Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Lijekovi
Dilasidom
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Dilasid je antianginalni lijek koji pripada podskupini sidnonskih imina.
Njegova aktivna komponenta je molsidomin, a aktivni metabolički element je linsidomin (SIN1A). Potonji ima antitrombocitnu aktivnost i smanjuje tonus glatkih mišića vaskularnih stijenki. Antitrombocitna aktivnost molsidomina ima klinički značaj u liječenju koronarne bolesti srca. Molsidomin ne dovodi do razvoja tahikardije, što ga razlikuje od nitrata. [ 1 ]
Indikacije Dilasidom
Koristi se za liječenje kongestivnog zatajenja srca (u kombinaciji s diureticima i SG), kao i za sprječavanje razvoja napadaja angine pektoris.
Otpustite obrazac
Lijek se izdaje u obliku tableta - 30 komada u ćelijskom pakiranju; 1 pakiranje u kutiji.
Farmakodinamiku
Kada se glatki mišići opuste, venski volumen se povećava, što povećava kapacitet krvožilnog korita i smanjuje venski povratak - kao rezultat toga, tlak punjenja obje klijetke se smanjuje. Istodobno se smanjuje srčano opterećenje i poboljšavaju hemodinamska svojstva u koronarnom protoku krvi.
Kada se velike koronarne arterije prošire, OPSS se oslabi, napetost stijenke miokarda i opterećenje srca se smanjuju, što smanjuje potrebu miokarda za kisikom. Istovremeno, molsidomin proširuje velike grane koronarnih arterija i slabi njihov spazam. [ 2 ]
Učinak molsidomina razvija se otprilike 20 minuta nakon oralne primjene; maksimalni učinak postiže se nakon 0,5-1 sat. Trajanje terapijskog učinka je unutar 4-6 sati. [ 3 ]
Farmakokinetika
Procesi apsorpcije i distribucije.
Kada se primjenjuje oralno, molsidomin se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta za približno 90%. Indeks bioraspoloživosti je približno 65%. Sinteza proteina je 11%.
Nema podataka o tome mogu li se molsidomin ili njegove metaboličke komponente izlučivati u majčino mlijeko. Molsidomin se ne nakuplja u tijelu.
Procesi razmjene.
Intrahepatička biotransformacija molsidomina odvija se enzimski, stvaranjem aktivnog metaboličkog elementa sidnonimina-1 (SIN-1); iz njega se neenzimski formira SIN-1A – linsidomin.
Izlučivanje.
Molsidomin se izlučuje uglavnom putem bubrega (90-95%; 2% se izlučuje nepromijenjeno) i crijeva (3-4%). Sistemska brzina klirensa molsidomina je 40-80 l/sat, a SIN-1 170 l/sat. Poluvrijeme eliminacije molsidomina je 1,6 sati, a linsidomina unutar 1-2 sata.
Kod teškog zatajenja jetre, poluvrijeme eliminacije molsidomina se povećava - kod ciroze jetre, na primjer, iznosi približno 13,1 sat. Poluvrijeme eliminacije linsidomina također se povećava na približno 7,5 sati.
Doziranje i administracija
Kako bi se spriječio razvoj napada angine pektoris, potrebno je koristiti 2-4 mg lijeka, 1-2 puta dnevno. Po potrebi se doza može povećati na 12-16 mg dnevno (1 tableta od 4 mg, 3-4 puta dnevno).
Za starije osobe, osobe s zatajenjem jetre/bubreža ili niskim krvnim tlakom, dozu lijeka treba smanjiti.
Tablete se uzimaju u jednakim vremenskim intervalima, ispiru se običnom vodom (otprilike 0,5 čaše). Lijek se koristi bez obzira na unos hrane.
- Zahtjev za djecu
Zabranjeno je propisivanje lijeka djeci mlađoj od 18 godina, budući da nema podataka o sigurnosti i terapijskom učinku lijeka za ovu skupinu.
Koristite Dilasidom tijekom trudnoće
Dilasid se ne smije koristiti tijekom trudnoće (osobito u prvom tromjesečju) ili dojenja.
Ako je potrebno koristiti lijek tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.
Kontraindikacije
Glavne kontraindikacije:
- kolaps ili šok;
- snažan pad krvnog tlaka (sistolički krvni tlak manji od 100 mm Hg);
- smanjenje vrijednosti centralnog venskog tlaka;
- slab tlak punjenja lijeve klijetke;
- aktivni oblik infarkta miokarda;
- primjena zajedno s tvarima koje usporavaju PDE-5, uključujući tadalafil i sildenafil s vardenafilom (budući da to povećava vjerojatnost snižavanja krvnog tlaka);
- teška intolerancija na molsidomin.
Oprez je potreban pri primjeni lijeka u slučajevima glaukoma (osobito zatvorenog kuta), poremećaja cerebralnog protoka krvi, povišenog intrakranijalnog tlaka, a osim toga, kod osoba s tendencijom snižavanja krvnog tlaka, kod starijih osoba, sa zatajenjem jetre/bubreža i nakon aktivnog oblika infarkta miokarda.
Nuspojave Dilasidom
Nuspojave uključuju:
- disfunkcija kardiovaskularnog sustava: nagli pad krvnog tlaka, koji ponekad dovodi do kolapsa, kao i ortostatska hipotenzija;
- problemi sa središnjim živčanim sustavom: na početku terapije ponekad se razvija cefalgija, povremeno se opaža vrtoglavica. Motorne i mentalne reakcije mogu se usporiti (uglavnom na početku terapije);
- probavni poremećaji: mučnina;
- Simptomi alergije: svrbež, hiperemija lica, bronhijalni spazam. Epidermalni osip i anafilaktički šok se sporadično opažaju.
Predozirati
Manifestacije intoksikacije: tahikardija, jaka glavobolja i izražen pad krvnog tlaka.
Ako je prošlo manje od 60 minuta od uzimanja povećane doze lijeka, treba razmotriti mogućnost ispiranja želuca. Osim toga, provode se simptomatski postupci.
Interakcije s drugim lijekovima
Kada se molsidomin kombinira sa sredstvima koja blokiraju spore Ca kanale, perifernim vazodilatatorima, etilnim alkoholom i antihipertenzivnim sredstvima, hipotenzivni učinak se pojačava.
Kombinacija Dilasidoma i aspirina pojačava antitrombocitni učinak.
Postoji visok rizik od snižavanja vrijednosti krvnog tlaka pri kombiniranju lijeka s inhibitorima PDE-5 (npr. tadalafilom, sildenafilom ili vardenafilom), stoga se ne smiju koristiti zajedno.
Uvjeti skladištenja
Dilasid treba čuvati na tamnom i suhom mjestu, izvan dohvata male djece. Temperaturni pokazatelji su unutar 15-25°C.
Rok trajanja
Dilasid se može koristiti 36 mjeseci od datuma proizvodnje ljekovite tvari.
Analogi
Analogi lijeka su Sidocard, Advocard, Sidnofarm s Molsicorom, Solmidon i Sidnocard.
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Dilasidom" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.