Bol u donjem dijelu trbuha u trudnoći

Bol u donjem dijelu trbuha tijekom trudnoće znak je ne samo prirodnih promjena tijekom trudnoće, već može biti povezan i s nekim patološkim procesima koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

[ 1 ]

Razlozi

To su sasvim prihvatljivi osjećaji koji se smatraju fiziološki normalnima, iako je za buduće majke svaka nelagoda razlog za tjeskobu, a ponekad čak i paniku. Prije nego što podvrgnete svoj živčani sustav emocionalnim testovima, trebali biste naučiti razlikovati prirodu boli u donjem dijelu trbuha, odrediti kamo ona daje (zrači). Često bolni osjećaji ne predstavljaju prijetnju zdravlju majke i buduće bebe, ali postoje i prilično ozbiljna stanja, čije znakove morate znati kako biste pravovremeno poduzeli potrebne mjere.

Vrste boli i mogući uzroci:

• Bolni osjećaji, nelagoda, koji ukazuju na prijetnju pobačaja - bolni bolovi koji ne prolaze unutar 2-3 sata. Ako bol u donjem dijelu trbuha prati krvavi iscjedak, pretvara se u grčeve, morate odmah pozvati hitnu pomoć. Prijetnja pobačaja gotovo se nikada ne manifestira zračećom boli, bolni osjećaji lokalizirani su u lumbalnoj regiji. Čimbenici koji izazivaju spontani prekid trudnoće mogu biti intenzivna tjelesna aktivnost, jak stres, zarazne bolesti, ozljede ili intrauterina patologija koja se razvija u fetusu.
• Izvanmaternična trudnoća karakterizirana je jakim, grčevitim bolovima lokaliziranim na jednoj strani (gdje se jajna stanica pričvrstila za peritoneum). Iscjedak može biti beznačajan, glavni simptom je jaka bol, gubitak svijesti i pad krvnog tlaka. Posebno opasno stanje je puknuće jajovoda (između 8. i 10.-12. tjedna). Ako jajovod pukne, bol u donjem dijelu trbuha širi se u nogu ili analno područje, a može se popeti i prema gore - u hipohondrij ili supraklavikularno područje.
• Abrupcija posteljice jedno je od prijetećih stanja tijekom trudnoće, koje se manifestira vrlo jakim bolnim osjećajima, žena se doslovno "presavija" na pola. Maternica i sam trbuh su vrlo napeti, bol se povećava. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, jer su moguće intrauterina hipoksija fetusa i njegova smrt.
• Bol u donjem dijelu trbuha tijekom trudnoće je česta i rezultira gastrointestinalnim tegobama. Zatvor ili nadutost uzrokovani neracionalnom prehranom mogu uzrokovati mučninu, upornu bol i žgaravicu. Naravno, ova stanja se najčešće kontroliraju prehranom, ali redoviti poremećaji probavnog sustava mogu ugroziti proces rađanja djeteta.
• Prirodni bolovi povezani s fiziološkim istezanjem trbušnih mišića. Maternica raste, a sukladno tome se povećava opterećenje mišića i ligamenata koji je podupiru. Povećana maternica lagano pomiče organe, koji također mijenjaju položaj, uzrokujući određenu nelagodu u području trbuha.
• Akutna stanja, nazvana "akutni abdomen", mogu se javiti i kod trudnica. Akutna upala slijepog crijeva, napad pankreatitisa ili crijevna opstrukcija su životno opasna stanja koja zahtijevaju hitnu kiruršku ili ambulantnu skrb.

Pročitajte više:

[ 2 ], [ 3 ]

Hipertonus maternice

Kontrakcije maternice nisu zasebna bolest, one mogu samo ukazivati na prisutnost patologija koje mogu predstavljati prijetnju normalnom tijeku trudnoće. Neugodni osjećaji koji se javljaju tijekom kontrakcija maternice slični su predmenstrualnim bolovima ili nelagodi. Ako je maternica u tonusu, to ponekad uzrokuje nedostatak kisika u fetusu, što predstavlja prijetnju njegovom rastu i razvoju. Ovo stanje se javlja uglavnom zbog hormonske neravnoteže, raznih vrsta upala, pobačaja, fibroma maternice.

Glavni simptomi: donji dio trbuha je napet, prisutni su uporni bolni osjećaji koji se mogu širiti u lumbalnu regiju. Bolest se dijagnosticira ultrazvukom, tonusometrijom, a također i na temelju liječničkog pregleda. Liječenje uključuje mirovanje u krevetu, adekvatan san i odmor, seksualni odmor, biljne sedative (npr. sedasen), sintetske analoge hormona progesterona i intramuskularno propisuju se antispazmodici. Također treba imati na umu da je tijekom trudnoće potrebno provoditi više vremena na otvorenom, manje brinuti i svesti stresne situacije na minimum. Sve lijekove propisuje liječnik nakon prethodnog pregleda i konzultacija.

Nadutost

Ovaj poremećaj može uzrokovati nelagodu praćenu trncima, što je najvjerojatnije posljedica povećane proizvodnje hormona. Nadutost u ranoj trudnoći nije neuobičajena među trudnicama, često se javlja u 2. i/ili 3. tromjesečju kao rezultat toga što maternica počinje vršiti pritisak na crijeva, što dovodi do poremećaja u njegovom funkcioniranju. Nadutost često prati zatvor, gubitak apetita. U takvim slučajevima potrebno je iz prehrane isključiti gazirana pića, kupus, crni kruh, mahunarke, a također izbjegavati prejedanje, bolje je jesti često, ali djelomično. Fermentirani mliječni proizvodi koji sadrže laktobacile također će pomoći u smanjenju stvaranja plinova. Od lijekova moguće je koristiti lijek Espumisan.

Zatvor

Zatvor tijekom trudnoće može se pojaviti kao posljedica hormonalnih fluktuacija. Ponekad se javlja osjećaj peckanja, svrbeža u rektumu, uz bol u trbuhu, mogu biti prisutni nadutost i tutnjava. Za uklanjanje zatvora propisuju se posebne dijete koje mogu uključivati svježe krastavce, rajčice, repu, bundevu, jabuke, fermentirane mliječne proizvode, suhe šljive, možete popiti 200 ml ohlađene vode na prazan želudac. Ne preporučuje se piti čaj, kavu, jesti čokoladu, proizvode od brašna, laksativi i fizioterapija su zabranjeni.

[ 4 ], [ 5 ]

Prirodne hormonalne i fiziološke promjene u tijelu

Bol u donjem dijelu trbuha tijekom trudnoće ponekad može biti povezan s činjenicom da trbuh počinje rasti, njegovo težište se pomiče, a ligamenti postaju mekši. Ovaj fenomen se češće opaža kod žena čiji su kritični dani bili previše bolni. Bol se može širiti u lumbalnu regiju i obično nestaje oko 20. tjedna.

Pomak crijeva

Pomak crijeva često uzrokuje bol u donjem dijelu trbuha tijekom trudnoće, popraćen bolnim osjećajima u lijevoj strani. Hormonske promjene mogu imati opuštajući učinak ne samo na maternicu, već i na crijeva. Kako biste uklonili nelagodu, trebali biste jesti često i u malim porcijama.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Drozd

Kandidijaza se može pojaviti zbog smanjenja obrambenih funkcija tijela, zbog čega se gljivica množi i dolazi do upalnog procesa.

Glavni simptomi kandidijaze tijekom trudnoće su: svrbež u genitalijama, sirasti bijeli iscjedak karakterističnog kiselog mirisa. Slični simptomi mogu se primijetiti i kod drugih upalnih bolesti; samo stručnjak može razlikovati simptome i propisati liječenje. Bolest se može pogoršati kao posljedica uzimanja antibakterijskih lijekova, imunosupresiva i kortikosteroida.

Izvanmaternična trudnoća

Bol kod takve patologije lokalizirana je u donjem dijelu trbuha, uglavnom na strani jajovoda na koju je jaje pričvršćeno, ima vučni karakter, popraćena je mrljama i krvarenjem. Ako je bol oštra i probadajuća, trbuh je pretjerano osjetljiv na dodir, to je vrlo alarmantan znak koji može ukazivati na izvanmaternično trudnoću u ranoj fazi. Ova patologija zahtijeva hitnu kiruršku pomoć.

[ 12 ], [ 13 ]

Prijetnja spontanog pobačaja

Ako se bol u donjem dijelu trbuha kombinira s upornom boli u lumbalnoj regiji, odmah potražite pomoć liječnika. Krvavi iscjedak je vrlo opasan signal, bol postaje česta i oštra. Ako postoji prijetnja prekida trudnoće, potrebno je smanjiti tjelesnu aktivnost, češće se odmarati, preporučuje se i spolni odmor i mirovanje u krevetu.

Bol u donjem dijelu trbuha nakon poroda

Takve boli mogu smetati čak i onima ženama koje su imale uspješan porod, bez suza, bez jakog istezanja perinealnih tkiva. Ako je dijete rođeno na vrijeme i porod je bio uspješan, bol u donjem dijelu trbuha prolazi nakon dva ili tri dana. Ako su tijekom porođaja tkiva bila podvrgnuta jakom istezanju, suze su bile zašivene, tada su bolni osjećaji prirodna reakcija tijela na oporavak i zacjeljivanje. Ako se i šavovi upale, tjelesna temperatura povisi, tada su potrebne dodatne liječničke konzultacije i propisivanje protuupalnih lijekova, uzimajući u obzir mogućnost dojenja djeteta.

U prosjeku, uspješno zacjeljivanje šavova događa se unutar tjedan dana. Sve ostale vrste boli, poput boli u trtičnoj kosti, križnoj kosti, povezane su s istezanjem mišića i ligamenata tijekom poroda. Osim toga, tijekom poroda dolazi i do razmicanja zdjeličnih kostiju. Idealno bi bilo da nakon 7-10 dana bolni osjećaji nestanu, ako nakon poroda donji dio trbuha boli dva tjedna, postoje problemi s mokrenjem, potrebno je posjetiti ginekologa radi dodatne dijagnostike i utvrđivanja uzroka boli.

Također, nakon poroda, žena može imati bolove u donjem dijelu trbuha u pubičnom području, ova pojava povezana je s ozljedom hrskavice koja spaja stidne kosti. One bi se trebale bezbolno razdvojiti tijekom poroda ako je spojna hrskavica elastična, ako se hrskavično tkivo ne rasteže dobro, ozlijeđeno je, a proces njegovog oporavka nakon poroda može uzrokovati bol u donjem dijelu trbuha. U takvim slučajevima pomaže posebna gimnastika i vježbe koje pomažu u vraćanju prethodnog položaja stidnih kostiju.

Ako u prvim danima nakon poroda bol u donjem dijelu trbuha postane grčevita, to ukazuje na kontraktilnu funkciju maternice - vraća se u prvobitnu veličinu i položaj. Osim toga, razina oksitocina u tijelu žene počinje se povećavati, posebno ako se beba doji. Oksitocin potiče kontraktilnu aktivnost, što pak može uzrokovati bol u donjem dijelu trbuha. U pravilu, takva bol traje 5-7 dana, ne zahtijeva ublažavanje boli.

Ako vas nakon poroda boli donji dio trbuha, a bol se širi i u leđa, sprječavajući normalno kretanje, trebate posjetiti liječnika i napraviti rendgensku snimku kralježnice. Možda su intervertebralni diskovi ozlijeđeni tijekom poroda i potrebno je odgovarajuće liječenje za njihovu obnovu, po mogućnosti nemedikativno. Fizioterapija, plivanje ili posebne vježbe za kralježnicu mogu pomoći.

Ako bolni osjećaji potraju nakon poroda dva do tri tjedna, potrebno je proći još jedan temeljit pregled kako bi se identificirala moguća skrivena patologija. Dok je beba još vrlo mala, majka ima malo vremena da se brine o svom zdravlju i obnovi snagu nakon poroda.

Bol u donjem dijelu trbuha nakon pobačaja

Ova vrsta boli može se objasniti fiziološkim razlozima, kao i psihološkim. Svaka kirurška intervencija popraćena je bolnim osjećajima, a neuspješan prekid trudnoće ima i moralnu pozadinu. Ako nakon pobačaja bol u donjem dijelu trbuha ne nestane unutar 24 sata, trebali biste se obratiti ginekologu kako biste isključili upalni proces ili još opasniju posljedicu - perforaciju stijenki maternice. Najčešći uzroci boli nakon pobačaja su sljedeći:

• Prirodni proces kontrakcije maternice nakon operacije.
• Odvajanje fetusa od sluznice maternice.
• Komplikacije nakon pobačaja, prekid trudnoće, moguća infekcija, upala sluznice maternice, što može dovesti do endometritisa.
• Nepotpuno uklanjanje fetusa - jajne stanice, što dovodi do kršenja kontraktilne funkcije maternice, može doći do krvarenja. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
• Bol nakon pobačaja može biti uzrokovana seksualnim kontaktom. Vjeruje se da nakon operacije svaki intimni kontakt treba prekinuti dok se maternica potpuno ne zacijeli i ne kontrahira.
• Intenzivna tjelesna aktivnost i podizanje teških predmeta mogu uzrokovati bol u donjem dijelu trbuha nakon pobačaja.

Ako bol nakon pobačaja traje dulje od jednog dana i ima tendenciju povećanja, popraćena iscjetkom koji se pojačava i postaje obilan, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć. Takva stanja ugrožavaju ne samo stanje zdjeličnih organa, već ponekad i život žene.

Bol u donjem dijelu trbuha može varirati u intenzitetu i trajanju, može biti kratkotrajna, ali ako traje dulje od jednog dana, posebno tjedan dana, to je dokaz ozbiljne bolesti koja se razvija i može završiti kirurškom intervencijom.

Što učiniti ako tijekom trudnoće osjetite bol u donjem dijelu trbuha?

To je uvijek razlog za konzultaciju s ginekologom, budući da samo liječnik može postaviti jedinu ispravnu dijagnozu i propisati potrebno liječenje na temelju općeg stanja i popratnih simptoma. Ako ste trudni, trebate se registrirati u ženskoj klinici i posjećivati ginekologa barem jednom svaka dva tjedna.