Fibroadenomatoza dojke

Distrofične promjene u mliječnoj žlijezdi, koje se mogu pojaviti i kod žena i kod muškaraca, nazivaju se fibroadenomatoza mliječne žlijezde.

Ponekad se za ovu bolest primjenjuje termin cistična mastopatija, adenofibroza, fibromatoza, Reclusova bolest. Fibroadenomatoza je karakterizirana pojavom više malih čvorova, blago pokretnih u odnosu na okolna tkiva.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Uzroci fibroadenomatoza dojke

Osnovni uzrok fibroadenomatoze smatra se neravnotežom hormonskog sustava u tijelu. To se događa u sljedećim slučajevima:

• stresne situacije – mentalna nestabilnost, psihoemocionalni slomovi faktor su koji doprinosi razvoju mnogih bolesti, uključujući mastopatiju. Pogotovo ako je osoba stalno ili dugo u stresnom stanju, to utječe na aktivnost endokrinih žlijezda;
• seksualni problemi – praksa prekinutih spolnih odnosa, neredovit spolni odnos ili nedostatak redovitog seksualnog partnera, nezadovoljene seksualne potrebe;
• istodobne ginekološke bolesti i umjetni pobačaji, uključujući i medicinske - zdravlje reproduktivnog sustava uključuje i normalnu proizvodnju hormona potrebnih tijelu (progesteron i estradiol). Poremećaji funkcionalne sposobnosti jajnika, izazvani upalnim procesima reproduktivnih organa, poremećaji menstrualnog ciklusa dovode do hormonske neravnoteže;
• odbijanje ili rani prekid dojenja djeteta - izaziva stagnaciju u mliječnim žlijezdama. Ako nema problema s količinom mlijeka, dojenje treba prakticirati najmanje godinu dana nakon rođenja djeteta;
• patologije štitnjače – nedostatak ili višak hormona štitnjače također utječe na ravnotežu spolnih hormona.

Bolesti jetre također se mogu uvrstiti u ovaj popis - ovaj organ sudjeluje u uklanjanju produkata razgradnje hormona iz tijela. Njihovo nepravovremeno ili nepotpuno uklanjanje također izaziva nestabilnost hormonalne razine.

[ 4 ], [ 5 ]

Simptomi fibroadenomatoza dojke

Klinički znakovi fibroadenomatoze mogu uključivati:

• često ponavljajući probadajući bolovi, posebno prije početka menstruacije;
• osjećaj pritiska i peckanja u mliječnoj žlijezdi;
• iscjedak iz mliječnih kanala, i spontan i onaj koji se pojavljuje kada se stisne bradavica;
• ponekad se limfni čvorovi u području pazuha povećavaju;
• mliječna žlijezda otekne i postane gusta.

Bol se obično pojačava nakon živčanog ili fizičkog prenapona.

Fibroadenomatoza se može pojaviti u različitim oblicima:

• Difuzna fibroadenomatoza mliječnih žlijezda je diseminirani oblik bolesti, kada su patološka žarišta raširena, smještena posvuda na jednoj ili dvije žlijezde. Palpacija otkriva višestruke čvoriće, karakterizirane heterogenim granularnim bolnim brtvama.
• Lokalizirana fibroadenomatoza mliječne žlijezde je prisutnost brtvi u mliječnoj žlijezdi koje imaju gušću strukturu nego kod adenoze ili mazoplazije. Ponekad pacijenti primjećuju bol tijekom palpacije. Rubovi nodularnih formacija definirani su relativno jasno, koža iznad njih je zbijena i predstavlja neravni tuberkul.
• Fokalna fibroadenomatoza mliječne žlijezde je benigni proces karakteriziran fokalnom zamjenom žljezdanog tkiva fibroznim tkivom, što se manifestira pojavom fokalnih brtvi u mliječnoj žlijezdi. Bol se ne osjeća u svim slučajevima bolesti.
• Cistična fibroadenomatoza mliječnih žlijezda je oblik fibroadenomatoze u kojem se nalaze višestruke i višekomorne cistaste formacije. Ove ciste su homogene, jasno definirane brtve s zaglađenim konturama. Ciste se mogu nalaziti pojedinačno ili u skupinama.
• fibrozna fibroadenomatoza mliječnih žlijezda - zbijanja u mliječnoj žlijezdi s pretežito proliferacijom vlaknastog tkiva. U pravilu se ovo stanje razvija kao rezultat epitelno-mezenhimalnog prijelaza, kada epitelne stanice stječu fenotipske sposobnosti mezenhimalne stanice. Najčešće se to događa nakon ozljede ili infektivno-alergijskog procesa.
• nodularna fibroadenomatoza mliječne žlijezde - ovaj oblik bolesti karakterizira pojava lokaliziranih malih brtvi, s najvećim osjećajem boli u području rasta nodularnog tkiva. Nodularna fibroadenomatoza obično se javlja na pozadini ili kao posljedica difuzne fibroadenomatoze.

Povezani simptomi svih oblika bolesti uključuju menstrualnu disfunkciju, mentalnu i emocionalnu nestabilnost, probleme sa začećem i nošenjem djeteta te pogoršanje stanja noktiju, kose i kože.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dijagnostika fibroadenomatoza dojke

Pregledi dojki mogu biti standardni, specijalni i dodatni.

Standardne metode ispitivanja uključuju:

• Mamografija (u dvije projekcije) jedna je od najinformativnijih i najraširenijih dijagnostičkih metoda. Mogućnost velikog povećanja i visoke rezolucije slike omogućuje otkrivanje čak i najmanjih patoloških odstupanja;
• ultrazvučni pregled (ultrazvuk dojki).

Posebne dijagnostičke metode uključuju:

• metoda aspiracijske biopsije – uzimanje potrebnog materijala za stanični pregled (citologiju);
• Trukat metoda biopsije – uzimanje materijala za pregled tkiva (histologija);
• stereotaktička biopsija – uzimanje materijala iz nepalpabilnih tumora;
• Duktografija – pregled mliječnih kanala žlijezda.

Takve posebne vrste pregleda koriste se uglavnom za razlikovanje tuljana kada se sumnja na njihovu malignost.

Dodatne dijagnostičke metode koje se mogu propisati uključuju:

• termografija – otisak temperature tkiva na slici (u zdravom tkivu temperatura će biti niža);
• rendgenska snimka prsnog koša;
• magnetska rezonancija ili kompjuterizirana tomografija;
• pregled limfnih čvorova;
• laboratorijski testovi, uključujući razinu hormona.

Potpuna dijagnoza bolesti omogućuje uspješniji i cjelovitiji plan liječenja.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Liječenje fibroadenomatoza dojke

Glavni principi liječenja fibroadenomatoze su sljedeći:

• stabilizacija hormonske razine u tijelu;
• simptomatsko liječenje i obnova oštećenog žljezdanog tkiva.

Za određivanje potrebnog režima liječenja potrebno je utvrditi i ukloniti uzrok patologije, kao i uravnotežiti funkcioniranje hormonskog sustava.

Odabir liječenja provodi se ovisno o dobnoj kategoriji pacijenta, stadiju bolesti, metaboličkim karakteristikama i hormonalnom razvoju te prisutnosti bilo kojih drugih povezanih patologija u tijelu.

Trenutno, terapija za ovu bolest uključuje upotrebu hormonskih lijekova, homeopatskih lijekova, vitamina, antidepresiva i adaptogena. Nesteroidni protuupalni lijekovi mogu se propisati za ublažavanje boli, ali to se radi kratkoročno.

Liječenje difuzne fibroadenomatoze mliječnih žlijezda provodi se sljedećim lijekovima:

• lijekovi koji utječu na funkciju štitnjače (ovisno o poremećaju te funkcije - hiper- ili hipotireoza);
• antiestrogeni (fareston, toremifen, tamoksifen);
• androgeni lijekovi - koji potiskuju proizvodnju gonadotropnih hormona (danazol);
• antiprolaktinski lijekovi – koji potiskuju proizvodnju prolaktina (bromokriptin);
• lijekovi analogni neurohormonima (hipotalamički oslobađajući hormon);
• kontracepcijski lijekovi koji reguliraju menstrualni ciklus (Zhanin, Non-Ovlon, Tri-Regol);
• pripravci progesterona (progestogel, Utrozhestan, Duphaston, Crinon);
• vitaminski pripravci za poboljšanje metaboličkih procesa i funkcionalne sposobnosti jetre;
• lijekovi koji olakšavaju funkciju jetre (Essentiale, Chofitol, Artičoka, Carsil, Gepabene);
• homeopatski lijekovi.

Uz liječenje fibroadenomatoze mliječne žlijezde lijekovima, pacijent se mora pridržavati određene prehrane: odreći se kave i jakog crnog čaja, čokolade, alkohola i pušenja.

U slučajevima kada je konzervativno liječenje neučinkovito, može se propisati kirurška intervencija. To je sektorska resekcija mliječne žlijezde s naknadnom histološkom analizom uzetih materijala. Takva se operacija može izvesti korištenjem opće i lokalne anestezije. Veličina i složenost operacije određeni su oblikom bolesti, kao i trajanjem i zanemarivanjem procesa.

U postoperativnom razdoblju, zbog moguće boli i nelagode, mogu se propisati lijekovi protiv bolova (ketanov, analgin).

Liječenje fibroadenomatoze mliječne žlijezde narodnim lijekovima

U liječenju bolesti često se koristi tradicionalna medicina koja pomaže u normalizaciji metabolizma, stabilizaciji razine hormona, aktiviranju tjelesne obrane i smirivanju živčanog sustava.

Priroda je stvorila mnogo različitih biljaka čije djelovanje nalikuje hormonskom učinku. Međutim, za razliku od lijekova, biljne komponente ne doprinose razvoju nuspojava. Takve biljke uključuju kukuruznu svilu, korijen valerijane, pupoljke breze, šipak, listove ribizla, koprivu, korijen čička.

Za lokalno liječenje često se koriste svježi listovi kupusa ili čička, koji se nanose na zahvaćenu dojku.

Ljekovito djelovanje biljaka trebalo bi biti usmjereno na uklanjanje uzroka fibroadenomatoze. Stoga najveći učinak pružaju biljne mješavine, gdje svaka komponenta djeluje u kompleksu, međusobno se nadopunjujući: - samljeti 200 g svježeg korijena čička, pomiješati s istom količinom prirodnog meda, 200 g ricinusovog ulja i sokom od četiri limuna. Dobivenu kašu treba rasporediti na čistu krpu i koristiti kao oblog noću. Proizvod čuvati u hladnjaku. Trajanje liječenja je oko 2 tjedna;

• Uzmite jednake dijelove tijesta za kvasac, neslanog maslaca, žumanjka, pomiješajte. Smjesom podmažite komade tkanine i nanesite na zahvaćeno područje mliječne žlijezde. Ovaj tretman uzimajte mjesec dana;
• toplo nerafinirano suncokretovo ulje (1 žlica) treba pomiješati s 40 kapi veterinarskog antiseptika ASD-3. Dobivenu smjesu koristite kao oblog. Ako tijekom razdoblja liječenja postoji nelagoda na mjestu obloga, potrebno je izdržati što je dulje moguće: nakon 3-4 postupka bolni osjećaji će nestati;
• Ispecite glavicu luka, uklonite gornje slojeve, a ostatak sameljite u kašu. Dodajte žlicu katrana. Smjesu nanesite na krpu i pričvrstite na brtve, mijenjajte oblog svakih 9-10 sati;
• Naribajte pola čaše mrkve, dodajte pola čaše soka od cikle, žlicu suhog zlatnog korijena samljevenog u mlincu za kavu i četiri žlice ulja krkavine (ili bilo kojeg drugog). Napravite obloge, mijenjajući ih svakih 5 sati. Trajanje takvog tretmana je oko dva tjedna;
• sameljite u prah žlicu kima, žlicu anisa, 2 žlice suhih cvjetova krumpira, 2 žlice matičnjaka. U prah dodajte 3 žličice ulja gospine trave i pola čaše tamnog brašna. Umijesite pogaču, dodajući kipuću vodu umjesto tekućine. Takvu pogaču nanesite na mjesto zbijanja i ne uklanjajte je 5 sati. Zatim pogaču zamijenite drugom;
• nanesite topli, mekani dio bundeve (oguljen od sjemenki) na mliječnu žlijezdu;
• Pomiješajte 100 g svježeg neslanog maslaca s zgnječenom glavicom češnjaka. Nanesite mast na zahvaćeno područje prsa i zavojite;
• pomiješajte jednake dijelove korijena valerijane, sjemenki kima i kopra, listova mente i cvjetova kamilice. Dvije pune žlice smjese prelijte 0,5 l kipuće vode, ostavite pola sata i uzimajte pola čaše tri puta dnevno prije jela;
• Listove fikusa sameljite u mlincu za meso, pomiješajte s medom po ukusu. Koristite jednu žlicu prije svakog obroka i istovremeno nanesite kao oblog na područje brtvi. Trajanje upotrebe je jedan tjedan, a zatim nakon 2 tjedna ponovite.

Upotreba biljnih pripravaka u liječenju fibroadenomatoze može se kombinirati s drugim terapijskim sredstvima, ali prije početka liječenja obavezno se posavjetujte s liječnikom.

Prevencija

Glavne metode sprječavanja fibroadenomatoze:

• zdrava prehrana i način života – izbjegavajte ozljede prsnog koša, pijte jodiranu vodu, jedite uravnoteženu prehranu, jedite dovoljno povrća i voća, izbjegavajte psihoemocionalno preopterećenje, jačajte imunološki sustav;
• pravi izbor donjeg rublja - grudnjak trebate odabrati ne samo zbog njegove ljepote, već i zbog udobnosti nošenja. Grudnjak ne smije trljati, pritiskati prsa ili ih deformirati;
• preventivni pregled - žena bi trebala povremeno pregledavati i opipavati dojke tražeći kvržice ili bolna područja. Ne bi bilo loše jednom godišnje posjetiti mamologa radi preventivnog ultrazvuka;
• dojenje – rizik od razvoja fibroadenomatoze povećava se ako žena prestane dojiti ranije od tri mjeseca nakon poroda. Idealno razdoblje hranjenja je 1-1,5 godina;
• umjetni pobačaji – provođenje umjetnog prekida trudnoće izaziva nagli pad hormonske aktivnosti, što potom doprinosi hormonskoj neravnoteži i povećava rizik od razvoja fibroadenomatoze;
• puni spolni život – redoviti spolni život poboljšava hormonsku ravnotežu i služi kao preventivna mjera protiv zagušenja u zdjelici.

[ 12 ], [ 13 ]

Prognoza

Prognoza za fibroadenomatozu mliječne žlijezde je povoljna. Pravovremena kvalificirana terapija obično dovodi do potpunog oporavka. Nakon otkrivanja prvih znakova bolesti, potrebno je odmah se obratiti liječniku: što se ranije dijagnosticira patologija, to je liječenje uspješnije.

Fibroadenomatoza mliječne žlijezde je bolest koja se lako liječi ako se proces ne zanemari.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]