim sifilisom, erupcija traje duže od siromašnijih - u prosjeku do 12 mjeseci, njegova evolucija je prilično zamršena. Nisu zapažene ozbiljne povrede općeg stanja. Subkutani limfni čvorovi su neznatno porasli, bezbolni, nisu međusobno lemljeni niti u okolnim tkivima, koža iznad njih se ne mijenja.
Oko godinu dana kasnije osip se djelomično ili potpuno regenerira, obično bez ostavljanja traga. Ponekad na svom mjestu postoji prolazna hiperpigmentacija.
Nakon produljenog latentnog razdoblja (od 1 do 5 godina) na koži i sluznici pojavljuju se osip, koji podsjeća na sifilis tercijarnog razdoblja, koji označava prijelaz bolesti u kasnu fazu. Oni imaju karakter gumm, koji se razvijaju ne samo na koži, u potkožnom tkivu, već iu dugim cjevastim kostima, kao iu kostima nosa. Primjećuju se humusni ostiti i periostitis s nekrozom i spontanim prijelomima. U slučaju propadanja, gumeni čvorovi daju opsežne ulceracije, nakon čega slijedi stvaranje ožiljaka koji se razgrađuju. Difuzna i fokalna dischromia dlanova i potplata, također su opisani razni oblici alopecije. U kasnim fazama bolesti, pacijenti nisu zarazni.
Nakon prenešene bolesti, stabilna imunost nije formirana, pa je stoga reinfekcija moguće.
Dijagnoza bejel
Dijagnoza bejel epidobstanovke temelji se na karakterističnom kliničkom slikom, otkrivanje u mraku području patogena u materijalnim svježe erupcije, često pozitivne serološke testove na sifilis (u niskom titru).
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Liječenje katastrofe
Liječenje siromašnih provodi se s antisifilijskim lijekovima (i topljivim i običnim oblicima penicilina), kao i rezervom antibiotika. Bolest je vrlo brzo podložna liječenju.
Kako je spriječena katastrofa?
Sprječavanje katastrofe sastoji se u pravovremenom otkrivanju i simultanom liječenju svih oboljelih u određenoj endemičnoj zoni, kao i pojedinaca koji su bili s njima u bliskom kontaktu. Važnu ulogu ima poboljšanje životnih uvjeta, poboljšanje sanitarne kulture i poštivanje osobnih higijenskih standarda.