Fizioterapija za bronhitis

Bronhitis je bolest koja se manifestira akutnom upalom sluznice traheobronhijalnog stabla. Stoga svi fizioterapeutski učinci trebaju biti patogenetski, prvenstveno protuupalni. U pravilu se takvi pacijenti ne hospitaliziraju, a složeno liječenje nekompliciranog akutnog bronhitisa provodi se kod kuće uz sudjelovanje i pod nadzorom liječnika.

Za ovu patologiju, optimalne metode fizioterapije kod kuće uključuju toplo-alkalne inhalacije, medicinsku elektroforezu, lasersku (magnetsko-lasersku) terapiju, kao i izlaganje informacijskim valovima.

Za inhalacije kod kuće pomoću uređaja poput PI-2 (prijenosni inhalator) i njegovih analoga koriste se tople otopine (38 - 40 °C) sljedećeg sastava:

• natrijev hidrogenkarbonat ili bikarbonat - 2 ml i destilirana ili prokuhana voda - 100 ml;
• natrijev hidrogenkarbonat ili bikarbonat - 1 ml; natrijev klorid - 1 ml i destilirana ili prokuhana voda - 100 ml.

Postupak traje 10 minuta, provode se 2-3 puta dnevno, tijek liječenja je 7-10 postupaka.

U nedostatku posebnih inhalatora, sljedeća metoda je jednostavna i praktična kod kuće. Isperite čajnik, a zatim ga prelijte kipućom vodom. U kipuću vodu ubacite 2 tablete (ne kapsule) validola. Nakon što se otope, udišite paru kroz improvizirani lijevak od kartona ili debelog papira, postavljen preko otvora čajnika umjesto poklopca.

Za medicinsku elektroforezu kod kuće preporučljivo je koristiti prijenosni uređaj s autonomnim napajanjem "Elfor-I" ("Elfor™"). Način djelovanja je kontaktni, stabilni, transverzalni (aktivna elektroda s koje se primjenjuje ljekovita tvar postavlja se na srednji dio prsne kosti, a indiferentna elektroda na interskapularno područje kralježnice). Dimenzije elektroda su 10x15 mm, jačina struje je 5 mA, trajanje djelovanja je 10-15 minuta, 1 put dnevno ujutro (prije 12 sati), tijek liječenja je 5 dnevnih postupaka.

Od lijekova za jaki kašalj, za elektroforezu se koristi 0,1-1% otopina dionina, uvedena iz anode (+); kao desenzibilizirajuće sredstvo koristi se elektroforeza 2% otopine kalcijevog klorida, također uvedene iz anode (+).

Laserska (magnetolaserska) terapija provodi se pomoću uređaja koji generiraju IR zračenje (valne duljine 0,8 - 0,9 μm). Optimalna je upotreba laserskih terapijskih uređaja u kontinuiranom načinu generiranja zračenja s mogućnošću modulacije NLI frekvencije od 10 i 80 Hz, po mogućnosti s matričnim emiterom za veće područje istovremenog djelovanja. Frekvencija od 80 Hz ima protuupalni učinak, 10 Hz potiče aktivaciju pokreta cilijarnog epitela bronha. Indukcija magnetske mlaznice iznosi 20 - 50 mT. Nije isključena mogućnost upotrebe uređaja koji generiraju NLI u kontinuiranom načinu zračenja.

Izlaganje laserom (magnetolaserom) provodi se na goloj površini tijela. Tehnika je kontaktna, stabilna. Ozračuju se tri polja: - na područje srednje trećine sternuma; II - na interskapularno područje kralježnice duž linije spinoznih nastavaka kralježaka s matričnim emiterom (korištenjem uređaja s površinom ozračivanja od oko 1 cm2 - dva polja paravertebralno desno i lijevo u sredini interskapularne regije); III - područje jugularne jame iznad sternuma.

Optimalni PPM NLI je 5-10 mW/cm2. Ako je moguća frekvencijska modulacija NLI, prva 3 postupka provode se na frekvenciji od 80 Hz, a sljedeća na frekvenciji od 10 Hz. Izloženost u kontinuiranom načinu zračenja također je učinkovita. Trajanje izlaganja jednom polju je 5 minuta, 1 put dnevno u jutarnjim satima (prije 12 sati), za kuru liječenja 7-10 dnevnih postupaka.

Umjesto laserske (magnetno-laserske) terapije, moguće je provesti izlaganje informacijskim valovima pomoću uređaja Azor-IK koristeći metode slične niskoenergetskom laserskom zračenju. Međutim, vrijeme izlaganja po polju povećava se na 20 minuta, budući da sinteza odgovarajućih informacija iz izlaganja zahtijeva odgovarajući vremenski interval.

Moguće je provoditi postupke uzastopno istog dana za akutni bronhitis (razmak između postupaka je najmanje 30 minuta):

• inhalacija + medicinska elektroforeza;
• inhalacija + laserska (magnetska laserska) terapija;
• udisanje + izlaganje informacijskim valovima pomoću Azor-IK uređaja.

Uz adekvatno liječenje, bolest obično završava potpunim oporavkom i naknadne rehabilitacijske mjere nisu potrebne.

[ 1 ]