Janine

Od svih farmakoloških sredstava koja se trenutno koriste za zaštitu trudnoće, stručnjaci smatraju da najučinkovitiji pilule za kontrolu rađanja s hormonima.

Pripravak kontraceptivnog hormona Jeanine (Jeanine) proizvodi poznata njemačka farmaceutska tvrtka Bayer Schering Pharma, GmbH AG.

Indikacije Janine

Indikacije za uporabu Jeanine - prevencija neželjenih trudnoća. Osim toga, ovaj lijek se može primijeniti kao hormonske kontraceptive ženama koje pate od akni, seboreje, hirzutizam (prekomjerni rast tvrdog muškog uzorka) ili androgene alopecije (muška ćelavost).

[1], [2], [3],

Otpustite obrazac

Oblik pripravka je dragee u bijeloj boji; Jedna tableta sadrži 30 mcg etinil estradiola i 2 mg dienogesta i pomoćne tvari (laktoza monohidrat, krumpirov škrob, želatina, talk, magnezijev stearat).

Farmakodinamiku

Kontracepcijski učinak Jeanina, kao i većina kontracepcija nove generacije, temelji se na dvostrukom učinku na hormonsku sferu žene. U jednom smislu to je suzbijanje ovulacije, s druge - promjena stupnja viskoznosti sluzi u cerviksu (cervikalna sluz). Kontracepcijski mehanizam Jeanine ojačava treća komponenta uslijed promjena u unutarnjoj sluznici maternice (endometrija), što ga čini nemogućim uvesti gnojivo jaje u nju.

[4], [5], [6], [7]

Farmakokinetika

Farmakodinamika Zhanina zbog kombiniranog djelovanja etinil estradiola i dienogesta. Ethinyl estradiol je sintetički estrogen, tj. Hormon koji prirodno proizvode ženski jajnici. Ethinyl estradiol uzrokuje sintezu vezanja spolnih steroida - proteina krvne plazme koja su uključena u transport spolnih hormona u tijelu.

Dienogest je najnoviji sintetski progestin, koji je analogan djelovanju prirodnog hormonskog hormona progesterona. U vrijeme ovulacije, viskozitet sluzi se smanjuje, a to je povoljno za prolazak spermija. Dienogest povećava viskozitet sluzi u cervikalnom kanalu toliko da postaje nepremostiva prepreka za spermu. Osim toga, dienogest ima antiandrogeni učinak (suprimira proizvodnju muških hormona) i progestagenski učinak (ne dozvoljava folikulima da sazriju i na taj način sprječavaju nastanak ovulacije).

Zhaninova farmakokinetika je posljedica činjenice da se aktivne tvari ovog lijeka vežu na proteine krvne plazme, što utječe na njihovu distribuciju. Etinilestradiol u kratkom vremenu potpuno apsorbira u gastrointestinalnom traktu, a više od 98% tvari veže na protein albumin krvi, a ostatak u krvi u slobodnom obliku. Apsolutna biodostupnost ovog sintetskog hormona je niska - ne više od 44%. Transformira se hidoksidacijom u sluznicu tankog crijeva i jetre, proizvodi metabolizma se izlučuju u urinu i žuči.

Dienogest se također brzo apsorbira, ali njegova biodostupnost je mnogo veća - 96%. Gotovo 90% sintetskih progestina veže se na albumin, a oko 10% ostaje u krvi u slobodnom obliku. Tijekom kemijskih procesa u tijelu, ona se gotovo potpuno metabolizira. Samo vrlo mali dio dienogesta izlučuje bubrezima u neizmijenjenom obliku, kao poluproizvoda svojih kemijskih promjena u stanice tijela (metabolita) također se pojavljuju u urinu i žuči.

[8], [9], [10], [11], [12]

Doziranje i administracija

Dragee Janine se uzima oralno, uz malu količinu vode. Na ambalaži, proizvođač je odredio redoslijed recepcije točno: za 21 dan, jednu tabletu dnevno - otprilike u isto vrijeme. Morate početi uzimati Jeanine prvog dana menstrualnog ciklusa.

I prije početka svakog sljedećeg paketa, morate se odmoriti sedam dana. Tijekom ove stanke promatra se krvarenje slično menstrualnom krvarenju. U pravilu, počinje drugi treći dan nakon što je posljednji dragi primljen iz paketa. I prije početka uzimanja novog paketa možda neće završiti.

Ako žena prije nego što je Zhanin upotrijebio druge hormonske kontracepcijske pilule ili zakrpe, trebali biste početi uzimati Jeanine dan nakon uzimanja posljednjeg tableta prethodnog lijeka. A ako ste koristili transdermalni kontraceptiv u obliku flastera, tada bi Janine trebalo uzeti istog dana kada je uklonjen band-aid.

Kao što je već napomenuto, uzimanje Jeaninea bi trebalo biti u isto vrijeme. Ako žena ne uzme pilule na vrijeme, onda je mora uzeti što je prije moguće. Činjenica je da se kontracepcijska zaštita lijeka smanjuje kada kašnjenje u redovitoj primjeni iznosi 12 sati ili više.

Ako je u roku od 7 dana prije prvog propuštenog recepta žena u zakonskom roku preuzela tablete, ne trebate koristiti dodatne mjere zaštite. Međutim, ozbiljno razmatranje treba dati dodatnu zaštitu kada žena nije uzela dvije ili više pilula.

[18], [19], [20], [21], [22]

Koristite Janine tijekom trudnoće

Korištenje Zhanina tijekom trudnoće i tijekom dojenja je neprihvatljivo. U slučajevima kada je otkrivena trudnoća tijekom uporabe Zhanina, lijek se mora odmah otkazati. Dojenje treba imati na umu da kombinirani kontraceptivi u tabletama mogu znatno smanjiti količinu majčino mlijeka, a spolni hormoni i "otpad" kontracepcijskih oralnih proizvoda spadaju u mlijeko.

Kontraindikacije

Kontraindikacije Zhanina odnose se na sljedeće bolesti: vensku i arterijsku trombozu; tromboembolija plućne arterije; angina pektoris; infarkt miokarda; bolesti koronarnih arterija srca; dijabetes melitus; sistemski lupus eritematosus; angioedem; Migrena sa žarišnim neurološkim simptomima; cerebrovaskularna bolest; zatajenja jetre i ozbiljne bolesti jetre; pankreatitisa; tumori genitalnih organa ili mliječnih žlijezda (uključujući sumnju na njih); vaginalno krvarenje.

[13]

Nuspojave Janine

Nuspojave Zhanina mogu biti u obliku nepravilnog krvarenja (od malih krvavih izbijanja do iznenadnih teških krvarenja), osobito u prvim mjesecima uzimanja lijeka.

Najčešće nuspojave Jeanine pojaviti bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, bol u grudima, kao i oticanje i nadimanje. Osim toga, tu su često povećan apetit i promjene tjelesne težine (prema gore), glavobolju, zujanje u ušima, tahikardija, edemi, proljev, osip, oslabljen pigmentacija kože, nesanica, depresija.

U nekih žena, dugotrajna primjena hormonskih kontraceptiva može dovesti do infekcije urinarnog trakta, cistitis, mastitisa, cervicitis, gljivične infekcije, candida, rak maternice, dojke lipom.

[14], [15], [16], [17],

Predozirati

Predoziranje Janine može se očitovati u obliku mučnine, povraćanja, uočavanja ili nepoznavanja menstrualnog ciklusa krvarenja maternice (metrorrhagia).

[23]

Interakcije s drugim lijekovima

Jeanine interakcija s drugim lijekovima može dovesti do doći do krvarenja i smanjena pouzdanost kontracepcijske zaštite. Paralelno korištenje takvih lijekova su fenitoin, karbamazepin (antiepileptici), barbiturati (hipnotici i antikonvulzivi) i antituberkulotika antibiotika rifampicina, može dovesti do povećanja stope klirensa (pročišćavanje) iz tkiva spolnih hormona i poremećenog metabolizma u jetri. Isti Janine interakcije s drugim lijekovima na okskarbazepin, koji prima topiramata, felbamat, grizeofulvin, i lijekovi, koji se sastoji od ljekovita biljka Hypericum (hipericin Despresu, Despresu forte, negustin turinevrin).

S obzirom na činjenicu da određeni antibiotici penicilina - uključujući i tetraciklina - sposoban smanjenja cirkulirajućih estrogena, zajedno s prihvatnim dražeje Janine smanjuje razinu sintetskog koncentracije hormona etinil estradiola u probavnom traktu.

[24], [25], [26],

Uvjeti skladištenja

U skladu s uputama vezanim uz lijek, mora se čuvati izvan dohvata djece na temperaturi koja nije veća od + 25 ° C.

[27], [28],

Posebne upute

Treba imati na umu da se lijekove koji sadrže hormon treba uzimati kako je propisao liječnik. Ako liječnik ne nađe kontraindikacije za uporabu Zhanina, tada je tijekom prijema žena potrebno podvrgnuti kontrolnom pregledu barem jednom svakih 12 mjeseci.

Rok trajanja

Rok trajanja lijeka Zhanin od njegova puštanja je 3 godine.