Biseptol za cistitis kod žena i muškaraca: kako uzeti?

Uz cistitis, glavna sredstva liječenja trebaju biti ona koja zaustavljaju upalni proces i štetno utječu na bakterije - patogene. Ovim je zahtjevima u potpunosti ispunjen složeni lijek Biseptol, koji se sastoji od dvije važne komponente: sulfametoksazola i trimetoprima. Biseptolum s cistitisom djeluje nježno i učinkovito, inhibirajući razvoj mikroba i ubrzava oporavak. Trimetoprim-sulfametoksazol odavno se smatra standardnim liječenjem za akutne i rekurentne infekcije mokraćnog sustava zbog njegove aktivnosti protiv najčešćih uropatogena i niske cijene i tolerancije. Sinergistička kombinacija trimetoprima i sulfametoksazola djeluje u dvije odvojene faze metabolizma bakterijskih folata, što dovodi do inhibicije sinteze DNK.[1]

Je li Biseptol moguć uz cistitis?

Cistitis je česta i izuzetno neugodna bolest koja pogađa uglavnom žene, zbog anatomskih značajki. Ali muškarci nisu imuni od razvoja cistitisa. Što osoba doživljava tijekom bolesti? Bol pri mokrenju, bolni i česti nagoni, nelagoda u donjem dijelu trbuha i prepone. Upalni proces izuzetno negativno utječe na kvalitetu života i radnu sposobnost. Da bi otklonio problem, Biseptol često postaje lijek izbora.

Ovaj lijek je prilično moćan, iako jeftin. Ima veliki broj nuspojava, tako da samo liječnik može propisati i izračunati njegovo doziranje.

Ako su bakterije koje su izazvale razvoj bolesti osjetljive na sulfametoksazol i trimetoprim, tada će Biseptol s cistitisom zaista pomoći. Lijek će uništiti bakterije, zaustaviti upalni proces i očistiti mokraćni sustav. Samo-lijek može pružiti "medvjeđu uslugu": pogrešne doze lijeka mogu samo eutanazirati mikrobe, koji će se uskoro ponovno probuditi u obliku recidiva cistitisa. Stoga, vjerujte liječniku i prođite cijeli potreban tečaj liječenja kako biste se dugo riješili problema.

Indikacije Biseptol za cistitis

Biseptol je propisan ne samo za cistitis. Lijek je indiciran za liječenje zaraznih bolesti ako su mikrobi osjetljivi na Biseptolum:

• s akutnim i kroničnim oblikom bronhitisa, bronhiektazije, upale pluća, faringitisa, tonzilitisa, sinusitisa, otitisa;
• u akutnim i kroničnim oblicima cistitisa, pijelonefritisa, uretritisa ili prostatitisa;
• s tifusnom groznicom i paratifidom, s crijevnim poremećajem;
• u akutnom i kroničnom obliku osteomijelitisa, s brucelozom, aktinomikozom, toksoplazmozom, nokardiozom.

Biseptolum se obično uzima samo u medicinske svrhe. Za prevenciju se ne koriste lijekovi.

Cistitis je upalni proces koji je popraćen iritacijom i oštećenjem unutarnjih tkiva mokraćnog mjehura. Nije tajna da se bolest nalazi uglavnom među pacijenticama. Dakle, svaka tri od deset žena barem jednom oboljela je od upale mokraćnog mjehura.

Biseptol za cistitis kod žena propisan je prema indikacijama, a njegova upotreba nije neuobičajena.

Muškarci su skloni bolesti poput cistitisa, puno manje žena. Samo je jedan od deset muškaraca ikada imao ili je bolestan ovom bolešću. Najčešće govorimo o pacijentima u dobi od 45 godina.

Takve izražene razlike u stopi incidencije kod predstavnika različitog spola mogu se objasniti značajnim anatomskim i fiziološkim značajkama strukture genitourinarnog sustava. Muška uretra je dulja i sinusnija od ženske, a otvor za mokrenje relativno je udaljen od anusa, što eliminira ulazak patogena iz anusa u mokraćni sustav. Anatomija žena pruža više mogućnosti infekciji da uđe u uretru - na primjer, banalnim nepoštivanjem osobne higijene.

Biseptol za cistitis kod muškaraca propisan je samo za bakterijski oblik bolesti. Gljivični cistitis liječi se drugim odgovarajućim lijekovima.

Otpustite obrazac

Glavni oblik doziranja Biseptila smatra se tabletom: tablete su okrugle, bijele ili blago žućkaste boje, s jasnim rubovima i linijom za doziranje.

Biseptol tablete dostupne su u 100 mg i 400 mg.

Pločica s blisterima sadrži 14 ili 20 tableta. Svaki blister pakiran je u kartonsku kutiju. Puni spremnik sadrži 1000 pakiranih tableta.

Farmakodinamiku

Biseptol je složeno baktericidno sredstvo, čiji se učinak temelji na svojstvima sulfametoksazola, sulfanilamidne komponente srednje dugotrajne izloženosti. Sulfametoksazol inhibira proizvodnju folne kiseline konkurentnim antagonizmom s para-aminobenzojevom kiselinom. Drugi aktivni sastojak je trimetoprim, tvar koja inhibira mikrobnu reduktazu dehidrofoličnu kiselinu, koja je odgovorna za proizvodnju bioaktivne tetrahidrofilne kiseline. Farmakolozi kombinaciju ovih komponenti nazivaju ko-trimoksazolom.

Komponente Biseptola djeluju na jedan lanac biokemijskih procesa, uzrokujući sinergiju antimikrobne konfrontacije.

Biseptol je aktivan protiv kolike Escherichia, Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacteria, Haemophilus influenzae, Streptococcus, Shigella, Neysheria, Pneumocystis.

Farmakokinetika

Aktivni sastojci Biseptola dobro se apsorbiraju i prelaze u krv kroz zidove probavnog sustava. Maksimalni sadržaj kombinacije aktivnih tvari detektira se 1-4 sata nakon gutanja tablete. Vezanje trimetoprima na albumin u plazmi doseže 70%, a sulfametoksazola - otprilike 44-62%.

Raspodjela aktivnih tvari nije ista. Trimetoprim se nalazi u svim tjelesnim tekućinama, a sulfametoksazol - samo u međućelijskom prostoru.

Visoke koncentracije bilježe se u izlučevinama bronha, prostate i žuči. Oba spoja u terapijskim količinama prisutna su u ispljuvak, vaginalni sekret i u tekućini srednjeg uha.

Ako govorimo o volumenu raspodjele, tada je za sulfametoksazol isti 0,36 litara / kg, a za trimetoprim - 2 litre / kg.

Metabolizam nastaje u jetri oksidacijom, hidroksilacijom, acetilacijom i vezanjem glukuronske kiseline.

Izlučivanje lijeka vrši se putem bubrega, filtracijom.

Koncentracija aktivnih spojeva u mokraćnoj tekućini značajno prelazi onu u krvi, što omogućava uspješnu uporabu Biseptoluma za cistitis.

Lijek ulazi u mlijeko dojeće žene i prevladava placentarnu barijeru.

Doziranje i administracija

Za odrasle pacijente početna količina Biseptoluma za cistitis je 2 tablete od 400 mg svaki put dva puta dnevno nakon obroka, s vodom. Dopušteno je povećati doziranje na 3 tablete dva puta dnevno. U pravilu, liječenje traje 10-14 dana, ovisno o težini bolesti.

Smjernice Društva za zarazne bolesti Američkog društva također su zaključile da su 3-dnevni režimi liječenja trimetoprimom, trimetoprim-sulfametoksazolom i fluorokinoloni djelotvorniji od režima jednostruke doze i da su se jednodnevni ili trodnevni režimi bolje podnosili od duljih režima ( 7-10 dana). Pacijenti kojima je potrebna terapija od 7 dana uključuju trudnice, bolesnike sa šećernom bolešću i one sa simptomima koji traju više od 1 tjedna. [4]Kod nekompliciranog cistitisa liječenje trimetoprim-sulfametoksazolom, trimetoprimom ili fluorokinoloni u roku od 3 dana trebalo bi dovesti do iskorjenjivanja veće od 90% uz nisku učestalost nuspojava.

10-dnevna terapija biseptolom za akutni nekomplicirani cistitis uzrokovan Escherichia coli učinkovitija je od terapije s jednom dozom (četiri tablete). Oba režima su se dobro podnosila. Međutim, ozbiljne nuspojave bile su manje u bolesnika koji su primali jednu dozu (8,5%) nego u bolesnika koji su primali liječenje 10 dana (15%).[5]

Biseptol za cistitis kod djeteta od 6-12 godina propisan je u količini od jedne tablete 400 mg dva puta dnevno. Za djecu mlađu od šest godina postoji poseban dječji oblik lijeka - u obliku suspenzije. Doziranje suspenzije izračunava se pojedinačno, ovisno o dobi i tjelesnoj težini djeteta.

Uz cistitis preporučljivo je uzimati Biseptolum ujutro i navečer, u pravilnim razmacima (na primjer, u devet ujutro i u devet sati uveče), s velikom šalicom vode. Tablete se piju kontinuirano najmanje pet dana: optimalno - do nestanka bolnih simptoma, plus još 2-3 dana.

Ako imate alergiju ili druge nuspojave, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Prijava za djecu

U djetinjstvu se Biseptol koristi u obliku suspenzije, jer dijete neće moći progutati veliku, osim toga, tabletu bez okusa. Prilikom propisivanja ovog lijeka djetetu treba biti oprezan: ako ste skloni alergijama ili dijatezi, Biseptol treba zamijeniti drugim, sigurnijim lijekovima. Ako se tijekom liječenja pojavi osip ili svrbež kože, lijek se otkazuje.

Suspenzija za djecu obično se propisuje u takvim količinama:

• za dojenčad 3-6 mjeseci - 2,5 ml dva puta dnevno;
• za bebe od sedam mjeseci do tri godine - 3-5 ml dva puta dnevno;
• za djecu od 4-6 godina - 5-8 ml dva puta dnevno;
• za djecu od sedam godina - 10 ml ujutro i navečer.

Ako je liječenje još uvijek propisano, potrebno je osigurati da dijete tijekom dana dobije dovoljnu količinu tekućine (prevencija kristalurije i urolitijaze). Također je važno redovito ocjenjivati sliku periferne krvi.

Koristite Biseptol za cistitis tijekom trudnoće

Budući da imunitet oslabi najčešće kod trudnica, povećava se rizik od razvoja zaraznih bolesti. Stoga je cistitis tijekom trudnoće, nažalost, čest "gost". I često, buduće majke za liječenje odabiru poznate i testirane lijekove, na primjer, Biseptol. Međutim, kliničkim ispitivanjima dokazano je da aktivni sastojci ovog lijeka bez problema prelaze placentarnu barijeru, pojavljujući se u djetetovoj krvi i tkivima, pa mogu nanijeti značajnu štetu njegovom zdravlju i razvoju.

Liječnici upozoravaju: nemojte odabrati Biseptolum za cistitis ako je pacijentica trudna. Kao rezultat takvog izbora, razvoj djeteta može biti narušen, vjerojatnost prevremenog prekida trudnoće ili preranog rođenja povećat će se. [2]

Bolest se može izliječiti uzimanjem drugih, sigurnijih lijekova. Propisat će ih liječnik tijekom pojedinačnog savjetovanja.

Razdoblje laktacije je još jedna kontraindikacija za liječenje cistitisa Biseptolom. Lijek prelazi u majčino mlijeko, a zatim u tijelo djeteta, što je neprihvatljivo.

Kontraindikacije

Ne u svim slučajevima, Biseptolum se može propisati za cistitis. Kao i kod drugih lijekova, postoje i određene kontraindikacije za uporabu Biseptoluma:

• preosjetljivost na komponente lijeka, kao i sulfonamidne lijekove, antidijabetičke lijekove na bazi sulfonilureje;
• akutna upala tkiva jetre, ozbiljna jetrena patologija, porfirija;
• krvne bolesti, oslabljena hematopoeza, megaloblastična anemija, prijeteći uvjeti za razvoj hemolize;
• teška bolest bubrega;
• kombinacija s tečajem kemoterapije;
• kombinacija s dofetilidom.

Ne propisujte Biseptolum za cistitis trudnicama i dojiljama.

Nuspojave Biseptol za cistitis

Najčešće nuspojave koje se javljaju u 3-5% bolesnika su osip na koži, mučnina i povraćanje. Ozbiljnije nuspojave, poput anemije i Stevens-Johnsonovog sindroma, rijetke su, ali pacijente uvijek treba nadzirati zbog njihove pojave. Trimetoprim-sulfametoksazol treba primjenjivati s oprezom u bolesnika s nedostatkom glukoze-6-fosfat dehidrogenaze ili bubrežnom i jetrenom insuficijencijom. Trimetoprim-sulfametoksazol može povećati smanjenje glukoze u serumu (kao što je glipizid). Budući da primjena trimetoprim-sulfametoksazola može povećati rizik od krvarenja u bolesnika koji uzimaju natrij varfarin, istodobnu primjenu ovih sredstava potrebno je pažljivo nadzirati.[3]

Najčešće, liječenje cistitisa Biseptolom prati nepoželjne reakcije probavnog sustava (mučnina, oslabljen apetit) ili kožne alergijske manifestacije (osip, crvenilo, svrbež).

Uočeni su značajno manje teški simptomi, poput Stevens-Johnsonovog sindroma, toksične epidermalne nekrolize, akutne nekroze jetre.

Uz dugotrajno liječenje moguća je aktivacija gljivične infekcije (posebice kandidijaze).

Općenito, neželjeni simptomi mogu biti:

• anemija, eozinofilija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
• groznica, lagana fobija, alergijski vaskulitis ili miokarditis, opće dermatološke reakcije, dermatitis;
• preosjetljivost konjuktiva i sklera;
• proljev, bol u trbuhu, enterokolitis, pankreatitis, stomatitis, povećana razina bilirubina;
• povećana razina aminotransferaza, upala jetrenog tkiva;
• povećanje količine urina, kristalurija, poremećaji bubrega;
• hipoglikemija, gubitak težine;
• razvoj depresivnih stanja, psihoza u senilnih bolesnika;
• bolovi u zglobovima, grčevi, neuropatija, miopatija;
• kašalj, slabost, poremećaji spavanja.

Na razvoj nuspojava izravno utječe trajanje lijeka i njegovo doziranje. Kako bi se spriječili negativni trenuci, potrebno je pridržavati se režima liječenja cistitisa koji je propisao liječnik.

Predozirati

S prekomjernom uporabom Biseptoluma s cistitisom, mogu se razviti sljedeći simptomi:

• gubitak apetita
• bol u trbuhu i bol;
• mučnina s povraćanjem;
• proljev, labava stolica;
• vrtoglavica, glavobolja;
• pospanost, gubitak svijesti.

Možda pojava kristalurije, hematurije, inhibicije funkcije koštane srži, razvoj hepatitisa.

Tijekom akutnog predoziranja potrebno je očistiti i isprati želudac. Sa očuvanom funkcijom bubrega, pacijentu treba dati veliku količinu tekućine. Uz to, prate se krvni parametri, stanje elektrolita. Hemodijaliza i peritonealna dijaliza neučinkoviti su ili uopće nisu učinkoviti.

Interakcije s drugim lijekovima

Ne smijete kombinirati Biseptol za cistitis s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, antidijabetičkim sredstvima na osnovi sulfonilureje, kao i s difeninom, indirektnim antikoagulansima, barbituratima.

Uz istodobni unos vitamina C, povećava se vjerojatnost razvoja dijateze soli.

Biseptolum može povećati toksična svojstva metotreksata, pojačati učinak hipoglikemijskih sredstava.

Uz kombiniranu upotrebu Biseptola i antikoagulansa (na primjer, Warfarin), moguće je povećanje vremena protrombina. Stoga je vrlo važno tijekom liječenja redovito utvrđivati kvalitetu i trajanje zgrušavanja krvi.

Kombinirana primjena Biseptola s indometacinom, Amantadinom, tiazidima, preparatima digitalisa, tricikličkim antidepresivima, fenitoinom, piremetaminom je nepoželjna.

Istodobna primjena oralnih kontraceptiva smanjuje njihovu učinkovitost, što može dovesti do neplanirane trudnoće.

Takva kombinacija kao Biseptol i Dofetilid je zabranjena: kao rezultat, razvija se ozbiljna ventrikularna aritmija.

Trichopolum i Biseptolum za cistitis često se propisuju zajedno: vjeruje se da Biseptolum pojačava i nadopunjuje djelovanje Metronidazola.

Uvjeti skladištenja

Koji je najbolji način pohrane Biseptolum u tablete? Optimalno je dodijeliti zaseban ormar ili zatvorenu policu za lijekove, daleko od grijaćih uređaja i izravne sunčeve svjetlosti. Skladište ne smije biti vlažno (kupaonica nije prikladna), niti previše vruće, jer je optimalna temperatura za čuvanje tableta od +18 do + 25 ° C.

Trebali biste ograničiti pristup mjestu skladištenja lijekova djeci, mentalno nestabilnim osobama, kao i starim ljudima slabog vida i pamćenja koji mogu, pogreškom, uzimati pogrešne lijekove.

Nema potrebe stavljati lijek u hladnjak. U ekstremnom slučaju (na primjer, ako je u sobi jako vruće), Biseptol ambalažu možete postaviti na vrata hladnjaka, na najudaljeniju policu iz zamrzivača. Ne možete zamrznuti lijek, u suprotnom će izgubiti svoja ljekovita svojstva.

Rok trajanja

Period skladištenja Biseptolum obično je naznačen na pakiranju i na blister ploči. Izraz čuvanja definiran je pet godina.

Analozi Biseptola za cistitis

Ponekad se postavlja pitanje kako zamijeniti Biseptol zbog cistitisa - na primjer, tijekom trudnoće ili u prisutnosti drugih kontraindikacija ili u nedostatku takvog lijeka u ljekarni. U takvoj zamjeni nema ništa loše, ali o toj je točki potrebno razgovarati s liječnikom.

Konzultacija s liječnikom o zamjeni lijeka je adekvatna, pa čak i neophodna mjera. Samo-liječenje ne dovodi uvijek do pozitivnog učinka, a tijekom trudnoće potpuno prijeti nepovoljnim i teško predvidljivim rezultatima.

Često se Biseptol zbog cistitisa zamjenjuje takvim sličnim lijekovima:

• Baktrim;
• Biseptrim;
• Bi-rujan;
• Oriprim;
• Raseptol;
• Sumetrolim;
• Triseptol;
• Solyuseptol;
• Ko-trimoksazol;
• Groseptol;
• Biseptazol.

Ovi lijekovi su potpuni analozi Biseptoluma i mogu se koristiti za liječenje uroloških infekcija.

Moguće je koristiti lijekove koji imaju potpuno drugačiji sastav. Na primjer, liječnik može preporučiti uzimanje antibiotika (ampicilin, amoksicilin , azitromicin, eritromicin, norbaktin , nitroksolin , fitolizin , nolitsin , furangin ), uroseptici, diuretici itd.

Ofloksacin od 3 do 7 dana jednako je siguran i učinkovit kao Biseptolum za liječenje nekompliciranog cistitisa kod žena. [6]

5-dnevni tečaj nitrofurantoina klinički je i mikrobiološki ekvivalentan trodnevnom tečaju trimetoprim-sulfametoksazola i treba ga smatrati učinkovitom alternativom fluorokinolonu za liječenje akutnog cistitisa kod žena. [7]

Ciprofloksacin je imao sličnu učinkovitost kada je Biseptol koristio 3 dana za liječenje akutnih, simptomatskih, nekompliciranih infekcija donjeg mokraćnog sustava kod žena. [8]

Recenzije o Biseptolu za cistitis

Biseptol tablete, koje svi znaju i testiraju vremenom, imaju mnoge obožavatelje, kako od strane pacijenata, tako i od strane liječnika. Osamdesetih godina prošlog stoljeća ovaj je lijek propisivan za gotovo sve upalne patologije - u terapiji, pedijatriji, urologiji. Do danas, ljekarne su se napunile novim snažnim i učinkovitim sredstvima, ali Biseptol se očito neće odreći svojih pozicija - njegova aktivna upotreba nastavlja se i danas.

Svaka bolest, naravno, dodaje čovjeku probleme i brige. Ali morate shvatiti da se nikada ne smijete baviti samo-lijekovima, čak i ako je lijek očito učinkovit i dokazan. Bolje je ako medicinski stručnjak imenuje Biseptol za cistitis - ipak, postoji velika vjerojatnost nuspojava i postoji puno kontraindikacija za uzimanje lijekova. Liječnik koji mora prisustvovati mora odgovoriti na bilo koje od pitanja koja su se pojavila tijekom liječenja: to je jedini način da se potpuno eliminira bolest.