Hipofunkcija jajnika

Hipofunkcija jajnika, koja proizlazi iz oštećenja na razini jajnika, primarna je. Ovaj oblik je također različit u patogenezi.

Endokrinička funkcija jajnika, iako ima neku autonomiju, općenito kontrolira hipotalamus-hipofizni sustav. Njihova puna funkcija moguće je samo uz adekvatnu interakciju svih razina regulacije: središnji živčani sustav, hipotalamus, hipofiza, uterus, a također i normalna funkcija drugih endokrinih žlijezda.

Dobro je poznato da s različitim endokrinim bolestima, funkcija jajnika, u pravilu, također pati. Njegovo smanjenje je sekundarna hipofunkcija. Ona također uključuje one oblike bolesti koji se javljaju kao posljedica poremećaja u hipotalamus-hipofiznom sustavu. Geneza tih poremećaja može biti drugačija: od funkcionalnih poremećaja do promjena tumora.

Osnova složenih mehanizama regulacije reproduktivne funkcije je strogo sekvencijalno odnos između ritmova i izlučivanje hipotalamusa i hipofize hormoni razini, stalno kontrolirano oslobađanje hormona hipotalamusa. Istodobno su hormoni jajnika koji imaju glavnu regulatornu ulogu u reproduktivnom sustavu. Različiti etiološki čimbenici mogu dovesti do kršenja CNS-hipotalamus-pituitary-uterus lanca. Ali uvijek posljedica tih poremećaja je hipofunkcija jajnika, koja se klinički manifestira kroničnom anovulacijom, poremećajem menstruacijskog ciklusa ili amenorejom.

Hipofunkcija jajnika javlja se u 0,1% žena ispod 30 i do 1% kod žena mlađe od 40 godina, au bolesnika s sekundarnom amenoreju -10%.

Shematski, hipofunkcija jajnika je kako slijedi.

Primarni:

• rana menopauza;
• sindrom otpornih jajnika;
• raznih lezija (kemoterapija, zračenje, upala, tumori, kastracija).

Sekundarni:

• izolirana hipogonadrofična hipofunkcija jajnika;
• funkcionalna priroda hipotalamus-hipofiznog sustava (stres, anoreksija nervoza, hiperprolaktinemija, ostale endokrine i nonendokrine bolesti);
• Organski priroda lezije hipotalamo-hipofizno osi (hipotalamusa tumora, III ventrikula, hipofize, kraniofaringiom, infektivnog upalnih lezija, poremećaja krvotoka, trauma, zračenja, toksičnosti, genetičke čimbenike - olfakto-genitalnog sindrom displazije).

Također, hipofunkcija jajnika podijeljena je na sljedeće oblike:

• gipyergonadotropnaya:
  • anomalije diferencijacije gonada (kariotip 46HU, Shereshevsky-Turnerov sindrom)
  • sindrom iscrpljenih jajnika;
  • sindrom otpornih jajnika;
  • klimakterijsko razdoblje;
  • izlučivanje biološki neaktivnih oblika gonadotropina;
  • autoimune bolesti;
  • raznih ozljeda zbog zračenja, kemoterapije (alkilirajući lijekovi), kirurških zahvata na zdjeličnim organima, teškim upalnim procesima zaraznih zaušnjaka;
• hipogonadotropni:
  • hipotalamska geneza (kongenitalna insuficijencija GnRH (Kalmanov sindrom), stečena nedostatak GnRH);
  • porijeklo hipofize: smanjena proizvodnja LH i FSH (disfunkcionalni tumori hipofize, cista hipofize, djelomična nekroza adenohipofize, Shienov sindrom);
• normogonadotropic:
  • povreda tsirhoralnogo ritma GnRH izlučivanja LH i ovulacijske vrha (giperprolaktipemichesky hipogonadizam, hipotireoze, hipertireoza, nadbubrežna bolesti).

Tako hypovarianism - termin kombinira veliku skupinu bolesti, kao što su različite etiologije i patogeneze, ali imaju slične simptome kao što amenoreje ili opsomenoreya, neplodnost, gipoestrogeniya, maternice hipoplazije.

[1], [2], [3]