Dijagnoza refluksa vesikouretera
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Povećanje broja identificiranih pacijenata s vesicoureteral refluks u posljednjih nekoliko godina zbog rasprostranjenog uvođenja novih metoda dijagnosticiranja vesicoureteral refluksa: pretporoñajne ultrazvuk, složenih urodinamskim studija, profilometrije vesicoureteral anastomoza, metode radioizotopa procjene funkcije bubrega i endoskopije.
Stadijska dijagnostika refluksa vesikouretera omogućava objektivno, od zajedničkih patogenih položaja, određivanje indikacija za operativni i konzervativni tretman i procjenu rezultata. Ispitivanje pacijenta s vesikoureteralnim refluksa (ili s sumnjom na refluks vesikouretera) trebao bi uključivati sljedeće korake.
Ambulanta i poliklinika:
- klinički i laboratorijski pregled;
- ultrazvuk;
- radioizotopnaja renografija;
- FMD;
- izlučujuća urografija;
- mokrenja cystourethrography.
Kod djece mlađe od 7 godina, posljednja dva ispitivanja moraju se obavljati u bolnici; radioizotopna renografija zamijenjena je dinamičkom nefroskintigrafijom.
Klinička:
- klinička i laboratorijska istraživanja;
- ultrazvuk;
- dinamička ili statična nefroskintigrafija (prema indikacijama);
- ekskretor (infuzija) urografija ili MSCT;
- Mikrotsionnaya cistourethrography;
- UFM, složeni urodinamički pregled (retrogradna cistometrija, profilometrija uretralnog kanala) (prema indikacijama);
- cistoskopija, morfometrija uretralnih usta, profilometrija vesicoureteralne anastomoze (prema indikacijama).
Catamnestic (ambulantno):
- klinički i laboratorijski pregled;
- ultrazvuk;
- radioizotopnaja renografija;
- Mikcionnaya cystourethrography-
- ekskretor (infuzija) urografija;
- UFM, retrogradna cistometrija.
Posebna važnost u odsustvu refluksa vesikouretera u skladu s radikontrastnom cistografijom u bolesnika s mogućim povremenim refluksom ima tzv. Plinsku cistografiju. Dijagnoza vesicoureteral refluksa da provede bubrežnu ultrazvuk prije i nakon punjenja mokraćnog mjehura s kisikom (preko bilo odvodne cijevi tsistostomicheskuyu unaprijed određena uretera kateter). Kada se prekidni refluks vesikouretera određuje protokom plina u sustav skupljanja bubrega (normalno je ventil spreman za sprečavanje povratnog prijenosa kisika).
[