Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Delirij kod djece
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzroci delirija kod djece
Najvjerojatniji uzroci delirijskog sindroma kod djece mogu biti trovanje lijekovima, pregrijavanje, toksikomanija, akutne infekcije. Kod adolescenata delirij je moguć nakon upotrebe antidepresiva, neuroleptika ili antikolinergika, kao i alkoholizma.
[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Simptomi delirija kod djece
Delirij kod djece karakterizira inhibicija, dezorijentacija, iluzorna percepcija situacije, hvatanje "pahuljica" i "malih životinja". Na početku delirija primjećuje se sve veća anksioznost, osjećaj straha, posebno navečer, znojenje, crvenilo lica, tahikardija, hipotenzija, fini tremor i opća slabost. Zatim se primjećuje sužavanje volumena razmišljanja i zamućenje svijesti, što se mijenja tijekom vremena. Dezorijentacija, iluzorna percepcija situacije i okolnog svijeta pogoršavaju se navečer i noću, počinju optičke i taktilne halucinacije. Moguća je dekompenzacija vegetativnih funkcija i cirkulacije krvi.
Što vas muči?
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Hitna medicinska pomoć za delirij kod djece
Ako pacijent nije opasan za sebe ili druge, daje se diazepam ili lorazepam, ili klordiazepoksid. Ako je pacijent uznemiren, ako nema kontraindikacija, preporučuje se haloperidol (kontraindiciran kod trovanja). Glukozu i tiamin treba primijeniti intravenozno. Kada se pojavi duboki san, potrebno je održavati prohodnost dišnih putova i otkloniti moguće poremećaje cirkulacije. U slučaju arterijske hipotenzije, reopoliglucin, prednizolon se primjenjuju intravenozno dripom uz dodatak fenilefrina (mesaton) ili dopamina u težim slučajevima. Poremećaji srčanog ritma se ublažavaju: verapamil se propisuje kod supraventrikularne tahikardije, lidokain se propisuje kod ventrikularne tahikardije i prijetećih ventrikularnih ekstrasistola. Indicirana je primjena folne kiseline, barbiturata i magnezijevog sulfata.
Ako je uzrok delirija trovanje lijekovima, želudac se ispire vodom kroz sondu, daje se aktivni ugljen, zatim se koristi slani laksativ (natrijev ili magnezijev sulfat) i radi se klistir za čišćenje. Potrebna je terapija kisikom s 50% O2 . Za uklanjanje otrovnih tvari iz tijela prvo se provodi hemodilucija: 0,9% otopina natrijevog klorida, 5-10% otopina glukoze, disol, a zatim furosemid (lasix) daju se intravenozno kap po kap tijekom 10 minuta.
Ako prevladavaju somatski problemi, pacijent se hospitalizira na jedinici intenzivne njege; ako je opće stanje stabilno, hospitalizira se na psihijatrijskom odjelu (nakon pregleda psihijatra iz tima hitne pomoći).
Использованная литература