Fibrolipom dojke

Fibrolipom mliječne žlijezde je benigni tumor.

Razmotrimo uzroke fibrolipoma, njegove simptome i dijagnostičke metode. Kao i moguće mogućnosti liječenja, metode prevencije i prognozu za oporavak.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologija

Lipomi se najčešće nalaze kod žena starijih od 40 godina. Kada se neoplazma pojavi kod mladih djevojaka, lipom je nasljedan. Višestruka lipomatoza je izuzetno rijetka. Bolest karakterizira rast lipoma u svim organima i udovima. Patologija je nasljedna. Prisutnost jednog fibrolipoma u mliječnoj žlijezdi može izazvati rast drugih. Rast pečata nije povezan s općim stanjem tijela, u nekim slučajevima veličina formacija doseže 10 centimetara ili više.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Uzroci fibrolipomi dojke

Uzroci fibrolipoma mliječne žlijezde nisu u potpunosti shvaćeni, jer postoje mnogi čimbenici rizika koji izazivaju rast neoplazme. Neki stručnjaci smatraju da začepljena lojnica može uzrokovati fibrolipom. Razmotrimo glavne razloge za pojavu formacije:

• Metabolički poremećaji i genetski neuspjesi.
• Patologije i bolesti probavnog ili reproduktivnog sustava.
• Hormonske promjene u tijelu.
• Nasljedna predispozicija.
• Stalni psihoemocionalni stres, koji uzrokuje iscrpljenost živčanog sustava.
• Život u lošim ekološkim uvjetima.

Najčešće se fibrolipom pojavljuje kod žena tijekom menopauze. Neoplazma raste vrlo sporo, postupno prodirući u susjedna tkiva i razdvajajući ih dok raste. Glavna značajka tumora je njegov bezbolan rast. Lipom je pokretan, elastičan, a njegova lobularna struktura određuje se palpacijom.

Osim fibrolipoma, postoji nekoliko drugih vrsta lipoma mliječne žlijezde. Nodularni lipomi imaju kapsulu, dok difuzni lipomi nemaju kapsulu, jer su okruženi masnim tkivom. Fibrolipomi se smatraju gustim masnim tumorima, čija struktura uključuje masno tkivo. Miolipomi sadrže mišićna vlakna, dok angiolipome karakterizira vaskularna mreža. Lipogranulomi, koji su masno tkivo deformirano kao posljedica upale, također spadaju u ovu klasifikaciju. Tumor može biti uzrokovan traumom dojke ili oštećenom cirkulacijom krvi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomi fibrolipomi dojke

Fibrolipom mliječne žlijezde je benigna tvorba koja potječe iz masnog tkiva dojke. Fibrolipomi se mogu pojaviti na bilo kojem organu koji sadrži masno tkivo. Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da se pojavljuju samo kod osoba s prekomjernom težinom. Ali zapravo, rast fibrolipoma ne ovisi o stanju tijela. Tvorba se može pojaviti čak i kod osoba s manjkom težine, a i dalje će dobivati masnoću i postupno rasti. Tumačenja imaju različite oblike, i pojedinačna i višestruka.

• Zbijanje ima meku konzistenciju, ali s jakim rastom postaje gušće. Ovisno o prevlasti masnog ili vlaknastog tkiva, razlikuju se lipofibromi i fibrolipomi. Ako postoji obilan razvoj krvnih žila, tumor poprima oblik angiolipoma, u prisutnosti glatkih mišićnih vlakana - miolipoma, a sa sluznicom - miksolipoma.
• Fibrolipomi rijetko degeneriraju u liposarkome, tj. karcinome, ali mogu doprinijeti razvoju malignih bolesti u mliječnoj žlijezdi. Ako zbijanje dosegne velike veličine, to dovodi do pomicanja okolnih tkiva i deformacije dojke. Upravo je prisutnost kozmetičkog defekta glavna indikacija za kirurško liječenje. Operacija se također izvodi ako postoji sumnja na rak dojke, zbog velike veličine zbijanja i njegovog intenzivnog rasta.
• Ako se formacija formira duboko u tkivima mliječne žlijezde, nije je uvijek moguće otkriti palpacijom. U takvim slučajevima tumor ne uzrokuje bolne simptome ili tegobe kod pacijentice. I otkriva se slučajno, tijekom pregleda kod mamologa (mamografija, ultrazvuk).

Simptomi fibrolipoma mliječne žlijezde nisu jasno izraženi, stoga tijekom palpacije i samopregleda dojke nije uvijek moguće otkriti patologiju. Ali ako tumor raste, to dovodi do deformacije žlijezde i simptomi neoplazme vidljivi su golim okom. U pravilu, fibrolipom se razvija u dubokim slojevima tkiva, ali ponekad su vidljive promjene na koži na površini dojke, odnosno kozmetički nedostaci bolesti.

Fibrolipom je patologija koju karakterizira dugi tijek i transformacija zdravih tkiva u fibrinska vlakna vezivnog tkiva. Postoji visok rizik od taloženja kalcijeve soli u tumorskom tkivu. U ovom slučaju, neoplazma uzrokuje bolne osjećaje i nelagodu pri nošenju grudnjaka. S takvim simptomima, fibrolipom se mora ukloniti, budući da se na njegovoj pozadini mogu pojaviti i druge vrste tumorskih formacija. Ako krvne žile rastu u tumor, to dovodi do njegove transformacije u angiolipom, čije kirurško liječenje prati teško krvarenje.

[ 10 ]

Dijagnostika fibrolipomi dojke

Dijagnoza fibrolipoma mliječne žlijezde započinje redovitom palpacijom i samopregledom dojke. Ako se tijekom palpacije osjeti pokretno brtvilo s jasnim konturama, potrebno je potražiti liječničku pomoć. Simptomi neoplazme mogu se dugo ne manifestirati, odnosno žena ne osjeća nelagodu. Zbog toga je potrebno redovito se podvrgavati pregledima kod ginekologa i mamologa. Ali kada fibrolipom raste, dojka se deformira, povećava se u veličini, što uzrokuje kozmetičke nedostatke i zahtijeva hitno liječenje.

Za dijagnosticiranje neoplazmi koriste se mamografija i ultrazvuk. Koriste se i dodatne studije: kompjuterizirana tomografija, termomamografija i testovi tumorskih markera.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Liječenje fibrolipomi dojke

Liječenje fibrolipoma mliječne žlijezde ovisi o simptomima neoplazme i karakteristikama tumora. Unatoč činjenici da je fibrolipom benigna neoplazma, ne rješava se sama od sebe i u većini slučajeva zahtijeva kirurško liječenje. Raste vrlo sporo i možda se neće pojaviti dugi niz godina.

• Veliki lipomi se uklanjaju kirurški. Za to se koristi metoda sektorske resekcije i enukleacije tumora. Uklanjanje se provodi s brzim rastom patologije i u slučaju kada fibrolipom dosegne velike veličine, uzrokujući kozmetičke nedostatke i kompresiju okolnog tkiva žlijezde. Operacija je potrebna ako postoji rizik od malignosti tumora. Visok rizik od degeneracije u rak javlja se u premenopauzalnom razdoblju.
• Ako veličina formacije nije veća od 2-3 cm, tada se daju lijekovi za resorpciju. Najučinkovitiji lijek je Diprospan, tijek liječenja traje oko mjesec dana s pauzama.
• Ako je formacija mala i ne uzrokuje nelagodu, fibrolipom se može ostaviti. Ali u ovom slučaju potreban je pažljiv liječnički nadzor. Svako tromjesečje žena treba proći ultrazvučni pregled, nekoliko puta godišnje mamografiju i testove na tumorske markere. Onkocitologija iscjetka iz bradavice je obavezna.

Nakon kirurškog liječenja, pacijent će proći kroz rehabilitacijski tečaj.

Za potpuno obnavljanje tijela i sprječavanje recidiva fibrolipoma, ženi se propisuju imunomodulatorni i vitaminski pripravci.

Redoviti pregled mliječnih žlijezda je obavezan. Nakon operacije potrebno je 3-4 puta godišnje podvrgnuti se pregledu kod mamologa i provesti ultrazvučni pregled kako bi se pravovremeno otkrila nova žarišta patologije.

Prevencija

Prevencija fibrolipoma mliječne žlijezde sastoji se od zdravog načina života, pravilne prehrane i redovitih preventivnih pregleda.

• Ako je žena podvrgnuta operaciji uklanjanja kvržice, prevencija za nju sastoji se od redovitog tretiranja kirurškog šava i osiguravanja da na mjestu operacije nema iscjetka ili kvržice.
• Svim pacijentima s fibrolipomima propisuju se imunomodulatorni lijekovi, različiti farmakološki agensi za jačanje i vraćanje zdravlja, kao i vitaminsko-mineralni kompleksi.
• U nekim slučajevima, kako bi se spriječile neoplazme, liječnik propisuje hormonsku terapiju. To pomaže u ispravljanju tjelesne težine i poboljšava metaboličke procese, tj. metabolizam.
• Zdrava prehrana je obavezna, odnosno ograničavanje količine masti i ugljikohidrata u hrani te puni, dugi noćni san (više od osam sati dnevno). Redovita tjelesna aktivnost i česte šetnje na svježem zraku.
• Nekim pacijenticama se propisuje hormonska kontracepcija, koja sprječava rizik od ponovne pojave fibroma i bilo kojih drugih hormonski ovisnih neoplazmi.

[ 15 ], [ 16 ]

Prognoza

Prognoza fibrolipoma mliječne žlijezde ovisi o stadiju u kojem je otkriven, veličini neoplazme, uzrokuje li tumor bol i nelagodu, kao i o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela. U pravilu, prognoza za fibrolipom je pozitivna, žena se podvrgava operaciji ili joj se propisuje niz lijekova koji pomažu u kontroli rasta neoplazme. Ali bez pravovremenog liječenja, tumor može uzrokovati ozbiljne komplikacije.

• Prva komplikacija je upala fibrolipoma zbog traume i mehaničkog oštećenja. To dovodi do transformacije tumora u lipogranulom, koji se manifestira kao lokalni edem i popraćen je bolnim osjećajima s promjenom boje kože. Ova patologija može se liječiti i konzervativno i kirurški.
• Opasnija komplikacija fibrolipoma je maligna transformacija neoplazme. U tom slučaju, pacijent se podvrgava kirurškom liječenju i moguć je tijek onkoterapije.

Fibrolipom mliječne žlijezde možda se dugo ne manifestira. Stoga je vrlo važno provoditi redovitu palpaciju dojki i podvrgnuti se preventivnim pregledima. Rana dijagnoza omogućuje izbjegavanje mogućih komplikacija, daje pozitivnu prognozu za oporavak i sprječava recidive fibrolipoma.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]