Mastopatija uzrokovana cističnom fibrozom

Fibrocistična mastopatija (FCM) je patološko stanje mliječnih žlijezda, popraćeno pojavom tuljana i cista različitih veličina i oblika. Ovo je prilično česta bolest među ženama reproduktivne dobi, od nje pati najmanje polovica ženske populacije. Bolest dobro reagira na liječenje u ranim fazama: bolje je unaprijed proći sve terapijske postupke, ne čekajući razvoj štetnih učinaka.

[ 1 ]

Uzroci cistična fibroza mastopatija

Glavni razlog za razvoj fibrocistične mastopatije je hormonska destabilizacija u tijelu: vodeću ulogu u procesu igraju hormoni progesteron i estradiol. Čimbenici koji određuju hormonsku neravnotežu mogu biti sljedeći:

• rani pubertet. Brza obnova hormonalne razine ne dopušta tijelu da se brzo prilagodi promjenama, što se odražava na strukturi tkiva mliječnih žlijezda;
• kasna menopauza. Odlučujuću ulogu igra dugoročni učinak hormona na tkivo žlijezde;
• nema povijesti trudnoće;
• Česti prisilni prekidi trudnoća (više od dva puta) izazivaju nagli porast i pad hormonske aktivnosti;
• odsutnost ili izrazito kratko razdoblje laktacije;
• stalni ili često ponavljajući stres;
• dobno razdoblje od 40 godina;
• metabolički poremećaji - pretilost, dijabetes, endemska gušavost;
• disfunkcija jetre;
• poremećaji endokrinog sustava: hipo- ili hipertireoza, tiretoksikoza;
• bolesti genitourinarnog sustava, reproduktivna disfunkcija;
• nekontrolirana upotreba hormonskih lijekova, uključujući kontraceptive.

[ 2 ]

Simptomi cistična fibroza mastopatija

U početku, fibrocistična mastopatija nije bila definirana kao stanje koje predisponira rak dojke. Međutim, nedavne znanstvene studije pokazale su da mastopatiju treba smatrati prekanceroznim stanjem koje se pod određenim okolnostima može transformirati u maligni tumor.

Vjerojatnost razvoja raka dojke kao posljedice FCM-a ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su ukupno trajanje bolesti, njezin stadij, intenzitet i svjetlina manifestacija. Prisutnost višestrukih i velikih cista, fibroadenoma, adenoze, hiperplazije i proliferativne mastopatije u anamnezi povećava rizik od razvoja raka za 2-4 puta.

Iako se fibrocistična mastopatija smatra benignom bolešću, u nekim slučajevima ona je međuproces u nastanku malignog tumora. Zato je liječnički pregled pacijentica s liječenom FCM-om i dugotrajno praćenje njihovog stanja važna karika u prevenciji raka dojke.

Klinički simptomi fibrocistične mastopatije određeni su bolnim osjećajima, zbijanjem mliječne žlijezde i pojavom iscjetka iz mliječnih kanala. Palpacijom se mogu osjetiti sitnozrnate i krupnozrnate formacije, gusta područja tkiva mliječne žlijezde. Bol kod ove bolesti može se pojaviti spontano ili se pojaviti samo pri pokušaju dodira: osjećaj blage nelagode može se zamijeniti oštrom jakom boli čak i od blagog dodira.

Bol u mliječnoj žlijezdi može biti popraćena osjećajem težine, natečenosti, kompresije, a ponekad se širi u ramenski zglob ili područje pazuha.

Često pacijenti primjećuju pojavu sekreta iz mliječnih kanala: izlučena tekućina nalikuje kolostrumu ili može biti blago žute ili zelenkaste boje.

Početni simptomi fibrocistične mastopatije mogu biti izraženiji s početkom menstruacije ili PMS-a. Kako bolest napreduje, simptomi postaju izraženiji, bol uočljivija, a zbijanje tkiva može se utvrditi bez obzira na razdoblje ciklusa.

[ 3 ]

Bol kod fibrocistične mastopatije

Prisutnost boli kod fibrocistične mastopatije prilično je čest, ali vrlo individualan simptom. Tupa, bolna, pucajuća, trzajuća, može imati različit intenzitet i biti popraćena osjećajem pritiska u mliječnim žlijezdama.

Bol se često pojačava prije početka menstruacije (istodobno se povećava i razina hormona), a može biti ograničena na lokalne manifestacije ili zračiti u ramenski zglob, subskapularnu i aksilarnu regiju.

Nisu sve žene bolne kod mastopatije: oko 10% pacijentica obično ne primjećuje znakove boli i nelagode, a neke osjećaju bol samo tijekom kritičnih dana. Istodobno, opći simptomi bolesti mogu biti apsolutno isti. Razlog ovom fenomenu može biti razlika u pritisku na živčane završetke i razlike u individualnom pragu boli.

Također, bol se može primijetiti ne samo u mliječnim žlijezdama, već i u obližnjim limfnim čvorovima, koji mogu biti blago povećani i napeti.

[ 4 ]

Iscjedak kod fibrocistične mastopatije

Iscjedak kod fibrocistične mastopatije ne mora se primijetiti u svim slučajevima bolesti. Ovaj fenomen je individualan: tekućeg iscjetka može uopće nemati, ponekad može biti prilično obilan (često ovaj simptom omogućuje samostalno otkrivanje bolesti) ili se javlja samo uz blagi pritisak na areolu. Iscjedak obično nema specifičan miris, boja mu varira od prozirne, svijetle, bjelkaste do žućkaste i zelenkaste. Ponekad svojim izgledom podsjeća na kolostrum (sekret mliječnih žlijezda, koji se izlučuje u posljednjim danima trudnoće i u prvim danima nakon poroda).

U nekim slučajevima, iscjedak može dobiti smećkastu ili krvavu nijansu: to je prilično zlokoban simptom koji zahtijeva obavezan liječnički pregled. Krvavi iscjedak iz mliječnih kanala može biti znak malignog procesa u mliječnim žlijezdama, uništavanja kapilarnog sustava opskrbe krvlju i oštećenja stijenki kanala.

U načelu, svaki otkriveni iscjedak iz bradavica zahtijeva konzultaciju sa stručnjakom, a to se posebno odnosi na iscjedak pomiješan s krvlju.

[ 5 ], [ 6 ]

Trudnoća i fibrocistična bolest dojke

Trudnoća s fibrocističnom mastopatijom nije samo moguća, već i poželjna. Svi znaju da tijekom razdoblja nošenja djeteta dolazi do značajnog restrukturiranja hormonskog statusa u tijelu žene. To može poslužiti kao poticaj za daljnju stabilizaciju razine hormona i prestanak razvoja bolesti. Zbog toga mnogi ginekolozi snažno preporučuju ženama da zatrudne, hrabro rode i potom doje dijete.

Usput, prirodno razdoblje laktacije često postaje glavni lijek za borbu protiv bolesti. Ne biste trebali unaprijed prekidati dojenje: razdoblje dojenja često ženama donosi olakšanje, pa čak i potpuni oporavak uz resorpciju cističnih formacija i čvorova.

Trudnoća i dojenje se također preporučuju kao preventivne mjere za borbu protiv FCM-a.

Ako je žena liječena od FCM-a hormonskim lijekovima i zatrudnjela u istom ciklusu, liječenje bolesti treba odmah prekinuti, budući da primjena hormona tijekom trudnoće zahtijeva veliki oprez. U toj situaciji posavjetujte se s liječnikom, možda će vam propisati druge, nehormonske lijekove odobrene za upotrebu tijekom trudnoće.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dojenje

Pitanje dojenja djeteta s fibrocističnom mastopatijom trebao bi odlučiti mamolog, budući da je stupanj progresije i težina bolesti individualna za sve žene.

Najčešće se kod nekritičnih oblika FCM-a preporučuje da razdoblje laktacije bude što dulje: to pomaže u smanjenju simptoma bolesti i dobra je prevencija bolesti u budućnosti.

Poanta je u tome što dojenje potiče određene fiziološke procese u tijelu žene: posebno se aktivira rast i reprodukcija epitelnih stanica mliječnih žlijezda, koje imaju sposobnost sintetiziranja vlastitih antitijela koja mogu utjecati na različite neoplazme, uključujući ciste i fibromatozne čvorove.

Dugotrajno dojenje treba provoditi uz stalno praćenje stanja mliječnih žlijezda, uz periodične preglede kod liječnika i mjere za sprječavanje laktostaze. Uzimanje lijekova tijekom razdoblja dojenja mora se dogovoriti s liječnikom.

[ 11 ]

Fibrocistična mastopatija i rak

Prema najnovijim znanstvenim istraživanjima, fibrocističnu mastopatiju treba smatrati mogućim prekanceroznim stanjem. Ovaj koncept je morfološke prirode i može uključivati intraduktalnu atipičnu epitelnu proliferaciju i manifestacije karcinoma.

Ako primijetite bilo koji od sljedećih znakova i simptoma na svojim grudima, odmah potražite savjet stručnjaka:

• nodularno zbijanje u tkivima ili na koži žlijezda, posebno čvorovi spojeni s tkivima i međusobno;
• pojava ulcerativnih lezija na koži, u području areole ili krasta na bradavici ili oko nje;
• lokalizirano ili rašireno oticanje tkiva dojke;
• krvavi, smeđi ili crni iscjedak iz mliječnih kanala;
• pojava crvenih područja na koži;
• promjena oblika dojke, pojava kvržica, poremećaj kontura žlijezda ili areole;
• pojava asimetrije u položaju mliječnih žlijezda;
• nemogućnost pomicanja žlijezde.

U takvim situacijama, kako biste izbjegli neželjene posljedice, svakako biste trebali posjetiti liječnika i detaljno opisati simptome otkrivenih manifestacija.

[ 12 ], [ 13 ]

Obrasci

ICD-10 je općeprihvaćena međunarodna klasifikacija bolesti, među kojima su sve vrste mastopatije. Ovo je glavna informacijska dokumentacija koju koriste medicinski radnici diljem svijeta. Standardizacija i unifikacija bolesti ima pravo revidirati se samo jednom desetljeće.

Ova klasifikacija osmišljena je kako bi se stvorili najudobniji uvjeti za određivanje analitičkih podataka svjetske statistike o razini slučajeva bolesti i smrtnih slučajeva, koje periodički bilježe i šalju različite regije i zemlje svijeta. Dijagnostički pokazatelji opisani su kao alfanumerički kod, što je izuzetno praktično u procesu pohranjivanja i pronalaženja potrebnih informacija. Podaci primljeni iz svih krajeva svijeta pažljivo su strukturirani i obrađeni.

Bolesti i patološka stanja mliječne žlijezde na popisu ICD 10 nalaze se u pododjeljku bolesti genitourinarnog sustava pod brojevima N60-N64.

[ 14 ]

Difuzna fibrocistična mastopatija

Difuzne lezije mliječne žlijezde karakterizira prekomjerni rast područja vezivnog tkiva različitih oblika. Ovo stanje može poremetiti strukturu kanala i lobularnu strukturu žljezdanog organa te doprinijeti pojavi malih cističnih formacija.

Raznolika etiologija difuzne mastopatije može biti povezana s genetskom predispozicijom, ekologijom i višestrukim vanjskim čimbenicima. Odlučujući uzroci su poremećaj neurohumoralnih procesa, povećana sinteza estrogena i nedostatak progesterona.

Ovisno o strukturi i prirodi oštećenja tkiva, razlikuju se sljedeće vrste difuzne mastopatije:

• patologija s prevlasti žljezdane komponente (adenoza);
• patologija s dominacijom vlaknaste komponente (fibroadenomatoza);
• patologija s dominacijom cistične komponente (cistoza);
• miješani tok FCM-a;
• sklerozirajući tip adenoze.

Intenzitet otkrivenih poremećaja omogućuje nam podjelu difuzne mastopatije na blage, umjerene i teške oblike.

[ 15 ], [ 16 ]

Nodularna fibrocistična mastopatija

Izraz "fokalna fibrocistična mastopatija" često se koristi za nodularnu FCM. Nodularna mastopatija može se karakterizirati proliferacijom područja vezivnog tkiva i stvaranjem cističnih formacija koje nalikuju pojedinačnim ili višestrukim čvorovima.

Kod ove bolesti, u mliječnoj žlijezdi može se palpirati jedan ili skupina čvorića s jasnim, ograničenim konturama. Prije početka menstruacije, čvorići mogu oticati, povećati se u veličini i postati pomalo bolni. Nakon menstruacije lako je palpirati blago bolne čvoriće različitih oblika, guste i elastične konzistencije, s jasnim granicama koji nisu spojeni s okolnim tkivima. Vrijedno je napomenuti da se u horizontalnom položaju čvorići izuzetno slabo palpiraju ili čak potpuno odsutni.

Periferni čvorovi se obično ne povećavaju.

Bol može biti blaga ili potpuno odsutna, a prisutnost čvorića žene često otkrivaju potpuno slučajno: stoga manifestacije bolesti mogu biti vrlo individualne.

Nodularna mastopatija je često posljedica difuzne bolesti.

Neproliferativna fibrocistična mastopatija

Medicinski termin neproliferativna fibrocistična mastopatija odnosi se na bolest mliječnih žlijezda koja nema karakteristične znakove proliferacije, naime proliferaciju tkiva žljezdanog organa s nastankom neoplazme te intenzivnu diobu i proliferaciju stanica. Kod ove patologije ne dolazi do povećanja broja strukturnih elemenata tkiva i organa u cjelini, nema prekomjerne proliferacije tkiva, kao kod mnogih drugih patoloških stanja. Može doći do značajnog ili lokaliziranog edema tkiva, što se ne može nazvati stvaranjem novih struktura.

Proliferacija je proces reprodukcije stanica, koji je u većini slučajeva završna faza bilo koje upale, u kojoj se može uočiti jasno odvajanje patološkog fokusa od zdravih obližnjih tkiva.

Neproliferativni oblik FCM-a ima povoljniji tijek i prognozu, ali zahtijeva ne manje pažljiv medicinski nadzor i liječenje.

[ 17 ], [ 18 ]

Mješovita fibrocistična mastopatija

U miješanom obliku fibrocistične mastopatije kombiniraju se karakteristični simptomi svih oblika bolesti:

• znakovi difuznog FCM-a s pretežno cističnom komponentom, kada se u mliječnoj žlijezdi formiraju male cistične formacije (kapsule ili ciste) s tekućinom;
• znakovi fibrozne mastopatije s pretežno fibroznom komponentom, u kojoj postoji prekomjerni rast područja vezivnog tkiva u žlijezdi;
• manifestacije adenoze mliječnih žlijezda (proliferacija s pretežno žljezdanom komponentom) - prekomjerni rast žljezdanog tkiva, koji se karakterizira značajnim povećanjem veličine grudi;
• cistične formacije ili čvorovi utječu na mliječnu žlijezdu i u obliku pojedinačnih manifestacija i ukupnih višestrukih tumora, koji su savršeno palpabilni u vertikalnom položaju;
• Moguće je da se istovremeno razvije fibroadenom - okrugla, pokretna i gusta benigna tvorba u mliječnoj žlijezdi.

Ovaj oblik bolesti je donekle uznapredovala verzija bolesti, teže se liječi i zahtijeva dugotrajne terapijske intervencije.

Bilateralna fibrocistična mastopatija

Naziv ovog oblika FCM-a govori sam za sebe - manifestacije fibrocistične bolesti kod takve patologije prisutne su u obje mliječne žlijezde istovremeno. Promjene se izražavaju u hiperplaziji vezivnog tkiva, vlaknastih, žljezdanih elemenata u obje mliječne žlijezde, utječući na same organe i njihove mliječne kanale, što doprinosi poremećaju trofičkih procesa i stvaranju cističnih formacija.

Takve bilateralne lezije mliječnih žlijezda otprilike udvostručuju rizik od razvoja malignog tumora, iako sam FCM ne predstavlja prijetnju životu.

Bilateralna fibrocistična mastopatija posljedica je uporne, dugotrajne i ozbiljne hormonske neravnoteže u tijelu, stoga bi njezino liječenje trebalo biti usmjereno prvenstveno na vraćanje normalne prirodne razine hormona, identificiranje uzroka neravnoteže (patologija jajnika, štitnjače, nadbubrežnih žlijezda, hipofiznog sustava itd.).

[ 19 ]

Fibrocistična mastopatija tijekom menopauze

Poremećaj redovitosti menstruacije i njezin potpuni nestanak za ženu od pedeset godina smatra se normalnim fiziološkim stanjem, štoviše, određuje pozitivnu dinamiku trenutnih patoloških procesa reproduktivnog sustava tijela, sve do potpunog oporavka.

Rizik od razvoja dodatnih ili pogoršanih bolesti dojke može se povećati kada menopauza nastupi prerano (prije 45. godine) ili prekasno (nakon 55. godine).

S prvim simptomima menopauze dolazi do značajne promjene hormonske ravnoteže. U ovom trenutku, mliječne žlijezde mogu uzrokovati bolne senzacije i osjećaj napetosti i pritiska.

Obično se znakovi fibrocistične mastopatije u tom razdoblju smanjuju. Cistične formacije, uzlice i čvorovi u mliječnim žlijezdama mogu se značajno smanjiti ili potpuno nestati, bol i težina u prsima postupno se smanjuju.

Istodobno s padom funkcije jajnika, žljezdano tkivo u mliječnim žlijezdama postupno atrofira i zamjenjuje se vezivnim tkivom i lipidnim područjima.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Fibrocistična mastopatija i IVF

In vitro oplodnja (IVF) je takozvano "začeće u epruveti", ponekad jedini način za parove bez djece da imaju vlastito dijete. Prije pripreme za umjetnu oplodnju, trebali biste posjetiti mnoge liječnike kako biste utvrdili moguće kontraindikacije za postupak. Često su žene vrlo zabrinute zbog prisutnosti različitih oblika FCM-a: što će reći liječnik i je li mastopatija kontraindikacija za IVF?

Iskreno, njihove brige nisu neutemeljene: umjetna oplodnja koristi metodu hormonske stimulacije, a to može značajno zakomplicirati tijek bolesti i izazvati brzo povećanje cističnih formacija.

Međutim, mnogi liječnici razumiju važnost ovog postupka za ženu. Također uzimaju u obzir činjenicu da fenomeni FCM-a imaju tendenciju povlačenja tijekom razdoblja dojenja. Stoga reproduktivna medicina i mamologija često dopuštaju provođenje postupka in vitro oplodnje čak i u prisutnosti fibrocistične mastopatije.

[ 25 ]

Komplikacije i posljedice

Najčešće posljedice FCM-a mogu uključivati sljedeća stanja:

• povećanje veličine cistične formacije s vizualnom promjenom u mliječnoj žlijezdi;
• razvoj pozadinskog upalnog procesa s naknadnom infekcijom i gnojenjem cistične formacije;
• degeneracija cistične formacije u malignu;
• ruptura, kršenje integriteta ciste.

Fibrocistična mastopatija ne može predstavljati neposrednu opasnost za život pacijenta i nije uzrok značajne nelagode i nemogućnosti življenja punim životom (u nedostatku uznapredovalih stadija s ogromnim cističnim formacijama).

Ozbiljnost patološkog procesa pogoršava se samo pozadinskim razvojem upalne reakcije, ulaskom infektivnog agensa i znakovima gnojenja čvorova.

Također postoje slučajevi transformacije ciste u kancerogeni tumor, budući da je poznato da razvoj mastopatije značajno povećava rizik od razvoja malignog tumora.

[ 26 ], [ 27 ]

Dijagnostika cistična fibroza mastopatija

Cistični FCM može se otkriti samostalnom palpacijom mliječnih žlijezda. Za potvrdu dijagnoze koriste se ultrazvuk i mamografija (rendgenska snimka mliječnih žlijezda).

Mamografska metoda je prilično informativna i određuje veličinu, konture i broj cističnih formacija.

Ultrazvučna metoda pruža mogućnost detaljnog pregleda formacija s pregledom cistične stijenke.

Magnetska rezonancija se koristi prilično rijetko, ova metoda omogućuje temeljit pregled svakog sloja tkiva i formacija.

Aspiracijska biopsija mliječne žlijezde određuje prirodu cistične formacije; pneumocistografija također može pokazati sličan rezultat.

Histološki pregled materijala izvađenog tijekom biopsije je obavezan: ova metoda je neophodna za proučavanje stanične strukture ciste i omogućuje pobijanje maligne prirode formacija, utvrđivanje prisutnosti intraduktalnog papiloma ili razjašnjenje prisutnosti upalnih i gnojnih procesa u cisti.

Također, standardna dijagnostika mastopatije je nemoguća bez palpacije mliječnih žlijezda i prikupljanja anamneze karakteristične za ovu patologiju. Ponekad se mogu propisati krvne pretrage kako bi se utvrdio stupanj hormonske neravnoteže.

Ultrazvuk

Metoda ultrazvučnog pregleda omogućuje nam mjerenje debljine sloja žljezdanog tkiva u svakom području mliječnih žlijezda od periferije do areole, kao i procjenu pokazatelja gustoće tkiva u različitim područjima organa.

Slika dobivena ultrazvukom stalno se mijenja ovisno o dobi pacijenta: tijekom godina debljina sloja žljezdanog tkiva se smanjuje, a indeks gustoće se povećava, dostižući maksimalne vrijednosti do 55. godine života.

Struktura mliječnih žlijezda značajno varira tijekom adolescencije, reproduktivnog i menopauzalnog razdoblja, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Kod fibroadenomatoze i difuzne mastopatije, slika može biti različita ovisno o dominaciji bilo kojeg znaka bolesti: to može biti žljezdana hiperplazija, cistične formacije, fibrozne promjene ili miješani tip patologije. Vrlo često se cistična manifestacija FCM-a kombinira sa znakovima fibroze žljezdanih tkiva.

Glavni ultrazvučni znakovi fibrocistične mastopatije su:

• vlaknaste promjene (fibroza područja mliječnih kanala i septa);
• nesklad između strukture mliječnih žlijezda i dobi pacijenta;
• lezije bradavice i okolnog područja;
• zadebljanje sloja žljezdanog tkiva za više od 14 mm;
• širenje kanala mliječne žlijezde;
• otkrivanje cističnih formacija.

Puknuti

Punkcija se obično izvodi aspiracijom tankom iglom. Kapsula ciste se probija iglom, čime se istovremeno vrši aspiracija unutarnjeg sadržaja ciste. Postupak nije samo dijagnostički, već i terapijski.

Cistični sadržaj dobiven punkcijom obično je žućkasto-sive boje, ali ako je cista prisutna dulje vrijeme, tekućina može poprimiti smeđe-crnu ili zelenkastu boju. Citološki pregled sadržaja rijetko se provodi zbog njegove niske informativnosti.

Punkcija za prikupljanje stanica iz tumorske formacije mliječne žlijezde prilično je popularan istraživački postupak. Dobiveni uzorci stanica nužno se šalju na histološki i citološki pregled. Ponekad, ako je rezultat aspiracije negativan, može se propisati ponovljena biopsija stanica.

Punkcija mliječne žlijezde je bezbolan, ali izuzetno informativan postupak, koji je izuzetno potreban u diferencijalnoj dijagnozi fibrocistične bolesti dojke.

[ 28 ]

Liječenje cistična fibroza mastopatija

Glavne mjere u liječenju fibrocistične mastopatije trebale bi biti usmjerene na stabilizaciju normalne hormonske pozadine u ženskom tijelu.

Terapijske metode utjecaja određuje stručnjak na temelju rezultata krvnih testova hormona, posebno progesterona, estradiola i prolaktina. U skladu s rezultatima propisuju se lijekovi koji mogu ispraviti poremećenu hormonsku ravnotežu.

Liječenje mastopatije može uključivati metodu punkcije aspiracije tekućine iz ciste s naknadnim uvođenjem posebnih pripravaka u šupljinu, izazivajući obliteraciju stijenki ciste (skleroterapija). Ovaj postupak primjenjiv je na obične cistične formacije bez malignosti procesa i simptoma intraduktalnog tumora.

U teškim situacijama koje karakterizira pojava višestrukih cističnih formacija, prekomjerni rast tkiva, a također i kada postoji sumnja na malignu degeneraciju stanica, koristi se sektorska resekcija mliječne žlijezde s obveznom histologijom uzoraka uklonjenog tkiva.

Narodni lijekovi

Tradicionalno liječenje fibrocistične mastopatije koristi se za nestabilne i blage simptome bolesti; kod nodularne FCM primjećuje se blago smanjenje formacija, ali nisu isključeni recidivi žarišta patologije.

Čičak se dobro pokazao - svježe oprani listovi biljke nanose se na zahvaćenu dojku, po mogućnosti noću, i ostavljaju se do jutra. Listovi čička imaju resorptivni učinak.

Listovi kupusa također su učinkoviti u liječenju mastopatije. Listovi kupusa se obično stavljaju noću ili se pravi oblog: mliječna žlijezda se namaže neslanim maslacem, stavi se čista platnena salveta i nanese mješavina mljevenog kupusa i kiselog mlijeka. Ovaj oblog može se koristiti i danju i noću, nakon što se dojka omota celofanom.

Korištenje maske od ricinusovog ulja (100 g), meda (2 žlice), soka od limuna (od 2 limuna) i mljevenog korijena čička (do konzistencije kiselog vrhnja) pomoći će kod različitih stupnjeva razvoja bolesti. Pomiješajte sve sastojke i nanesite na čistu lanenu salvetu. Stalna upotreba maske omogućuje vam postizanje oporavka unutar mjesec dana nakon početka liječenja.

Popularni su i proizvodi na bazi bilja i mješavina ljekovitog bilja.

[ 29 ]

Biljni tretman

• Altajska biljka ortilija druga smatra se vrlo učinkovitom u liječenju ženskih bolesti. Koristi se kod hormonalnih poremećaja u tijelu, za obnavljanje metabolizma, funkcije endokrinog sustava, te blagotvorno djeluje na stanje jajnika, mjehura i mliječnih žlijezda. Tinktura ove biljke priprema se na sljedeći način: 0,5 litara visokokvalitetne votke prelije se preko 50 g ortilije druge i ostavi se 2 tjedna na tamnom mjestu (ne u hladnjaku). Uzima se žličica tri puta dnevno prije jela, trajanje liječenja je oko šest mjeseci, s prekidom liječenja tijekom menstruacije.
• Crvena četka biljka savršeno čisti genitourinarni sustav i stabilizira endokrini sustav. Tinktura ove biljke se koristi tri puta dnevno, pola čajne žličice na pola čaše vode, uzima se tijekom obroka mjesec dana, uzimajući pauzu tijekom menstruacije.
• Korijen čička može se preliti s tri čaše kipuće vode (za 60 g lišća), ostaviti da odstoji 4 sata, procijediti i piti po jednu čašu tri puta dnevno prije jela.
• Stolisnik, majčina trava i sukcesija - pomiješajte 2 žlice sirovina i prelijte litrom kipuće vode. Uzmite 1 čašu prije jela. Izvrstan lijek za difuznu mastopatiju.
• Pomiješajte jednake dijelove meda, soka od limuna, soka od rotkvice, soka od mrkve i cikle s jednakim omjerom Cahors vina, uzimajte 2 žlice smjese prije jela dok simptomi bolesti potpuno ne nestanu.

[ 30 ], [ 31 ]

Operacija

Kirurško liječenje se koristi kod fibroadenoma ili nekih velikih cističnih formacija.

Za manje tumore i čvorove ponekad je dovoljna konzervativna terapija i periodično praćenje od strane specijalista.

Obično se koriste sljedeće kirurške metode liječenja bolesti:

• sektorska resekcija (formacija se uklanja istovremeno s dijelom mliječne žlijezde);
• enukleacija cistične formacije (enukleacija i uklanjanje same ciste).

Primjena kirurškog liječenja treba biti opravdana i primjenjivati se za sljedeće indikacije:

• na temelju histološkog pregleda kojim se potvrđuju sumnje na malignost tumorskih stanica;
• s intenzivnim povećanjem formacije (tumor se promatra tri mjeseca);
• u slučaju ponovljenog recidiva nodularnog FCM-a nakon konzervativnog ili skleroterapeutskog liječenja bolesti.

Operacija se izvodi u općoj ili lokalnoj anesteziji, a trajanje operacije je otprilike 40 minuta.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Liječenje lijekovima

Medicinski pripravci koji se koriste u liječenju mastopatije trebali bi prvenstveno biti usmjereni na uklanjanje uzroka bolesti, poboljšanje imuniteta tijela i liječenje patologija jajnika i štitnjače.

• Hormonski lijekovi: progesteron, duphaston, utrogestan itd.
• Kontracepcijske pilule se koriste za regulaciju menstrualnog ciklusa.
• Inhibitori estrogena.

U slučaju jakih bolova koriste se analgetici, diuretici (ublažavaju oticanje žlijezde prije menstruacije) i homeopatski lijekovi.

Počevši od četrdesete godine života, mogu se propisati steroidni lijekovi metilandrostenediol, metiltestosteron i injekcije testosterona.

Ako je funkcija žutog tijela nedovoljna, u drugoj fazi ciklusa uzimaju se lijekovi ili injekcije progesterona.

Za disfunkciju štitnjače mogu se propisati dodaci joda.

Učinkovitost navedenih sredstava je različita. Međutim, korist od liječenja osjeća se kao rezultat složenog djelovanja lijekova: analgetika, bromokriptina, vitamina, homeopatije, kalijevog jodida, kontraceptiva, biljnih lijekova, tamoksifena, danazola, gestagena itd.

[ 35 ]

Mastodinon

Lijek Mastodinon je homeopatski lijek, vrlo popularan među ženama s problemima menstrualnog ciklusa, patologijom mliječnih žlijezda, PMS-om.

Lijek je popularan prvenstveno zbog svoje učinkovitosti, kao i prirodnog podrijetla sastava proizvoda: lijek se temelji isključivo na biljkama.

Mastodinon uklanja razne poremećaje menstrualnog ciklusa, pomaže kod fibrocističnog raka jajnika i uklanja povezane simptome PMS-a.

Lijek pomaže smanjiti sintezu prolaktina stražnjom hipofizom, što omogućuje utjecaj na procese patološke proliferacije tkiva mliječne žlijezde.

Uzimanje Mastodinona izuzetno rijetko prati nuspojave zbog prisutnosti isključivo prirodnih sastojaka u lijeku.

Mastodinon za fibrocističnu mastopatiju koristi se 30 kapi ili jedna tableta dva puta dnevno. Može se razrijediti s malom količinom tekućine.

Lijek treba uzimati neprekidno najmanje 90 dana; vidljivi učinak pojavljuje se već u drugom mjesecu uzimanja.

Mastodinon se može uzimati prilično dugo ako za to postoje odgovarajuće medicinske indikacije.

[ 36 ]

Homeopatija

Korištenje alternativnih homeopatskih metoda liječenja odavno se dokazalo s dobre strane: homeopatski lijekovi se ne nakupljaju u tijelu, ne izazivaju alergijske i nuspojave, prikladni su za liječenje trudnica i dojilja, starijih osoba i male djece.

Homeopatija vam omogućuje izlječenje bolesti unutar 2-5 tjedana, a recidivi nakon uzimanja lijekova su izuzetno rijetki.

U slučaju upale u tkivima žlijezde, dobro djeluju pripravci na bazi apisa (apis mellifica), a belladonna će ublažiti oticanje i peckanje u mliječnim žlijezdama.

Značajno gnojenje žlijezde, popraćeno visokim temperaturnim pokazateljima i tupim bolovima - razlog za propisivanje lijekova pripremljenih od biljaka brionije i bufo. Bolest mliječne žlijezde, izazvana traumom, pomoći će u liječenju ekstrakta pulsatile.

Unatoč činjenici da homeopatski lijekovi praktički nemaju kontraindikacija i mjera opreza pri uporabi, o upotrebi lijekova treba razgovarati s liječnikom. On će vam pomoći odabrati pravi lijek koji će liječenje bolesti učiniti još učinkovitijim.

[ 37 ]

Vitamini

Terapija lijekovima za fibrocistični rak jajnika često se nadopunjuje vitaminskim kompleksima koji sadrže vitamine A, B1, B2, B6, PP i askorbinsku kiselinu, kao i vitamin E.

Vitamin E igra posebnu ulogu u terapijskim mjerama za borbu protiv bolesti. Ovaj vitamin ima antioksidativna svojstva, pomaže pojačati djelovanje progesterona, sudjeluje u regulaciji metabolizma masti i ublažava simptome predmenstrualnog sindroma.

Antioksidativna svojstva objašnjavaju protuupalne i regenerativne učinke lijeka. Međutim, da bi bio učinkovit, vitamin E mora se uzimati najmanje tri mjeseca.

Vitamini B skupine također su važni u liječenju mastopatije. Odgovorni su za normalno funkcioniranje živčanog sustava i normaliziraju energetski metabolizam. Ovi vitamini osiguravaju imunološki sustav, diobu i rast stanica. Vitaminski dodaci posebno su potrebni osobama koje su sklone mentalnom i emocionalnom stresu, stresu i kroničnim bolestima.

Opskrbu tijela vitaminima možete poboljšati uzimanjem vitaminskih kompleksa ili osiguravanjem dovoljne količine povrća i voća u prehrani.

Prehrana i dijeta

Principi promjene prehrane kod fibrocistične mastopatije usmjereni su na stabilizaciju hormonske pozadine u tijelu.

Preporučuje se u prehranu uključiti hranu koja sadrži vlakna - to su sve vrste žitarica, peršin, kopar, razno zeleno povrće. Važno je konzumirati prirodne estrogene - to su grašak, grah, leća, slanutak, mungo grah, kupus (bijeli kupus, prokulice, kineski kupus, brokula, kelj, cvjetača). Vrijedi li govoriti o tome koliko su tijelu potrebni vitamini, minerali sadržani u agrumima, sušenom voću, drugom voću i povrću.

Jod, kojim su bogati plodovi mora i riba, također je koristan za endokrini sustav. Jela od jetre i fermentirani mliječni proizvodi bit će izvor potrebnih fosfolipida.

Preporučuje se ograničavanje konzumacije životinjskih masti, brzih ugljikohidrata i praćenje kalorijskog sadržaja prehrane: prekomjerna težina negativno utječe na zdravlje mliječnih žlijezda i reproduktivnu funkciju žene.

Prehrana za fibrocističnu mastopatiju treba biti uravnotežena, bogata vitaminima i dijetalnim vlaknima. Veliku važnost treba dati i režimu pijenja: dovoljna količina tekućine omogućit će bržu stabilizaciju metaboličkih procesa u tijelu. Litra i pol čiste vode dnevno je optimalna količina tekućine za normalno funkcioniranje tijela.

Osim toga, za uspješno liječenje FCM-a potrebno je iz prehrane isključiti hranu koja sadrži metilksantine - crni čaj, kavu, kakao, Coca-Colu, čokoladu.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Prevencija

Glavna metoda sprječavanja fibrocistične mastopatije je neovisni periodični pregled mliječnih žlijezda, što vam omogućuje da brzo otkrijete i najmanje promjene i odmah se obratite stručnjaku, sprječavajući daljnji razvoj bolesti. Odmah nakon završetka menstruacije, žene bi trebale pregledati mliječne žlijezde naizmjenično u horizontalnom i vertikalnom položaju, palpaciju treba provoditi od periferije organa do areole.

Ako pronađete bilo kakve čudne formacije, obratite se liječniku - pravovremeno liječenje često je jamstvo potpunog oporavka i sprječavanja neželjenih komplikacija.

Izvrsna prevencija mastopatije je trudnoća i prirodno dojenje. Međutim, predugo hranjenje bebe također je faktor rizika, stoga nemojte pretjerivati, hranite dijete ne više od 1,5 godine.

Izbjegavajte pobačaje: prisilni prekid trudnoće značajno povećava rizik od razvoja FCM-a.

Kako bi se spriječila hormonska neravnoteža, preporučuje se uspostavljanje redovitog spolnog odnosa; u slučaju hipotireoze treba konzumirati jodiranu sol ili posebne pripravke joda.

I, naravno, zdrav način života, pravilna prehrana, tjelovježba te prestanak pušenja i pijenja alkohola neke su od glavnih karika u potrebnim preventivnim mjerama.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Prognoza

Prognoza za fibrocističnu mastopatiju može biti individualna. Ako se pravovremeno obratite liječniku, situacija je povoljnija: ponekad su promjene u prehrani i načinu života ili neki liječnički recepti dovoljni za postizanje potpunog oporavka pacijenta.

Napredni slučajevi mogu biti popraćeni čestim recidivima bolesti, što može biti posljedica neuspjeha u utvrđivanju uzroka hormonskog poremećaja.

Maligna degeneracija mastopatije može se pojaviti u prisutnosti fibroadenoma ili dugotrajnih neliječenih slučajeva cistične FCM.

Redoviti posjeti mamologu i periodični ultrazvučni pregled mliječnih žlijezda zaštitit će vas od neugodnih posljedica patologije mliječnih žlijezda.

Povoljna prognoza za bilo koju bolest svodi se na pravovremeni posjet liječniku. Ne bojte se simptoma bolesti i njezinog liječenja, bojte se posljedica. Fibrocistična mastopatija može proći bez traga, za to vam je potrebno samo malo pažnje prema vlastitom zdravlju.

[ 46 ], [ 47 ]