Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Kako spriječiti infekciju HIV-om/AIDS-om?
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Prevencija HIV infekcije
Protuepidemijski režim za HIV infekciju isti je kao i za hepatitis B. U pedijatriji, sustav preventivnih mjera treba graditi uzimajući u obzir činjenicu da se djeca obično zaraze HIV-om u obiteljima visokog rizika (oboljeli od AIDS-a, ovisnici o drogama, biseksualci itd.). U tom smislu, glavnom preventivnom mjerom može se smatrati globalna borba za zdrav način života, kao i obrazovne aktivnosti za borbu protiv prostitucije, ovisnosti o drogama, seksualne perverzije itd.
Od velike preventivne važnosti su kliničko i serološko praćenje darivatelja krvi, korištenje jednokratnih instrumenata, praćenje sigurnosti sustava za hemodijalizu itd.
Prevencija prijenosa HIV-a s majke na dijete
Kemoprofilaksa prijenosa HIV-a s majke na dijete provodi se tijekom trudnoće, tijekom poroda i u novorođenčeta.
Najuspješniji rezultati postižu se provođenjem sve tri komponente kemoprofilakse. Međutim, ako se bilo koja od komponenti ne može provesti, to nije razlog za odbijanje sljedeće komponente.
Potpuna kemoprofilaksa smanjuje rizik infekcije kod djeteta s 28-50 na 3-8%.
Cijepljenje djece rođene od HIV-om zaraženih žena
Sva djeca rođena od majki zaraženih HIV-om mogu se cijepiti mrtvim cjepivima (DPT, ADS i protiv hepatitisa B) prema rasporedu, bez obzira na težinu kliničkih manifestacija i imunoloških promjena. Međutim, treba uzeti u obzir da imunološki odgovor na neka cjepiva ili njihove komponente može biti smanjen. U takvim slučajevima preporučuje se dodatna doza cjepiva.
Uz kalendarski inaktivirana cjepiva, indicirana je specifična imunizacija protiv bolesti uzrokovanih Haemophilus influenzae tip b (od 3 mjeseca), pneumokokne infekcije (nakon 2 godine), meningokokne infekcije (od 1 godine), gripe (od 6 mjeseci) i hepatitisa A (u skladu s uputama za cjepivo).
Djeca s neizvjesnim HIV statusom i HIV-om zaražena djeca s kliničkim manifestacijama i imunodeficijencijom primaju inaktivirano cjepivo protiv dječje paralize tri puta prema rasporedu 3; 4,5; 6 mjeseci s revakcinacijom u dobi od 18 mjeseci, 6 i 14 godina. Inaktivirano cjepivo protiv dječje paralize treba dati i djeci koja žive u obitelji s HIV-om zaraženom osobom.
Djeci zaraženoj HIV-om preporučuje se cijepljenje protiv ospica, zaušnjaka i rubeole. Umjesto domaćeg cjepiva protiv ospica mogu se primijeniti strana kombinirana cjepiva protiv tri infekcije (Priorix MMR II itd.).
Djeca s kliničkim manifestacijama HIV infekcije u stadiju AIDS-a i/ili teškom imunodeficijencijom (broj CD4+ limfocita je manji od 15% ili manji od 500 stanica/μl kod djeteta 2. godine života) mogu imati nedovoljne titre antitijela, što služi kao osnova za što bržu primjenu 2. doze cjepiva (nakon 4 tjedna). U slučaju izraženog nedostatka stanične komponente imuniteta, cijepljenje živim cjepivima se ne provodi.
Pitanje cijepljenja protiv tuberkuloze djeteta rođenog od HIV-om zaražene majke odlučuje se nakon što se postavi konačna dijagnoza u dobi od 18 mjeseci.
BCG je kontraindiciran kod djece s manifestnim stadijima HIV infekcije (kliničke kategorije B, C prema CDC-u) i/ili imunodeficijencijom (2. i 3. imunološka kategorija prema CDC-u; leukopenija, limfopenija, neutropenija, trombocitopenija bilo kojeg stupnja).
[