Epikondilitis spoja koljena

Epikondilitis zgloba koljena je patologija koja utječe na mišićna tkiva lakta. Razmotriti glavne uzroke bolesti, metode dijagnoze i simptomatologije, kao i metode liječenja i prognoze za oporavak.

Epikondilitis utječe na područje lakta, u kojem su mišići pričvršćeni na kost podlaktice. Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, bolest ima dva oblika - vanjski i unutarnji. Često se dijagnosticira kao vanjska upala, jer je to najčešća bolest mišićno-koštanog sustava.

1. Vanjski (lateralni) epikondilitis - ovaj oblik bolesti naziva se "lakat tenisačem". Budući da se upalni proces javlja na mjestu gdje su mišićna vlakna pričvršćena na epikondil. Najčešće, bolest se dijagnosticira u sportašima. Patologija proizlazi iz preopterećenja mišića ramena. To se događa kada igrate tenis, monoton fizički rad (slikanje zidova, piljenje drva i sl.). Glavna kategorija pacijenata - bolesnici od 30 do 50 godina.
2. Unutarnji (medijalni) epikondilitis - bolest se naziva "lakat golfera". Stalno ponavljajući pokreti dovode do upalnog procesa. Može se raditi s raznim ručnim alatima, sportskim ozljedama. Bilo koji dugoročni rad koji uključuje mišiće podlaktice može uzrokovati srednju upalu lakta.

Uzroci epikondilitisa koljenastog zgloba

Uzroci epikondilitisa koljenastog zgloba su raznoliki, ali svi su povezani s aktivnom aktivnošću ulnarnog mišićnog sustava. U pravilu, bolest se razvija jednostrano, to jest, na dominantnoj ruci. Ovisno o boli kada se pritisne na mjesto lezije, postoji nekoliko oblika upale: mišićna, tetiva, suprakondilna i tendonska periostealna. Vrlo često epikondilitis nastaje uslijed neuspjelog kretanja u ruci, nepravilnog dizanja gravitacije ili bacanja teškog objekta.

U ovom slučaju, u trenutku ozljede, osoba osjeća trenutnu bol koja brzo prolazi. Ali prvi znakovi bolesti pojavljuju se za nekoliko sati, pa čak i na dane, kako se oteklina i upala povećavaju. Jednokratna opterećenja na rukama također mogu uzrokovati epikondilitis spoja koljena. Vrlo često, takve ozljede pati od pacijenata koji se bave hrvanjem ruku, radeći s ključem ili odvijačem. Kronično opterećenje na tetivu još je jedan čimbenik koji povećava rizik od upale zglobova lakta. Epikondilitis se pojavljuje zbog upale tetiva i u ovom slučaju je sekundarna bolest.

Ljudi pate od patologije, neprestano ponavljaju slične pokrete: slikari, sportaši, maser, krojačice, zidare i drugi. Starije osobe također su u opasnosti, što je podložno ozljedama i upalu zglobova. Drugi mogući uzrok bolesti je osteokondroza kralježnice. Nije bilo izravne veze između ovih bolesti, ali otkriveno je da su nakon operacije na kralježnici naglo prestale bolove u lakat.

[1]

Simptomi epikondilitisa u zglobu lakta

Simptomi epikondilitisa zgloba koljena ovise o obliku bolesti. S medijalnim oblikom, područje bolnih simptoma je unutarnja površina ruke, a na bočnoj - vanjskoj površini. Karakteristično za epikondilitis, simptomatologija omogućuje razlikovanje od drugih bolesti povezanosti lakta, na primjer, artritisa.

• Bolni osjećaji se pojavljuju kada je opterećenje na lakat. Na primjer, kada pokušavate pomaknuti udicu prema unutra, tj. S kretnjama savijanja i ekstenzije.
• Nemir dolazi kada se rukuje i povećava kada se pokušava saviti lakat.
• Bolest uzrokuje smanjenje tonusa mišića, što utječe na sposobnost držanja bilo kojeg objekta.
• Upalni proces ne utječe na vanjsko stanje tkiva lakta. Jedina stvar koja može ukazivati na patologiju je blagi crvenilo i oteklina.
• Drugi karakterističan simptom epikondilitisa je nedostatak boli noću.

Ako vas ova simptomatologija prati nekoliko mjeseci, to znači da je bolest napredovala. Bez medicinske njege, upala zglobova lakta ide u kronični oblik.

Bol u zglobu lakta s epikondilitisom

Bol u zglobu lakta s epikondilitisom je jedini jasno izražen simptom bolesti. Sindrom boli ima niz značajki koje ga pomažu da ga se odvoji od sličnih bolesti zglobova.

Bolna senzacija može biti akutna i subakutna:

• U akutnom epikondilitisu bol je lokaliziran u području suprakondilarne kosti na ramenu i ima konstantan, intenzivan karakter. U nekim slučajevima, bol se daje podlaktici i krši pokretljivost lakta. Vrlo je teško držati udove u svom produženom položaju, neugodnost se javlja kada pokušavate stisnuti ruku.
• Subakutni oblik upale prati je dosadna bol koja se manifestira laganim pritiskom na vanjskom ili unutarnjem epikondilu. Neugodna senzacija se pojavljuje s malim opterećenjima na lakat. U stanju mirovanja ili pokretima fleksijske ekstenzije ne nastaje bol u zglobu lakta.

Upala povezanosti lakta s epikondilitisom

Ublažavanje zglobova lakta s epikondilitisom javlja se na mjestu vezanja mišića lakta na kost podlaktice. Ozbiljnost upalnog procesa u potpunosti ovisi o obliku bolesti, uzroku i mjestu patologije. Unatoč činjenici da se epicondilitis smatra profesionalnom bolešću, pacijenti s bolestima mišićno-koštanog sustava sve češće pate od ove bolesti.

Zbog slabih simptoma, upalni proces nije uvijek moguće otkriti na vrijeme. U početku, upala tetiva uzrokuje nelagodu, ali s progresijom bolesti, bolovi postaju bolni i akutni, lokalizirane su prirode. Upalni proces je ojačan opterećenjima na zahvaćenim ekstremitetima, s fleksibilnošću i produženjem lakta. Opasnost od skrivenog oblika je da epikondilitis može trajati mjesecima, stjecanjem kroničnog stadija. U tom slučaju pacijent očekuje kirurško liječenje i dugo razdoblje rehabilitacije.

Lateralni epikondilitis koljenastog zgloba

Lateralni epikondilitis koljena je zajednička patologija, od kojih najčešće pate tenisice. Stvar je u tome što, kada igrate tenis, pokreti imaju ekstenzorski karakter, koristeći četku i podlakticu. To dovodi do naprezanja mišića i tetiva ekstenzora, koji se drže na lateralnoj epikondilji humera. Ali mnoge druge aktivnosti mogu uzrokovati epikondilitis koljena.

Glavni uzroci lateralnog epikondilitisa:

• Prekomjerni stres na tetive i mišiće podlaktice, stalno ponavljani pokreti ruke. Sve to može dovesti do upale tetiva i mišića ekstenzora ruke.
• Bolest uzrokuje ne samo upalni proces, u nekim slučajevima uzrok epikondilitisa je poraz tkiva tetive, tj. Tendonitis. Odjeća tkiva podrazumijeva degenerativne promjene tetiva.

Karakteristična simptomatologija bolesti je bol, lokalizirana u području vanjskog epikondila humera. Bol prolazi kroz sve podlaktice i pojačava se ekstenzorskim pokretima ruke ili pokušavajući držati nešto teške u ruci. U nekim slučajevima, bol se manifestira noću, kada pacijent zaspi, što negativno utječe na njegovo zdravlje u svakodnevnom životu. Lateralna upala lakta uzrokuje lagani oticanje i porast temperature, što upućuje na upalni proces.

Za prepoznavanje bolesti liječnik prikuplja anamnezu i detaljno postavlja pitanja bolesniku o prirodi boli, njihovom trajanju i intenzitetu. Da bi potvrdili dijagnozu, lakši se zglob pažljivo pregledava i provodi se niz funkcionalnih testova. Na osnovu rezultata studija izrađuje se konačna dijagnoza, odabire se djelotvorno liječenje, obično kombinacija lijekova i vježbi za rehabilitaciju.

Medial epicondilitis koljena

Medialni epikondilitis koljena ili "lakat golfera" je upalna bolest koja utječe na mišiće i tetive lakta. Česti ponavljajući pokreti, okupacija određenih sportova, razne ozljede koljena ili rada povezane s upotrebom ručnih alata mogu dovesti do epikondilitisa. To jest, svaka aktivnost koja koristi mišiće podlaktice može uzrokovati ozbiljan upalni proces.

Medial epicondylitis nalazi se na unutarnjoj kosti lakta, tj. U medijskom epikondilju. Mišići koji su odgovorni za savijanje udova povezani su s tetivama, koji mogu doživjeti teška opterećenja tijekom profesionalnih ili sportskih aktivnosti. Čak i lagana upala izaziva bol i oticanje. Simptom se manifestira nekoliko dana nakon ozljede. Bol je lokaliziran u području epikondilusa i širi se podlakticom. Pokušaji savijanja prstiju ili četke u zglobu uzrokuju jake bolne senzacije. Značajno smanjuje čvrstoću prihvata kada podiže težinu ili pokušava stisnuti ruku u šaku.

No, u nekim slučajevima, medijalni oblik bolesti se ne razvija zbog fizičkog napora ili upale. To su fibroblastične stanice, njihov učinak negativno utječe na kolagen, koji gubi snagu. Kolagena postaje krhka i lako uništena, tijelo reagira na to s ožiljcima u tkivu tetiva. Ispravljena tkiva nemaju takvu snagu kao zdravi, tako da ne mogu potpuno vratiti strukturu tetive koljena.

Interni epikondilitis koljena

Unutarnji epikondilitis u zglobu lakta očituje se kao upalni proces u mišićnim tkivima. Patologija se javlja u mišićima odgovornih za savijanje i produženje pokreta ruke. Mišići su na unutarnjoj strani zgloba koljena. Ovaj se oblik javlja češće od vanjskog i smatra se jednim od najčešćih poremećaja mišićno-koštanog sustava tijela.

Do sada je teško utvrditi točan uzrok bolesti jer postoji mnogo čimbenika koji izazivaju razvoj bolesti. Duga, jednolična kretanja fleksijskog ekstenzornog karaktera uzrokuju mikrotraume i upalni proces. Ova patologija posebno utječu sportaši, poljoprivredni i građevinski radnici. Prekomjerna tjelesna aktivnost i podizanje težine, također mogu izazvati epikondilitis koljena.

Vanjski epikondilitis koljenastog zgloba

Vanjski epikondilitis zgloba koljena javlja se u pozadini akutnog upalnog procesa u tkivu ligamenta i tetive. Budući da su tkiva ligamentarnog aparata smještena na vanjskoj strani zgloba, to je postalo glavni čimbenik za naziv ovog oblika upale vanjskim epikondilitisom. Upala tkiva tetiva ne pojavljuju se po sebi, postoje mnogi uzroci koji utječu na formiranje patologije. Liječnici su ujedinjeni po mišljenju da je epikondilitis sekundarna bolest. To jest, njegov izgled utječe nasljedna predispozicija i urođeni faktor.

Postoje tri glavne kategorije zanimanja koja su izložena riziku razvoja vanjskog epikondilita. To vrijedi za sportaše, graditelje i sve ostale, čiji je rad vezan uz aktivno kretanje zone lakta. Spoj se sastoji od ligamenta i hrskavičnog tkiva, koji se razlikuju po elastičnosti. Zbog teških opterećenja elastičnost tkiva ne ustane i pojavljuje se mikrotrauma, što upućuje na upalu. U nekim slučajevima, čak i blaga dislokacija ruke može uzrokovati vanjski epikondilitis koljena.

[2], [3]

Kronični epikondilitis koljenastog zgloba

Kronični epikondilitis zgloba koljena ukazuje na zanemarivanje početnog oblika bolesti. U pravilu, s pravodobnom primjenom medicinske skrbi za bol u lakat, liječenje prolazi brzo, a dijagnoza nije teškoća. Ali ponekad bol traje nekoliko tjedana ili čak mjeseci, a pacijent je sporo posavjetovati se s liječnikom i obavlja uobičajene aktivnosti, ponovno ozlijedivši oštećeni zglob i tetivu. Kao rezultat toga, epikondilitis ima kronični oblik.

Liječenje kroničnog oblika upalnog procesa je dugotrajan i zahtijeva znatan trud, i od liječnika i pacijenta. U posebno teškim slučajevima, osim terapije lijekovima, tj. Konzervativnim tretmanom, pacijent čeka operaciju i dugo razdoblje rehabilitacije za potpunu obnovu funkcija zglobova lakta.

[4], [5], [6]

Dijagnoza epikondilitisa koljena

Dijagnoza epikondilitisa zglobova lakta počinje prikupljanjem anamneze i fizičkim pregledom. Liječnik pita pacijenta o povijesti razvoja bolesti, prirodi boli, ozljedama i radu, uzrokujući ozljede koljenastog zgloba. Nakon toga pacijent čeka funkcionalne i motoričke testove kako bi potvrdio bol u području lakta. Da bi se razjasnila dijagnoza i diferencijacija s drugim upalnim lezijama zglobova, provesti dodatne studije.

• X-zraka - rendgenska slika zgloba koljena potrebna za potvrdu epikondilitisa. Na slici se mogu vidjeti ozljede epikondilusa ramena ili naslage soli kalcija u području unutarnjeg epikondila.
• Magnetska rezonancija - uz pomoć magnetskih valova možete vizualizirati stanje sekcija mekih tkiva i kostiju. Zahvaljujući tome, moguće je odrediti opseg lezije i oblik upalnog procesa.
• Ultrazvučna istraga - ova studija otkriva znakove degeneracije vezivnog tkiva tetiva i vizualizira stanje mekih tkiva i epikondilusa ramena.

Jedna od najpouzdanijih metoda dijagnoze koja omogućuje potvrdu prisutnosti upalnog procesa je funkcionalni test za pokretljivost zgloba. Dakle, za razliku od artroze ili artritisa s epikondilitisom, savijanje i produžetak zglobova lakta uzrokuje manje osjeta boli. U ovom slučaju, posebna se pažnja posvećuje opterećenju zgloba i lokalizaciji boli. Pokušaji maksimalne primjene četke u smjeru suprotnom od smjera kazaljke na satu bez prethodnog učvršćivanja zgloba uzrokuju bolna osjeta, što se uvelike poboljšava kada se ruka vraća u prvobitni položaj. U tom je slučaju skoro 100% potvrda epikondilitisa koljena ili znak oštećenja tetive u području lakta.

[7], [8], [9]

Liječenje epikondilitisa koljena

Liječenje epikondilitisa zgloba koljena ovisi o obliku bolesti, stupnju njegovog razvoja, nazočnosti popratnih patologija mišićno-koštanog sustava i drugih bolesti zglobova i kostiju. Često, liječnik se liječi kada upalni proces napreduje, a epikondilitis ima kronični oblik. Ali ako je bolest u početnoj fazi, tada je glavni tretman ograničen na aktivnost koja je izazvala patologiju. To će obnoviti oštećene mišiće i tetive zgloba na prirodan način.

Kako bi se olakšala bol, potrebna je imobilizacija zahvaćenog ekstremiteta. Na ruku nametnuti gumu ili fiksativni zavoj da se spriječi napetost tetiva i fiksiranje zgloba. Do danas, u ove svrhe sve se više koristi posebna zavojnica ili lakat. Razdoblje nošenja fiksativnog veza može biti do mjesec dana, ovisno o težini boli. Liječenje epikondilitisa može biti konzervativno i kirurško.

Konzervativno liječenje:

• Vanjska terapija - masti s NSAID-om i lijekovi za hlađenje mjesta lokalizacije boli.
• Nonsteroidalni protuupalni lijekovi - pomažu smanjiti bol i upalu. U ove svrhe koristite Ibuprofen, Orthofen, Ketorolac, Indometacin i drugi.
• Elektroforeza zgloba lakta s analgeticima i anestetikom.
• Fizioterapija - refleksoterapija, magnetoterapija, krioterapija, laserska terapija i druge metode.

Liječenje lijeka pažljivo odabire liječnik koji je pohađao lijek. Liječnik propisuje protuupalne i analgezijske masti i pilule koje ubrzavaju proces ozdravljenja. U akutnim oblicima upale, pacijentu je propisana blokada, tj. Intramuskularna injekcija anestetičkog lijeka u epicentru boli. Blokada se provodi jednom i samo kada su masti neučinkovite. Ako takav tretman ne oslobađa bol, pacijentu je propisana terapija udarnog vala.

Shockwave terapija prepoznata je kao jedna od najnaprednijih metoda liječenja upale zglobova. Pomoću zvučnih impulsa u tijelu počinju prirodni procesi kako bi se obnovili oštećene mišiće, tetive i tetive. Ako u ovom slučaju nema pozitivne dinamike, onda je to izravna indikacija za kirurške intervencije. Operacija je izrezivanje ekstenzorskih mišića i uklanjanje dijela tetiva na koje utječe upalni proces. Rad se izvodi pomoću rezanja ili probijanja tkiva. Nakon takvog liječenja, pacijent će imati dugo razdoblje rehabilitacije.

Liječenje lateralnog epikondilitisa koljenastog zgloba

Liječenje lateralnog epikondilita u zglobu lakta može biti konzervativno i uz pomoć operacije. Glavni cilj terapije je ubrzati proces vraćanja oštećenih tetiva. Razmotrimo osnovne metode i pripravke za liječenje lateralnog oblika upale.

• Imobilizacija ozlijeđenog ekstremiteta - u tu svrhu pomoću suženja ili ortoze na spoju u lakat. Zbog ograničenih pokreta, upaljena tkiva liječe i regeneriraju. Ova metoda sprečava ponovnu ozljedu ekstenzorskih mišića.
• Nesteroidni protuupalni lijekovi - korišteni za uklanjanje boli i upale. Aktivne komponente lijekova djeluju na krvne stanice i zaustavljaju upalni proces. Zbog tog procesa uništavanja tkiva tetive dolazi do nestašice, bol i oteklina se smanjuju.
• Upotreba hormonskih protuupalnih lijekova - koristi se za smanjenje upalnog procesa. Uz pomoć injekcija, hormonalni lijekovi se ubrizgavaju u leziju kako bi obnovili oštećene strukture.
• Kirurško liječenje - primjenjuje se u slučaju kada konzervativna terapija nije dala odgovarajući rezultat. Rad omogućuju oslobađanje napetosti od tetiva ekstenzorske ruke. Kirurg izrezuje preko lateralnog epikondila i smanjuje upaljene tetive. Krnje tkivo je ušiveno u mišićni dio i šivanje kože. Operacija se izvodi na ambulantnoj osnovi.

Liječenje medikalnog epikondilitisa koljenastog zgloba

Liječenje medikalnog epikondilita u zglobu laktacije usmjereno je na potpunu obnovu pogođenih struktura. Konzervativna terapija daje pozitivan rezultat u 2-3 tjedna liječenja. Bit ovog tretmana je očuvanje kolagena iz daljnjeg uništavanja. U tu svrhu, NSAID (Naise, Nurofen, Nimisil) se koriste za 5-7 dana. Ako je lijek nedjelotvoran, pacijentica je propisana steroidima.

Steroidne injekcije s protuupalnim lijekovima stavljaju se u središte upale. Ponekad je dovoljno 2-3 boli da se potpuno eliminira bol, upala i oteklina. Ali takav tretman je rizičan. Budući da ponovljena primjena lijeka značajno smanjuje snagu kolagenskog vlakna i može uzrokovati puknuće tetiva.

No, najvažnija metoda liječenja medialnog epikondilitisa koljena je fizioterapija. U tu svrhu koriste se pulsirajuća magnetoterapija, diadinamička terapija, krioterapija, hidrokortizon fonoforeza ili terapija udarom valova.

Liječenje epikondilitisa pilule zglobova koljena

Liječenje epikondilitisa koljenastog zgloba s tabletama konzervativna je metoda terapije. Lijekovi s upalnim procesom pomažu u uklanjanju boli i uništavanju zglobnih tkiva.

• Ako je bol beznačajan, a zatim ga eliminirati, potrebno je Analgin, Ketanov ili Renalgan. Uz tablete za liječenje sindroma boli, masti s anestetikom i protuupalnim učinkom su izvrsne.
• Mnogi pacijenti propisuju diklofenak i Ibuprofen za liječenje recidiva epikondilitisa i uklanjanje akutnih napada boli. Pored toga, mjesto lokalizacije boli postiže se jednim injekcijama s glukokortikosteroidima ili anestetikom. Takva terapija djelotvorna je u akutnom obliku upale zglobova lakta.
• U slučaju da bolest uzme kronični, zanemaren oblik, tablete s analgezijskim djelovanjem i nesteroidni protuupalni lijekovi se koriste za liječenje. Lijekovi su naročito učinkoviti: Nimesil, Ibuprofen, Aspirin, Nimesulide. Ovi lijekovi se uzimaju s medijalnim i lateralnim oblicima epikondilitisa.
• Ako gore navedeni lijekovi ne eliminiraju bol, pacijentu je propisano jače sredstvo. U pravilu, liječnik-arthrologist koristi injekcije s lidokainom. Lijek se daje intramuskularno, budući da se takav tretman smatra radikalnim i koristi se samo u slučaju neučinkovitosti manje snažnih lijekova.
• Čak i ako blokada ne pomaže u ublažavanju boli, pacijent će primiti terapiju udarnog vala. Osim toga, napredni i posebno komplicirani slučajevi upale kirurški se liječe, potpuno uklanjaju izvor boli i upale.

Liječenje epikondilitisa koljenastog zgloba alternativnim sredstvima

Liječenje epikondilitisa zgloba lakta pomoću alternativnih sredstava je popularno do danas. U pravilu, alternativna terapija se koristi istodobno s konzervativnim liječenjem, budući da su neke alternativne recepte zaista učinkovite u epikondilitisu. No, ne smijete se potpuno osloniti na takvo liječenje, jer bez medicinske pomoći upalni proces može uzeti vrlo ozbiljne ljuske. Razmotriti najpopularnije metode liječenja epikondilitisa alternativnim sredstvima.

1. Kako bi se uklonila bol, prikladno je ulje za masažu, pripremljeno od lisnatog lišća. Uzmite nekoliko lišća, napunite ih u prah i pomiješajte s lagano zagrijavanim maslinama ili biljnim uljem. Prije uporabe, proizvod treba davati 7 do 10 dana. Lijek se može koristiti kao kompresija ili utrljava u zglob koljena.
2. Uzmite litarsku posudu i napunite ga polovicom korijena korijena konja. Stavite 500 ml votke u biljku, dobro promiješajte i stavite je na tamno i toplo mjesto 10-15 dana. Koristite proizvod kao kompresiju, pažljivo omatajte zahvaćeni dio 1,5-2 sata. Tijek liječenja je 10-14 dana.
3. Ako epikondilitis ima kronični oblik i često se ponavlja, zeleni čaj će vam pomoći u borbi s bolnim senzacijama. Ulijte kipuću vodu na žlicu čaja i pustite da se skuha 30-40 minuta. Spremni napitak ulijte u posudu s kockicama leda i zamrzne. Led od zelenog čaja preporuča se primijeniti na mjesto boli 5-10 minuta.
4. Od mirisne ljubičice moguće je pripremiti dobar anestetik i obnoviti kompresiju. 200 g cvijeća sipati 200 ml votke i poslati 10-14 dana na tamnom mjestu. Primljena sredstva trebaju se primjenjivati na zglob 2 sata, svaki dan za mjesec dana.
5. Ulijte kipuću vodu preko lišća i cvijeća crne samozreke 5-10 minuta. Pažljivo iscijedite smjesu povrća i stavite na zglob koljena, omotane na vrh s filmom. Nakon 15-20 minuta, kompresija se može ukloniti i ispirati kožu. Liječenje treba obaviti svakih 3-4 dana tijekom 1-2 mjeseca.
6. Da biste uklonili akutni upalni proces, možete koristiti vruću glinu. Uzmite plavu glinu i pomiješajte ga s vrućom vodom 1: 1. Nježno podijelite proizvod na dvoslojnoj gaze i stavite ga na lakat, pričvršćivajući kompresiju zavojem i omatajući šal ili šal. Kompresija se drži 30 minuta i zamjenjuje se novom. Postupak treba provesti 2-3 puta na dan tijekom 7-10 dana.

Vježbe za epikondilitis zglobova lakta

Vježbe s epikondilitisom zgloba koljena uključene su u program rehabilitacije radi vraćanja normalnog funkcioniranja udova. Sve vježbe propisuju samo liječnik. Glavni cilj zapošljavanje - regionalni Normalizacija mikrocirkulaciju, eliminirati nemir u zahvaćenom području, priliku da se vrati pune pokrete zglobova i provesti prevenciju atrofije mišića podlaktice.

No izvršenje vježbi ima niz recepata i ograničenja. Fizička opterećenja bi trebala biti postupna, tj. Od malih do velikih. Prvi put vježbe ne bi trebale trajati dugo, ali kao što je ojačano sredstvo za lakat, može se povećati trajanje vježbi. Ako tijekom vježbe postoji oštra bol, bolje je konzultirati liječnika. Općenito, fizičko liječenje poboljšava protok krvi, normalizira oslobađanje sinovijalne tekućine, jača mišiće i povećava elastičnost ligamenta. Treba obratiti pažnju na pasivnu i aktivnu opterećenost upotrebom zdrave ruke.

• Savijte ruke u laktove, postupno stisnite i raskrinkajte šake.
• Polako savijte i odmaknite laktove, držite ruke zajedno.
• Držite ramenima nepokretne, savijte i odmaknite područje podlaktice, obavljajući kružne pokrete prema van i prema unutra.
• Napravite "mlin" i "škare" s rukama.
• Pored gore navedenih vježbi, postoje i drugi, s opterećenjem na rukama. Ali oni se ne koriste uvijek za oporavak nakon epikondilitisa.

[10], [11], [12], [13]

Obloga s epikondilitisom zglobova lakta

Zavoj s epikondilitisom zgloba koljena koristi se za imobilizaciju udova i spriječava daljnje ozljede ligamenta i tkiva zgloba. Prednost zavoja je da ovaj uređaj nije preskupa i uvijek će biti praktičan. Takve zavoje treba nositi sportaši i osobe koje su pretrpjele ozljede na zglobovima lakta i onih čiji je rad povezan s aktivnim funkcioniranjem mišića flexor-ekstenzora.

Koristite vezu s epikondilitisom je bolja tehnologijom liječnika, tj. Nosite ga u određenom vremenu, npr. 1-2 sata dnevno. Savez se preporuča koristiti u slučajevima kada je najčešće oštećen lakat. U ovom slučaju, djeluje kao svojevrsna preventivna metoda za sprječavanje traumatizacije i pucanja ligamenta i tetiva zgloba.

[14], [15], [16]

Blokada s epikondilitisom zgloba koljena

Blokada u epikondilitisu lijevog zgloba je lijek koji se koristi za liječenje teških bolova, kao i za terapiju zanemarene i kronične upale. Razmotrimo dvije varijante blokade s lateralnim i medijskim epikondilitisom.

1. Lateralni epikondilitis nastaje zbog ponavljajućih kretanja fleksibilnog ekstenzorskog karaktera. Ne samo da je povezan lakat, nego i podlaktica.
   • Blokada se nalazi na području vezanja mišića na lateralnu epikondiliju, u točki lokalizacije maksimalnih osjeta boli (određena palpacijom).
   • Koža se temeljito liječi antiseptičkim otopinama za infiltriranje potkožnog masnog tkiva.
   • Igla je umetnuta pod kutom od 40 ° prije kontakta s kostom i podignuta za nekoliko milimetara. U lim, daje se 5-7 ml medicinske smjese ili antiseptička otopina. Ako je napravljena blokada s glukokortikosteroidima, nužno je ponoviti davanje lijeka nakon 10-14 dana.
   • Nakon blokade zgloba lakta, vezu ili drugi način imobilizacije primjenjuje se na zahvaćeni ekstrem za 2-3 dana
2. Medialni epikondilitis pojavljuje se u pozadini preopterećenja mišića podlaktice, tj. Radijalnog i ulnarnog savijanja zgloba, površinskog savijanja prstiju i dugog palmarnog mišića. Upalni proces je lokaliziran na mjestima vezanja mišićnih vlakana i tetiva. U nekim slučajevima sindrom boli, lokaliziran na području medijalnog epikondila, manifestira se u pozadini vertebrogenskog sindroma.
   • Za izvođenje blokade, koža se tretira antiseptičkim i određuje se točka povećane boli, koja se nalazi nekoliko centimetara udaljena od medijskog epikondila.
   • U odnosu na kožu, igla je umetnuta pod kutom od 30 °. U zahvaćenim ekstremitetima primjenjuju se terapijske smjese ili antiseptik.
   • Teškoća blokiranja medialnog epikondilitisa je da medijalni epicondilitis prolazi ulnarni živac. Stoga, sve manipulacije treba obaviti iskusni kirurg.

Unatoč učinkovitosti ove metode liječenja, blokada s epikondilitisom zgloba koljena može dovesti do oštećenja ulnarnog živca, što je vrlo opasno.

Operacija s epikondilitisom zglobova koljena

Operacija s epikondilitisom zgloba koljena je posljednja metoda liječenja. Kirurška intervencija opravdana je neučinkovitosti konzervativnog liječenja. Operacija se također provodi za pacijente čije su aktivnosti izravno povezane s redovitim opterećenjima mišića podlaktice. To jest, s trajnom traumom u zglobu lakta.

Postoji nekoliko tehnika kirurške intervencije:

• Uklanjanje, tj. Tendendereostomija tetive s dijelom mišićnog sustava.
• Određivanje tetive kratkog ekstenzora ruke.
• Arthroscopic terapija.
• Produživanje tetive kratkog ekstenzora ruke.

Nedavno je bila vrlo popularna arthroscopic terapija epicondylitis u zglobovima lakta. Takva kirurška intervencija je manje trauma, za razliku od incizije kože. U tom slučaju, nakon operacije artroskopskog tipa, nakon 10-14 dana možete početi lagano raditi, jer se obnova zglobnih tkiva odvija vrlo brzo i učinkovito.

Sprječavanje epikondilitisa koljena

Spriječavanje epikondilitisa u zglobu lakta ima za cilj otklanjanje čimbenika traumatizma na podlaktici i koljenastom zglobu. Dakle, kod učestalih kretanja istog tipa pri vježbanju sporta ili obilježja struke, potrebno je izmijeniti način rada i odmora. Za ublažavanje napetosti iz mišićnog sustava, možete se zagrijati, laganu masažu ili posebne vježbe iz tijeka vježbanja.

Ako je bolest u kroničnoj fazi, ali kao profilaksa upalnog procesa, možete koristiti takve postupke:

• Krioterapija lokalnog karaktera na zahvaćenom području. Za provođenje ove metode koristite suhi, hladni zrak, temperaturu ispod 30 stupnjeva.
• Ultrafonoforeza primjenom anestetskih i protuupalnih smjesa na području lokalizacije boli.
• Terapija ekstrakorporalne valne šake - smatra se ekstremnim preventivnim postupkom. Koristi se u slučaju kada druge mjere ne daju olakšanje sindromu boli i ne pridonose prirodnom obnavljanju mišićnih tkiva zglobova lakta.
• Primjene parafina-ozokerita i naftalina.

Prevencija uključuje smanjenje rizika od ozljeda zglobova lakta kod nošenja utega, upotrebom ručnih alata u radu ili sportu. Nemojte zaboraviti na zaštitu koljena savitljivih zavoja ili posebnih lakih jastučića.

Prognoza epikondilitisa koljena

Prognoza epikondilitisa u zglobovima lakta obično je povoljna, jer bolest ne dovodi do smrti ili kobne štete tijelu. S pravodobnim pristupom medicinskoj skrbi, kirurgija se može izbjeći brzo vraćanjem oštećenog mišićnog tkiva. Ali ako je bolest zanemarena, vjerojatno ćete morati proći operaciju i napraviti blokade kako biste uklonili bol. U tom slučaju, prognoza oporavka ovisi o prirodi upalnog procesa i stupnju oštećenja tkiva ekstremiteta.

Epicondylitis lakta dobro reagira na liječenje, pa čak i kronična bolest može biti pretvoren u fazi duljeg remisije. Ali ne zaboravite o poštivanju preventivnih mjera za zaštitu zglobova od oštećenja i spriječiti upalu koja će uzrokovati ne samo nelagodu, ali i značajnu nelagodu tijekom rada ili sportu koji se odnose na redovite opterećenja na zglobovi.