Bol u mišićima tiska

S obzirom da je ravni mišić strukturiran tako da njegova vlakna formiraju coveted "kocke", najčešće bol u mišićima tiska stoji upravo u njoj.

Vjeruje se da prelum abdominale - mišići tiska - 4 vrste mišića: 

1. Transversus abdominis je poprečni mišić koji je odgovoran za jasno mjesto i podršku trbušnih organa.
2. Musculus obliquus internus abdominis je unutarnji kosovski trbušni mišić odgovorni za zakretanje kružnih pokreta.
3. Musculus obliquus externus abdominis - vanjski, vanjski kosivi abdominalni mišić, jedan od najširih trbušnih mišića odgovoran za uglove i padine tijela na stranama.
4. Musculus rectus abdominis je ravni mišić koji zapravo tvori tisak, osim toga, sudjeluje u stabilizaciji, potpori kralježnice, odgovoran je za sklone kretnje.

Općenito, abdominalni mišići zajedno s dijafragmom kontroliraju proces intraabdominalnog tlaka, sudjeluju u refleksnim djelima - kašlja, defekacije. Ako su trbušni mišići oslabljeni, njihova atonija izazivaju pomicanje unutarnjih organa (ovulacija, ptosis), gastro-karcinomski sindrom. Neuobičajena kontrakcija, hipertenzija ili traume mišića prati bol i može dovesti do pritiska na organe i njihovu disfunkciju.

[1], [2],

Uzroci boli u mišićima tiska

Najčešći uzroci boli u mišićima tiska: 

• Fiziološki - u trudnoći, često se bol u mišićima tiska javlja kod starijih osoba zbog atonije mišićnih vlakana.
• Funkcionalno - bol nakon treninga. Mišić mikrotrauma, ponekad suze mogu dovesti do krvarenja (krvarenja) u stražnjem području rectus ili kila tetiva skakači, dijastazu, kila „bijelu liniju.” 
• Sindromi povezani, koji mogu biti i funkcionalna i patoloških - ARS sindroma (disfunkcija zdjelične semiring u kombinaciji s asimetričnog skraćenje bedreni mišić, kose trbušne mišića, i kod neposrednih ozljeda u symphysis i tetiva).
• Kompresija - sindrom ravni trbušni mišić koji se razvija kao zaštitni refleks grč u izbočenje, od kila intervertebralnih diskova području lumbalnog-sakralni i donjeg torakalnog odjela.
• Upalni - myositis, vaskularna vagine (vagina musculi recti abdominis) rektuma mišića, koja se razvila kao posljedica hematoma.
• Myofaksalni sindrom je složeni kompleks neupalnog simptoma koji zauzvrat ima mnoge uzroke, funkcionalne i patološke.

Oko 75% slučajeva abdominalgii u liniji mišića povezanih s funkcionalnim čimbenicima, dakle, uzrokuje bolove u mišićima tiska najčešće pokreću sportskih ozljeda, uganuća, pretjeranog opterećenja na mišićno tkivo.

[3]

Kako se manifestira bol u mišićima tiska?

Ako uzmemo u obzir da su glavni prigovori boli u trbušne mišiće nametnuti onima koji su uključeni u trening snage, bodybuilding, sportske i druge vrste fizičke aktivnosti, miogenih simptomi su često kasni, tzv poslije treninga bol. Bol je bolan, povlačenjem karaktera, uzrokovan je mikro-traumama, manjim ozljedama, rupturama mišićnih vlakana. U pravilu, simptomi su se smirili nakon 2-3 dana, bol se oporavlja nakon oporavka mišića, njihovog krepta.

Drugi simptomi boli u mišićima tiska: 

1. Diastasis rektuma mišića bez hernijskih formacija karakterizira osebujno izbočenje rubova divergencije aponeuroze u gornjem dijelu bijele linije. Bol se osjeća u pupku, ali također može biti difuzna, popraćena opstipacijom, dispepsijom, nadutosti, osjećajem težine u trbušnoj regiji. Osim toga, muškarci često imaju bol u prepone, simptom boli mišića nalazi se u donjem dijelu trbuha. Bol se može povećati refleksnim pokretima - kašalj, kihanje, iznenadni pokreti.
2. Hematoma, hemoragija u vagini mišića rectus abdominisa smatra se pseudo-tumorom i praćena je jasno lokaliziranom boli na mjestu nastanka hemoragije. Ako je hematom u zanemarenom stanju, može razviti ishemiju i nekrozu okolnog mišićnog tkiva, klinika ovog stanja nalikuje simptomima apendicitisa i drugih bolesti probavnog sustava.
3. ARS sindrom je složeni kompleks simptoma koji se razvija ne samo u mišićima tiska, već iu zdjelici, u lobularnim zglobovima (symphysis). Subjektivni opis senzacija može se mijenjati, ali prilično su tipični pritužbi na bol u donjem dijelu tiska koji se zrače u prepone, možda u gornjem dijelu bedra uz mišićna vlakna. Sindrom značajno ograničava motoričku aktivnost, osim toga, upala tetiva može uzrokovati povećanje tjelesne temperature.
4. Kila tetive ligamenta (premosnice) ravne trbušnih mišića, kila lineae albae - kila bijelog linije. Simptomi mišićne boli tiska razvija formiranje kila - formacije lipoma, trbušne ispupčen zonu tvoreći hernijskoj vreći. Često asimptomatski kile razvijaju i pojavljuju se samo kada je prekršaj, koji uzrokuje jaku bol u mišićima trbuha i na najmanji stres, mučnina, probavne smetnje i druge simptome koji mogu biti slične u kliniku broj bolesti trbušne šupljine.

Simptomi i znakovi boli u mišićima tiska u myofaksnom sindromu ovise o tome kakva je vrsta mišićnog tkiva oštećena:

• Gornja zona rectus mišića tiska. Bol se manifestira u samom mišiću i može se reflektiraju u sredini leđa. Okidač napetosti u donjem dijelu rectus mišića izaziva bolove u donjem dijelu leđa, kao iu donjem dijelu trbuha. Bol često prati žgaravica, nadutost, grčevi u prepone. Menstrualni ciklus kod žena s dijagnozom MFBS-a (sindrom miokofacijalne boli) mnogo je bolniji, s jakim stresom i bolom u rectus mišiću.
• Pokretačke točke u kosim mišićima tiska uzrokuju grčenje mokraćnog mjehura, mokrenje, bol u prepona, muškarci - bol u testisu, žene - u jajnicima.
• Moja toksična stresna točka u sve četiri vrste mišićnih preša uzrokuje primjetnu disfunkciju organa probavnog trakta, kao i osjećaj boli u urogenitalnom sustavu kod žena i muškaraca.

Očito je da su najjednostavniji u smislu kliničkog prepoznavanja simptomi napetosti mišića tiska uzrokovani izvanfobičnim funkcionalnim čimbenicima. Preostali znakovi i kliničke manifestacije lezija mišića tiska trebaju temeljitu, sveobuhvatnu dijagnozu.

Dijagnoza boli u mišićima tiska

Prema statistikama Svjetske organizacije endoskopije, gastroenterologa, točnost otkrivanja uzroka, dijagnoza boli u trbušnoj zoni je samo 50%. Ova brojka posebno je alarmantna u smislu dijagnoze miogenih manifestacija u abdomenu. To je zbog nespecifičnosti simptoma, kao i zbog nedostatnog proučavanja mijalgije kao fenomena u načelu.

Glavna metoda koju liječnici koriste pri određivanju uzroka boli u mišićima, uključujući abdomen, je metoda palpacije. Međutim, u potrazi za pokretnim točkama napetosti mišića tiska mogu se pojaviti poteškoće, budući da je vrlo teško razlikovati koso mišiće, pa čak i izravno u nekoliko takvih slučajeva: 

• Refleksna zaštitna napetost svih trbušnih mišića, koja podsjeća na kliničku sliku "akutnog trbuha".
• Značajan masni sloj s viškom težine pacijenta. Dijagnoza može biti komplicirana i asteničnim tjelesnim tekućinama, posebno kod bolesnika s anoreksijom.
• Bol u području tiska kombinira se s prethodnim kirurškim intervencijama u epigastričnom području (carski rez, uklanjanje cista, ostali).
• Tjeskobno stanje pacijenta, psihoemotionalni stres, koji ne dopušta opuštanje trbušnih mišića.

Dijagnoza boli u mišićima tiska trebala bi isključiti ozbiljne patologije unutarnjih organa, akutne bolesti koje zahtijevaju hitnu njegu. Liječnici bi trebali upozoriti na sljedeće popratne simptome: 

• Slabost, vrtoglavica, nedostatak apetita.
• Gipotoniya.
• Povećani puls, tahikardija.
• Podebljano stanje bolesnika, hipertermija.
• Nezadovoljavajuće povraćanje.
• Nedostatak peristaltičke karakteristične buke.
• Ascites.
• Značajna napetost mišića trbušne šupljine (simptom "tablice").
• Prisutnost simptoma Schetkin-Blumberg.
• Izbacivanje ili uriniranje krvlju.

Diferencijalna dijagnoza miogene boli u području tiska kao cjeline sastoji se od sljedećih faza: 

1. Pregled i pregled bolesnika.
2. Palpacija trbušnih mišića, počevši od najgora bolnija područja u horizontalnom položaju i maksimalno opuštanje mišića.
3. Udaranje trbušne zone.
4. Auskultacija trbuha kako bi se odredila peristaltička buka.
5. Elektromiografija.
6. U nazočnosti simptoma anksioznosti može se propisati rektalni ili vaginalni pregled.
7. Kontrastna radiografija prema indikacijama.
8. Ultrazvuk trbušne šupljine prema indikacijama

Metode kao što su gastroskopija, kolonoskopija, angiografija također se mogu koristiti, ali to su iznimke, a ne pravila za dijagnosticiranje mišićnih bolova u tisku.

[4], [5], [6]

Liječenje boli u mišićima tiska

Ako se simptom boli uzrokovane sportskim preopterećenja, liječenje boli u mišićima tiska je opterećenje na isključivanju oštećeno područje, miran, ali ne i strogo mirovanje, koji ne samo da ne radi, ali to može pogoršati bol.

U pravilu, nisu potrebne druge metode terapije, jednostavne mikrotraume samopreporcije mišićnog tkiva unutar 2-3 dana. Mnogi stručnjaci za fitness i bodybuilding preporučuju nastavak studija, ne obraćajući pažnju na bol. Možda su ti savjeti korisni, ali samo ako ste sigurni da je simptom uzrokovan lošim zagrijavanjem mišića prije treninga i malo istezanja. Ako se bol ne povuku nakon nekoliko dana, možda je došlo do mišića ruptura, u kojem slučaju je potrebno imobilizacija lumbalnog, kontrakcija području abdomena s elastičnim zavojem, zavojem i potpuni odmor. Tijekom prvog dana, ne možete niti zagrijavati niti osvježiti mišiće, drugi ili treći dan, ovisno o vrsti boli, naznačeni su postupci toplinske ili hlađenja. Također, djelotvorno je i štedljivo trošenje masti koje sadrže protuupalne komponente (Voltaren, diklofenak).

Herniated trbuh, ARS-sindrom i druge ozbiljnije bolesti zahtijevaju liječničku pomoć. Najčešće se liječenje boli u mišićima obavlja na izvanbolničkoj osnovi s pravodobnim liječenjem u medicinskoj ustanovi.

Prijeteći simptomi, jaka bol, groznica, pad krvnog tlaka - ovo je prigoda da pozovete hitnu medicinsku pomoć.

Kako spriječiti bol u mišićima tiska?

Preventivne mjere za sprječavanje boli u tisku su tipični savjeti trenera, instruktora u bodybuildingu, fitness: 

• Prije treninga potrebno je provesti zagrijavanje, zagrijavanje mišića.
• Opterećenje vježbanja treba biti napravljeno uz pomoć stručnjaka koji će analizirati fizičko stanje, ton mišića, spremnost tijela da postigne željene rezultate. Program treninga treba pripremiti samo trener.
• U sportu, zlatno pravilo je pravilnost i postupnost. Jerks, pretjerana opterećenja, produženi trening - pravi put do činjenice da će bol u mišićima tiska pratiti cijeli proces usavršavanja tijela.
• Ne možete se uključiti u sportske napade za trudnice, osobe koje su nedavno operirane na trbušnoj šupljini, uključujući i carski rez.
• Tijekom treninga morate se odmoriti, odmoriti mišiće.
• Tijekom sesija trebate piti pravu količinu tekućine, u pravilu, 100-150 ml vode tijekom pauze.

Prevencija boli u mišićima tiska, u vezi s drugim ozbiljnijim patologijama, uključuje redovite posjete liječniku za pregled ambulanta, poštivanje osnovnih pravila zdravog načina života, uključujući racionalnu prehranu.

Bol u mišićima trbušne mišiće, kaže, prije svega, da je cijeli mišićni sustav nije dovoljno trenirati, dakle, potrebno je ojačati i na nastajanje lijepe trbuh, a za održavanje normalne probavni sustav.

U procesu vraćanja tonusa i snage mišića, morate promatrati mjeru i zapamtite da će se prije ili poslije pojaviti pretjerani "kocke", što je najvažnije - nemojte pretjerivati.