Bites pčela, oštarica i mrava

Ubodeći insekti pripadaju redoslijedu Hymenoptera. Glavne podgrupe:

• pčele (na primjer, pčele, bumbari);
• prave prašine (npr., hvata);
• mravi (na primjer, vatrenim mravima bez krila).

[1],

Simptomi ugriza pčela, tehnika i mrava

Lokalne reakcije na pčela i obične ubode, bol, svrbež, prolazna bol, hiperemija nekoliko centimetara, oteklina i zgušnjavanje. Pufljivost i hiperemija obično dosežu maksimalno 48 sati, ali mogu trajati tjedan dana i širiti se cijelom tijelu. Ovaj lokalni kemijski celulit često je zbunjen sa sekundarnim celulitom, što je bolnije i manje uobičajeno. Alergijska reakcija može se očitovati kao urtikarija, angioedem, bronhospazam, refrakterna arterijska hipotenzija ili kombinacija ovih simptoma; Puffiness bez manifestiranja drugih simptoma ne služi kao manifestacija alergijske reakcije.

Simptomi i znakovi ugriza požara mravi. - trenutna bol, uz formiranje papula i baklju, koja se često nestaje u roku od 45 minuta i dovela do rasta sterilnih pustula, koji pada u roku 30-70 sati, gristi se u nekim slučajevima može zaraziti i dovesti do sepse , Ponekad pustule razvijaju oticanje, hiperemija ili svrbež. U slučaju ugriza vatrenih mrava, anafilaktički šok se opaža kod manje od 1% žrtava. Postoje izvještaji o razvoju napadaja i mononeuritisa.

Bites pčela

Pčele obično ne ubosti ako nisu izazvali, ali afrički pčele (pčela ubojica) koji su migrirali iz Južne Amerike i žive u nekim južnim američkim državama, ponašaju se posebno agresivno na najmanji nanoseći im zabrinutost. Pčele obično vrište jedno vrijeme i ostavljaju u rani zupčasti ubod koji emitira otrov i ubija kukac. Melittin se smatra glavnom komponentom otrovnog uzroka boli. Yad ubojica pčele nisu jači od uobičajenog otrov pčele, ali to uzrokuje mnogo ozbiljnije posljedice, budući da su insekti napadaju sve roj i nanijeti više uboda, čime se koncentracija smrtonosnu dozu otrova. U Sjedinjenim Državama, u roku od godinu dana, pčele ubijaju ljude 3-4 puta više od otrovnih zmija.

[2]

Bites razbojnika

Stripovi stvarnih osipa imaju malo zuba i ne ostaju u koži, pa insekti mogu nekoliko puta ubosti. Otrov sadrži fosfolipazu, hijaluronidazu i protein nazvan antigen 5, koji uzrokuje najviše alergijske reakcije. Prave imovine, poput pčela, ne vrište, osim ako se ne izazivaju. Gnijezde se kod ljudi, što često stvara provokativne situacije. Horneti najčešće izazivaju alergijske reakcije na ubode insekata u Sjedinjenim Državama.

[3], [4]

Bites mrava

Šareni mravi žive na jugu Sjedinjenih Država u Meksičkom zaljevu, gdje u gradovima ugrizuju do 40% stanovništva. Postoji nekoliko vrsta, no vatreno mravi dominiraju i odgovorni su za sve veći broj alergijskih reakcija. Kukac ubodi, pričvršćuje se na žrtvu, i ubode ponavljajući, rotirajući tijelo uzduž luka oko ugriza, čineći karakterističan središnji ugriz okružen crvenom linijom. Otrov ima hemolitičke, citolitičke i antimikrobne osobine; 3-4 frakcije otopljenih bjelančevina mogu uzrokovati alergijsku reakciju.

Poison of Hymenoptera uzrokuje lokalne toksične reakcije kod svih ljudi i alergijsku reakciju kod predisponiranih osoba. Ozbiljnost ovisi o dozi i stupnju predispozicije. Nakon što je izgubio one koji su napadnuti cijelim rojevima i imaju visoku razinu IgE specifičnih za otrov, vjerojatnost dobivanja anafilaktičkog šoka je najveća; mnoga djeca s dobi, ta vjerojatnost ne ide dolje. U prosjeku, osoba može tolerirati 22 bita po kilogramu tjelesne težine; odnosno prosječna odrasla osoba može tolerirati> 1000 bita, dok dijete može ubiti 500 bita.

[5], [6], [7]

Liječenje uboda pčela, ožalosti i mrava

Ukoliko žalac ostaje u rani, treba ukloniti što je prije moguće, bez obzira na metodu. Na području ugriza morate odmah staviti ledenu kocku; propisati blokatore H-receptora i NSAID-a kako bi ublažili bol. Alergijske reakcije se liječe antihistaminicima, u slučaju anafilaktičkog šoka, koriste se epinefrin i vazokonstriktivni lijekovi.

Osobe s povećanom osjetljivošću na ubod insekata moraju imati kit koji sadrži epi-nephrin špricu i odmah potražiti liječničku pomoć ako se pojave znakovi alergijske reakcije.

Sprječavanje ugriza pčela, ispašaka i mrava

Ljudi koji su imali anafilaktički šok ili koji imaju pozitivne rezultate alergijskih testova i visoki rizik od uboda insekata trebali bi dobiti imunoterapiju bez obzira na dob ili vrijeme posljednjeg anafilaktičkog šoka. Jodna imunoterapija je vrlo učinkovita, smanjuje rizik od anafilaktičkog šoka od 50 do 10% nakon 2 godine liječenja i do oko 2% nakon 3-5 godina liječenja. Djeca koja dobivaju yadoimunoterapiju imaju znatno manje izglede da imaju sustavnu reakciju na ugrize insekata unutar 10-20 godina nakon tretmana. Yadoimunoterapija je sigurna u trudnoći. Desenzibilizacija se preporučuje i provodi tijekom terapije protiv jedne vrste otrova. Nakon početne imunoterapije, doze održavanja mogu biti potrebne 5 godina.