Chikungunya groznica

Chikungunya groznica je akutna transmissibilna bolest karakterizirana groznicom, intoksikacijom i hemoragijskim sindromom.

Chikungunya groznica je prvi put opisana u Tanzanija 1952-1953. Zatim je registriran u Zairu, Zambiji, Južnoj Africi, Angoli, Tajlandu, Burmi, Singapuru i Indiji. Napadi virusa izolirani u Aziji malo se razlikuju od afričkih izolata, ali bolesti uzrokovane azijskim varijantama ne prate hemoragične manifestacije.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologija vrućice Chikungunya

Rezervoar i izvori infekcije su bolesna osoba za 4-10 prvih dana bolesti, nositelji virusa majmuna i, eventualno, šišmiši, glodavci i divlje ptice.

Mehanizam prijenosa patogena - zarazne, nositelji virusa u Africi - komarci A. Aegypti i A. Africanus, u urbanim područjima Indije i jugoistočne Azije - A. Aegypti. Odsutni su podaci o izravnom prijenosu infekcije od osobe do osobe.

Prirodna osjetljivost ljudi nije uspostavljena. Trajanje i intenzitet imuniteta nakon infekcije nije proučavan.

Glavni epidemiološki znakovi. Jasna prirodna žarišna bolest širi se gotovo u cijeloj tropskoj Aziji, nekoliko zemalja Afrike (Zaire, Zambia, Južna Afrika, Angola), u nekim zemljama Kariba. Bolest se javlja isključivo među lokalnim stanovnicima i iznimno je rijetka među posjetiteljima. Većina slučajeva bolesti zabilježena je kod mladih ljudi i adolescenata. Flare se, u pravilu, javljaju tijekom kišne sezone u područjima s visokom anemijom A. Aegypti komaraca . Pored urbanih i prigradskih izbijanja, mnoge su zemlje zabilježile i vrstu džungle bolesti povezanih s komarci koji se hrane krvlju majmuna.

[6], [7], [8], [9], [10], [11],

Uzroci groznice Chikungunya

Chikungunya groznica uzrokovana virusom genomske RNA rod alfavirusa obitelji Togaviridae, izolirane iz krvi bolesnika od komaraca Aedes aegypti, A. Africanus i Culex fatigans, buba (nastanjuju kolibe pacijenata) i šišmiša. Maloustoychiv virus u okolinu uništava ultraljubičastih zraka, je nepostojan na toplinu i osjetljivi na sredstva za dezinfekciju.

[12],

Pathogenesis of Chikungunya groznica

Patogenetski mehanizmi Chikungunya groznice slični su drugim hemoragijskim groznicama.

Simptomi vrućice Chikungunya

Chikungunya groznica nalikuje denga groznici, ali bolest je mnogo jednostavnija. Razdoblje inkubacije Chikungunya groznice je 3-12 dana. Pojava bolesti je popraćena tipičnim simptomima Chikungunya groznice - jake arthralgije i bolova u kralježnici koja imobilizira pacijenta. Bent položaji u zglobovima donekle olakšavaju bol. Među ostalim simptomima, postoji slaba glavobolja, anoreksija, zatvor. Vrućica je dva vala: valovi su odvojeni nekoliko dana kroz period apreksije u 1-3 dana. Na deblu i ekstenzorskoj površini udova nalazi se makulopapularni osip, popraćeno svrbežom. VI Pokrovsky naglašava da ne postoje hemoragične manifestacije s Chikungunyevom hemoragičnom groznicom, njihova prisutnost isključuje mogućnost Chikungunyine hemoragične groznice.

Nakon 6-10 dana, stanje bolesnika je normalizirano. Smrtonosni ishodi nisu registrirani.

Dijagnoza Chikungunya groznice

Uz slične kliničke znakove s hemoragičnom groznicom denga groznice, bolest se razlikuje od boli u zglobovima i kralježnici, što dovodi do nepokretnosti pacijenta i nepostojanja hemoragičnih manifestacija.

Diferencijalna dijagnoza Chikungunya groznice se provodi s drugim hemoragijskim groznicama.

Laboratorijska dijagnoza Chikungunya groznice temelji se na serološkim i virološkim studijama.

[13], [14], [15], [16], [17],

Liječenje Chikungunya groznice

Liječenje vrućice Chikungunya je sličan onome kod denga groznice.

Kako je Chikungunya groznica spriječena?

Sprječavanje vrućine Chikungunya uključuje borbu protiv komaraca i mjere individualne zaštite protiv njih. Sredstva specifične prevencije nisu razvijena.