Ekrini spiradenom: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Ekkrinnaya spiradenoma - rijedak tumor koji se obično javlja u mladih i sredovječnih ljudi - do 40 godina (72%), djeca do 10 godina (10,8%), u otprilike jednakom omjeru muškaraca i žena.

Simptomi ekrinnoy spiradenom. Tumor Lokalizacija rasprostranjena, uglavnom na kožu, gornji dijelovi tijela, osim dlanovima kože, nokta, areola, usana, prepucija. Preobražavaju se samoće formacije.

Kliničke manifestacije ekkrinnoy spiradenom vrlo su različite - tumor može nastati kao intradermalni čvor koji se diže iznad razine okolne kože. Površina kože preko izbočenog čvora može biti nepromijenjena ili postići smećkastu boju. Druga varijanta klinički je moguće kao exophytic čvora na polukružni oblik širokog s glatkom ili malo neravan površinski ružičast ili čvora na uskoj baze sa prozirnom zid svjetlosive plavkasto ton. Postoji slaba ili umjereno izražena osjetljivost tumora na taktilne ili temperaturne učinke. Bolest se može pojaviti spontano u obliku kratkotrajnih napada. Oko 5% tumora ulcerira i krvari. Rijetka varijanta ovog tumora je višestruki zerteriformalni ekrinski spiradenom.

Pathomorphology of the ecrina spiradenoma. Karakterizira više enkapsulirane tumorskih čvorića i dermis, koji se sastoji od dvije glavne vrste stanica - veće svjetlo sa mjehurića jezgri umjereno bazofilne citoplazme, tzv svjetlo stanice i male, sa oskudnim citoplazmi i jezgri hiperkromatskim - „tamno” stanica. Potonji zauzimaju periferni položaj u odnosu na prvu, formirajući palisadne strukture. „U mraku” i „light” stanice mogu biti smještene u čvorovima bez usmjerenja ili oblik strukture u obliku tubula, središnji dio koji tvori „light” stanice, a obodno raspoređeni u jednom redu „tamnih” stanica. Yavelov VA ( 1976) namijenjen za ovu strukturu histološku 6 ekkrinnoy spiradenomy -. Krutine, cijevi, žljezdane, tsilindromatozny, angiomatous pomiješa ekkrinnoy epiradenomy pathognomonic za prisutnost sinusnog tipa nezrelih sudova ispunjenih krvi ili chyliform tekućine.

Histogenesis ekrinnoy spiradenom. Ultrastrukturna studija pokazala je da postoje dva tipa stanica u tumoru: nediferencirane bazaloidne stanice s malim tamnim jezgrama i diferencirane stanice s velikim svjetlosnim jezgrama. Većina diferenciranih stanica je nezrela. U većini slučajeva dominiraju duktalne strukture, čija je luminalna površina prekrivena kratkim, gusto smještenim mikročilijima, što je znak diferencijacije intradermalnog kanala. Oko lumena neke stanice imaju veliki broj microvilli i dobro razvijene u perilluminous zonu tonofilament. Odsutne su karakteristike osobitosti sekretorskog odjeljka znojne žlijezde u obliku "mukoze" i mioepitelaijskih stanica, u pravilu. "Hijalinske" membrane oko i unutar tumorskih čvorova ispod cilindodromatske varijante spiradenoma sastoje se od množene bazalne membrane.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]