Diklovit

Diklovit pokazuje analgetsku, protuupalnu, antiagregacijsku i anti-pretičnu aktivnost.

Glavno načelo učinka lijeka je supresija aktivnosti COX-1 i COX-2. Zbog toga je poremećen metabolizam arahidonske kiseline. Istodobno se provodi i slabljenje vezanja PG u području upale. To uzrokuje slabljenje boli prilikom kretanja ili mirovanja. Osim toga, oticanje, kao i ukočenost zglobova ujutro, nestaje. Lijek povećava motorni zglobni volumen.

Indikacije Diklovita

Koristi se za liječenje takvih poremećaja:

• lumbago i lumbodija;
• ODA lezije s degenerativnom ili upalnom aktivnošću;
• periartritis humeroskapularnog karaktera;
• neuralgija ili burzitis;
• Trisms, natečenost, upala ili bol povezana s ginekološkim, stomatološkim, ortopedskim i drugim postupcima;
• sinovitis ili mijalgija ;
• bol povezana s ozljedama ili operacijama;
• tenosinovitis;
• napadi migrene;
• kolike.

U ginekologiji se koriste supozitoriji - s adneksitisom, primarnom dismenorejom i perimetrijom. U isto vrijeme, lijek se može koristiti kao dodatna komponenta kompleksne terapije za patologije koje pogađaju ORL sustav (s upalnom i infektivnom aktivnošću), praćene jakom boli.

[1],

Otpustite obrazac

Oslobađanje terapeutske tvari je u obliku gela, supozitorija i kapsula.

Farmakodinamiku

Lijek ublažava bolove koji se javljaju nakon operacije ili ozljede, a time i intenzitet upale. Smanjuje bol i krvarenje koje se razvijaju u slučaju primarne algomenoreje.

Farmakokinetika

Apsorpcija.

Apsorpcija supozitorija događa se velikom brzinom, ali sporije nego pri uzimanju crijevnih tableta. Kada se koriste supozitoriji u dozi od 50 mg, vrijednosti Cmax u plazmi se bilježe nakon 60 minuta, ali maksimalne vrijednosti po jediničnoj dozi su približno 2/3 koncentracije dobivene pomoću enteričkih tableta (1,95 ± 0,8 µg / ml).

Bioraspoloživost.

Kao i kod primjene lijeka unutar, nakon upotrebe supozitorija, vrijednosti AUC su jednake oko polovice razine kada se daje parenteralna doza. S ponovnom uporabom lijekova farmakokinetičke karakteristike se ne mijenjaju. Pri poštivanju propisanih doza lijek se ne akumulira.

Procesi distribucije.

Sinteza intlasma proteina iznosi 99,7%; uglavnom supstanca povezana s albuminom - za 99,4%.

Diklofenak prolazi unutar sinovije, postižući vrijednosti Cmax kasnije nego unutar krvne plazme (2-4 sata). Zamišljeni poluživot sinovije je 3-6 sati. Nakon 2 sata nakon dostizanja razine Cmax u plazmi, vrijednosti diklofenaka unutar sinovija ostaju veće nego unutar krvne plazme; Ovaj indikator traje 12 sati.

U majčinom mlijeku zabilježene su male količine lijekova (100 ng / ml). Procijenjeni volumen tvari koja ulazi u tijelo djeteta s mlijekom odgovara količini od 0,03 mg / kg dnevno.

Procesi razmjene.

Metabolizam diklovita djelomično se ostvaruje putem glukuronidacije izvorne molekule, ali se uglavnom razvija s ponovnom upotrebom i jednokratnom metoksilacijom s hidroksilacijom, što rezultira u nekoliko metaboličkih elemenata fenolnog tipa, od kojih većina stvara konjugate povezane s glukuronskom kiselinom. Dvije metaboličke komponente imaju bioaktivnost, ali je značajno niža od diklofenaka.

Izlučivanje.

Sistemski pokazatelji klirensa plazme lijekova jednaki su 263 ± 56 ml u minuti (srednja razina ± S). Konačni rok poluživota unutar plazme jednak je 1-2 sata. Termin poluživot 4 metaboličke komponente, od kojih su 2 farmaceutski aktivne, također je kratak i iznosi 1-3 sata.

Približno 60% obroka se izlučuje u urinu u obliku konjugata, zajedno s glukuronskom kiselinom intaktne molekule, te također u obliku metaboličkih komponenti, od kojih se većina pretvara u konjugate glukuronidnog tipa. Manje od 1% lijekova se izlučilo nepromijenjeno. Ostatak porcije izlučuje se s izmetom u obliku metaboličkih elemenata.

Doziranje i administracija

Sheme korištenja spremišta.

Lijek se smije koristiti kod adolescenata starijih od 15 godina i odraslih. Supozitorije su umetnute u rektum nakon crijevnog pokreta ili čišćenja klistira. Nakon uvođenja supozitorija, morate ležati 20-30 minuta. Postupak se mora provesti dva puta dnevno. Za dan možete unijeti najviše 3 rektalne svijeće.

Trajanje ciklusa liječenja odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir prenosivost lijeka od strane pacijenta, kao i prirodu bolesti.

Upotreba gela.

Gel se koristi za vanjsku obradu - traku od 1-2 cm treba nanositi na područje upaljene 2-3 puta dnevno. Tvar se protrlja sa slabim pokretima dok se gel potpuno ne upije. Cjelokupni ciklus liječenja trebao bi trajati najviše 14 dana. Povećanje trajanja terapije moguće je samo uz imenovanje liječnika. Nakon postupka morate oprati ruke.

Način rada kapsule

Kapsule treba uzimati s hranom, isprati običnom vodom; lijek se proguta cijeli, bez žvakanja. Obično koristite 1-na kapsulu lijekova 1-3 puta dnevno, svaki dan. Odrasla osoba na početku ciklusa obično se propisuje 3 puta dnevno. Veličina dijela za održavanje dnevno - 1 kapsula 1-2 puta.

Djeca starija od 6 godina, možete unijeti ne više od 2-3 mg / kg Diklovit.

Trajanje kapsula odabire osobno liječnik.

[8]

Koristite Diklovita tijekom trudnoće

Zabranjeno je imenovati Diklovit tijekom trudnoće.

[2], [3], [4], [5], [6]

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• ozbiljna netolerancija na elemente lijeka ili drugih NSAID;
• hematopoetski poremećaji neidentificirane prirode;
• astma "aspirinovogo" tipa;
• ulkus u gastrointestinalnom traktu u aktivnoj fazi;
• aktivni stadij razvoja lezija gastrointestinalnog trakta, koji ima erozivno-ulcerozni oblik;
• "Aspirin" trijada.

Potreban je oprez kod primjene tijekom inducirane porfirije jetre u aktivnoj fazi, a uz to, kada je oštećena bubrežna funkcija ili funkcija jetre.

Nuspojave Diklovita

Glavni štetni događaji:

• lezije probavne aktivnosti: gastralgija, konstipacija, povraćanje, ulcerativni kolitis u aktivnoj fazi, bol u želucu, krvarenje u gastrointestinalnom traktu i anoreksija. Osim toga, mučnina, nadutost, ultrabrzi hepatitis, dispepsija, nespecifični kolitis, praćeno krvarenjem, pankreatitisom, aktivnom fazom regionalnog enteritisa, hepatitisom i povećanom aktivnosti transaminaza jetre;
• poremećaji funkcije mokraćnog sustava: OPN, proteinurija, nefrotski sindrom, hematurija, kao i nekrotični papillitis i tubulo-intersticijalni nefritis;
• infekcije epidermisa: ekcem, bulozni osip, eksfoliativni tip dermatitisa, osip, alopecija, fotosenzitivnost, purpura i multiformni eritem;
• Poremećaji koji utječu na NA: parestezije, diplopije, noćne more, glavobolje, depresiju i povećan umor, ali i buku uha, gubitak orijentacije, vrtoglavicu, nesanicu i razdražljivost. Osim toga, zbunjenost, psihotični simptomi, konvulzije, poremećaj okusa, gubitak pamćenja, tjeskoba, slabljenje vidne i vidne oštrine, kao i tremor;
• problemi s hematopoetskim radom: agranulocitoza, leuko- ili trombocitopenija, kao i anemija hemolitičke ili aplastične prirode;
• alergijski znakovi: urtikarija, TEN, SSD, bronhijalni grčevi, alergijska purpura prirode i anafilaktički simptomi;
• drugi: bol u grudnoj kosti, impotencija, oticanje, povišene vrijednosti krvnog tlaka i osjećaj otkucaja srca;
• lokalni znakovi: iritacija u sluznici debelog crijeva, krvav sluzav iscjedak i bol tijekom utroba.

Neželjeni simptomi ovise o osobnim karakteristikama pacijenta, veličini porcija i trajanju terapije.

[7]

Predozirati

Intoksikacija uvođenjem svijeća je malo vjerojatna. Upotreba previsokih dijelova lijeka može dovesti do vrtoglavice, zamućenja svijesti, hiperventilacije, glavobolja i negativnih manifestacija povezanih s radom gastrointestinalnog trakta. Dijete može razviti mučninu, bol u trbuhu, povraćanje, napadaje mioklonskog tipa i oštećenu funkciju bubrega ili jetre.

U slučaju nenamjernog unosa lijekova, potrebno je izvršiti ispiranje želuca i dati pacijentu aktivni ugljen. Nakon toga se provode razne simptomatske mjere.

Interakcije s drugim lijekovima

Lijek povećava plazmatske pokazatelje litijevih tvari i digoksina s fenitoinom. Također usporava djelovanje antihipertenziva i diuretskih lijekova. Kombinacija s diuretskim tvarima koje štede kalij mogu dovesti do pojave hiperkalemije.

Kombinacija s GCS ili drugim NSAID-om povećava rizik od razvoja negativnih simptoma u GI traktu. Uporaba zajedno s aspirinom uzrokuje smanjenje serumskih pokazatelja aktivne komponente Diklovit.

Kombinacija s ciklosporinom dovodi do povećanih toksičnih učinaka na bubrege. Hipoglikemijski lijekovi, kada se koriste istodobno s lijekovima, mogu uzrokovati hiper- ili hipoglikemiju. Zbog toga je kod takve terapije potrebno redovito pratiti vrijednosti šećera u krvi.

Primjena lijeka s metotreksatom (unutar 24 sata prije ili nakon njegove uporabe) može dovesti do povećanja vrijednosti ovog posljednjeg i povećanja njegove toksične aktivnosti.

Primjena s antikoagulansima zahtijeva stalno praćenje procesa zgrušavanja krvi.

Uvjeti skladištenja

Diklovit se mora čuvati na temperaturi koja nije viša od oznake 25 ° S.

Rok trajanja

Diklovit u obliku supozitorija može se koristiti tijekom 24-mjesečnog razdoblja od trenutka primjene lijeka. Rok trajanja kapsula i gela - 36 mjeseci.

Aplikacija za djecu

Lijek se ne koristi kod osoba mlađih od 6 godina.

Analoga

Analozi lijekova su tvari Ortofen, Dicloran, Almiral s diklofenak natrijem, Rapten s Dicloberlom, a osim toga Diclogen, Diklak, Naklofen, Diklo-F s Voltarenom i Olfenom.

Recenzije

Diklovit obično prima dobre kritike od pacijenata. Ljudi koji su ga koristili u različitim oblicima doziranja govore o brzom i učinkovitom djelovanju lijeka. Od zasluga napomena da lijek može istovremeno imati nekoliko učinaka - eliminirati upalu i oticanje, smanjiti bol i tako dalje.

No, u komentarima na supozitorije koje se koriste u ginekologiji, povremeno postoje izvještaji o osobnoj osjetljivosti na lijek, ali negativni simptomi brzo nestaju nakon smanjenja udjela.

Od nedostataka gela emitiraju samo potrebu za dugim trljanjem - sve dok se u potpunosti ne apsorbira.