Grčevi u nogama kod djeteta

Grčevi ili spazmi u nogama manifestiraju se nevoljnim stezanjem mišića donjih ekstremiteta. Odrasli su se često susreli s ovom neugodnom i bolnom pojavom. Ispada da se to može primijetiti i kod djece, samo što oni ne mogu uvijek objasniti što im se događa. Roditelji bi trebali obratiti pozornost i reagirati na pritužbe. [ 1 ]

Epidemiologija

Prema statistikama, najveći broj konvulzija opaža se kod djece u prvoj godini života. U prosjeku, 16 od 1000 novorođenčadi pokazuje konvulzivne kontrakcije mišića. U 75% slučajeva, prekursori epilepsije pojavljuju se u djetinjstvu. [ 2 ]

Uzroci Grčevi u nogama kod djeteta

Grčevi u nogama javljaju se iz više razloga, [ 3 ] uključujući:

• neugodan položaj za spavanje;
• nedostatak kalcija, kalija i vitamina D u tijelu;
• ravna stopala;
• intenzivan rast djeteta;
• hipotermija;
• opijenost (s gripom, prehladom, trovanjem);
• latentna bolest;
• grčevi mišića povezani s vježbanjem.[ 4 ]

Faktori rizika

Grčeve mogu izazvati umor i nedostatak sna, teška deka tijekom spavanja. Ostali čimbenici rizika uključuju lošu prehranu, dehidraciju zbog proljeva, povraćanje, dugotrajno izlaganje hladnoj vodi, povećanu uznemirenost, histeriju, cijepljenje dan prije, genetsku predispoziciju. Zdravlje majke tijekom trudnoće, je li uzimala lijekove, kako su se trudnoća i porod odvijali također igraju važnu ulogu. [ 5 ]

Patogeneza

Iznenadni grčevi mišića nastaju kao rezultat nespecifične reakcije živčanog sustava na unutarnje i vanjske čimbenike. Takvu reakciju uzrokuje visoka neuronska aktivnost mozga i nedostatak inhibitornih neurotransmitera. [ 6 ]

Simptomi Grčevi u nogama kod djeteta

Prvi znakovi možda nisu povezani sa samim trzanjem ili trzanjem mišića. Djetetova tjeskoba, nemir, loše raspoloženje i ponašanje često su preteče grčeva.

Često se pojavljuju noću u nogama, zatim se beba budi, plače, dolazi do nehotičnog mokrenja, a majka može shvatiti razlog po napetosti mišića lista. Ponekad su i ruke uključene u mišićne kontrakcije. Ako se noge isprave, a ruke nehotice pritisnu na prsa, onda to najvjerojatnije ukazuje na epilepsiju. [ 7 ]

Grčevi se javljaju zbog visoke tjelesne temperature ili naglog pada temperature, nazivaju se fibromijalgija. Tako tijelo reagira na promjenu svog stanja, a usne postaju plave, disanje može biti prekinuto.

Komplikacije i posljedice

Rijetki i kratkotrajni grčevi udova obično ne predstavljaju prijetnju zdravlju, ali su signal za provođenje pregleda, jer dijete može pasti i zadobiti ozljedu glave koju roditelji ne primjećuju ili njegovo tijelo može imati manjak hranjivih tvari potrebnih za rast i razvoj.

Prisutnost primarnih uzroka može uzrokovati posljedice i komplikacije; napadaji koji se pojavljuju nakon 6 godina su opasni, a epilepsija nije isključena.

Dijagnostika Grčevi u nogama kod djeteta

U dijagnosticiranju napadaja, detaljna anamneza je od velike važnosti:

• koliko često se javljaju napadaji;
• koliko dugo traju;
• pod kojim okolnostima;
• tijek trudnoće i poroda;
• nedavne bolesti, ozljede;
• je li bilo kakvih cijepljenja;
• nasljedne bolesti.

Pregled često uključuje specijaliste poput oftalmologa, neurologa, kirurga, neurokirurga itd.

Standardna dijagnostika uključuje testove, uključujući opće kliničke testove krvi i urina te test šećera u krvi. Dublji pregled može zahtijevati i druge testove.

Konvulzivna aktivnost mozga određuje se elektroencefalografijom. Ostale instrumentalne metode uključuju radiografiju, kompjuteriziranu tomografiju, magnetsku rezonancu i angiografiju moždanih žila. [ 8 ]

Diferencijalna dijagnoza

Diferenciranje grčeva u nogama događa se među svim gore navedenim mogućim uzrocima. Vrlo je važno identificirati epilepsiju u ranoj fazi kako bi se pravovremeno usmjerili napori na uzrok njezine pojave.

Liječenje Grčevi u nogama kod djeteta

Prva akcija trebala bi biti usmjerena na ublažavanje grča. Da bi to učinili, odrasli trebaju masirati djetetovu nogu, tapkati je, lagano uštipnuti mišić, pokušati je saviti i ispraviti, savijati prste u različitim smjerovima, utrljati zagrijavajućom mašću i toplo pokriti. Liječenje lijekovima može propisati samo liječnik prema indikacijama. [ 9 ]

Liječenje lijekovima

Prilikom utvrđivanja uzroka grčeva u nogama propisuju se lijekovi koji ciljano djeluju na određenu bolest. Dakle, ako je tjelesna temperatura visoka, potrebno ju je sniziti. Za to se djeci daju paracetamol, panadol, efferalgan. Za bebe su prikladniji čepići, sirupi i tablete za žvakanje.

Panadol (suspenzija) - njegovo djelovanje temelji se na inhibiciji sinteze prostaglandina u središnjem živčanom sustavu, aktivna tvar je paracetamol. Ako je potrebno sniziti temperaturu djetetu mlađem od 3 mjeseca, treba se posavjetovati s liječnikom. Od ove dobi do 12 godina, jedna doza se izračunava na sljedeći način: 10-15 mg po kilogramu tjelesne težine, učestalost primjene - 4 puta dnevno.

Nuspojave mogu uključivati reakcije preosjetljivosti koje se pojavljuju na koži, mučninu, bol u želucu, razvoj anemije i disfunkciju jetre. Lijek je kontraindiciran kod bolesti krvi, patologija jetre i bubrega.

Trovanje hranom koje dovodi do dehidracije i konvulzija zahtijeva ispiranje želuca i uzimanje sorbenta. U ovom slučaju, aktivni ugljen, smecta i polisorb su učinkoviti. Probiotici će ubrzati uklanjanje toksina iz tijela: linex, hilak, enterol. Koriste se nakon prestanka povraćanja.

Smecta je prašak u vrećici, razrijeđen s vodom. Za djecu mlađu od godinu dana preporučuje se pomiješati sadržaj jedne vrećice (3 g) s 50 ml vode i rasporediti volumen tijekom dana. Može se umiješati u kompot, kašu. Od jedne do dvije godine dnevna doza je 1-2 kom., preko dvije - 2-3 kom. Ne koristi se u slučaju crijevne opstrukcije, preosjetljivosti na lijek, može uzrokovati zatvor.

Za hipokalcemijske napadaje propisuje se kalcijev glukonat - kalcijevi ioni sudjeluju u prijenosu živčanih impulsa, u mišićnim kontrakcijama. Lijek se koristi od 3 godine. Jedna doza za djecu od 3-4 godine je 2 tablete, 5-6 godina - 2-3 kom., 7-9 godina - 3-4 kom., 10-14 godina - 4-6 kom. Učestalost primjene je 2-3 puta u 24 sata. Kontraindicirano kod hiperkalcemije, povećanog zgrušavanja krvi, sarkoidoze, teškog zatajenja bubrega. Lijek rijetko može uzrokovati poremećaje: mučninu, bol u epigastriju, zatvor, proljev, bradikardiju, alergijsku reakciju.

Kada je potrebno liječenje antikonvulzivima, koriste se sibazon, seduksen, fenobarbital i heksenal.

Seduxen - smiruje živčani sustav, opušta mišiće. U dobi od 1 do 3 godine propisuje se 1 mg odjednom (ukupno 2 mg dnevno), 3-7 godina - 2 mg (6 mg), preko 7 - 3-5 mg (8-10 mg). Lijek uzrokuje pospanost, umor, u nekim slučajevima paradoksalne reakcije - poremećaj spavanja, uznemirenost. [ 10 ]

Vitamini

Budući da je pojava grčeva u nogama kod djece često povezana s kršenjem metabolizma minerala, uključujući kalcij-fosfor, čiji je regulator vitamin D, upravo se na njega stavlja naglasak, posebno zimi s nedostatkom sunca.

Vitamin B6 također igra važnu ulogu, njegov minimalni sadržaj dovodi do mišićne distrofije. Osim toga, vitamini A, E, C, B1, B9, minerali magnezij [ 11 ] i kalij neophodni su za potpuni razvoj djetetovog tijela.

Prehranu djeteta treba organizirati uzimajući u obzir tu potrebu i, u dogovoru s liječnikom, nadopuniti vitaminsko-mineralnim kompleksima (Magne B6, Vion 3 kid, Vitrum kids, Pikovit).

Fizioterapijski tretman

Za poboljšanje cirkulacije krvi u nogama i limfne razmjene tkiva koriste se kontrastne kupke za stopala, trljanje, masaže i akupunktura. Tjelesne vježbe za noge također će pozitivno utjecati na mišiće. Za hodajuće dijete možete ponuditi da stane na prste, vrti "bicikl" u zraku i druge igre kao igru. [ 12 ]

Narodni lijekovi

Tradicionalni recepti koriste naizmjenične hladne i tople obloge. Također se vjeruje da trljanje stopala limunovim sokom dva puta dnevno smanjuje grčeve mišića. Isti učinak pripisuje se lovorovom listu s nerafiniranim suncokretovim uljem.

Trljanje udova se također vrši dekotom od kore luka, kao i biljem poput timijana, stolisnika, kamilice, pire trave i koprive.

Homeopati u svom arsenalu imaju mnogo lijekova koji se koriste za grčeve u mišićima. Odabiru se uzimajući u obzir djetetovu dob, konstituciju i karakter. Popis lijekova uključuje: olovo, rus toxicodendron, sepiju, siliceu i sumpor.

Grčevi u nogama koji nisu povezani s bilo kakvom traumom koja ih je uzrokovala ne zahtijevaju kiruršku intervenciju.

Prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje konvulzivnih pojava kod djeteta uključuju:

• organiziranje uravnotežene prehrane s naglaskom na proteine i ograničavanje ugljikohidrata;
• dovoljan režim pijenja;
• izbjegavanje teške tjelesne aktivnosti;
• nošenje širokih cipela;
• ograničenje stimulirajućih lijekova;
• kratko trajanje gledanja televizije i provođenja vremena za računalom.

Prognoza

Grčevi u nogama u djetinjstvu obično prolaze bez problema, osim ako nisu povezani s epilepsijom.