Kako spriječiti osteoporozu?
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
U današnjim podacima o uzrocima, obrascima i mehanizmima formiranja osteopeničnih stanja, postavljen je snažan potencijal koji omogućuje stvaranje metoda i određivanje taktike liječenja u različitim fazama razvoja osteopenije.
Strategija prevencije i liječenja osteoporoze temelji se na različitim pristupima i "ciljevima". Ukupni cilj strategije trebao bi biti smanjenje broja prijeloma u populaciji ili poboljšanje prognoze onih koji su već prošli kroz prijelom (populacijski pristup prevenciji i liječenju). Primjer uspješnog populacijskog pristupa prevenciji je cijepljenje u brojnim infektivnim bolestima (kozoki, polio, itd.). Nažalost, trenutno nije razvijen učinkovit populacijski pristup anti-osteoporotskim mjerama. Drugi pristup - pojedinac, usmjeren na pacijenta u bilo rizika (primarna prevencija), imaju nisku koštanu masu, ali još nisu patološke frakture (sekundarna prevencija) ili su ga već (tercijarne prevencije ili liječenja) pretrpio.
[Primarna prevencija osteoporoze
Primarna prevencija može se koristiti u svim fazama života. Treba se temelji na prepoznavanju rizičnih skupina za osteoporozu i prijelome pomoću nekoliko metoda probira (određivanje faktora rizika, a zatim je denzitometrijom pomoću postojećih tehnika BM ili formiranja kosti i / ili resorpcije). Treba naglasiti da razina metabolizma kosti može biti "neovisni" faktor rizika za gubitak kostiju.
S obzirom da je velika većina prijeloma javljaju u starijim dobnim skupinama, smanjenje pojedinih metoda rizik od prijeloma tijekom života u populaciji je prije svega povećanje koštane mase u ranijoj dobi, kako bi se utjecalo na dugoročnu prognozu. Da bi se postigao učinak, primjena takvih mjera mora biti duga i zadovoljiti zahtjev za rizik / sigurnost u korist sigurnosti. Nažalost, većina istraživanja rizika / sigurnosti antiosteoporeticheskih poduzetih aktivnosti do sada nisu budući randomizirani kontrolirani i promatranja, što smanjuje njihovu vrijednost u odnosu na dugoročnu prognozu. Gotovo nema posla, koji bi procijenili ulogu faktora, i pozitivnih i negativnih, koji utječu na kost pojedinog sustava, kao i za isticanje ekonomsku stranu ovog pitanja, posebice omjer stvarnog troška primarne prevencije osteoporoze i potencijalne koristi od njega u budućnosti (smanjen rizik od prijeloma, invaliditeta i invaliditeta). Nema sumnje da su pozitivni učinci mogu imati promjenu načina života, kao što su prestanak pušenja i alkoholizma, redovnu nastavu tjelesnog odgoja, uključivanje u prehrani namirnice bogate kalcijem, vitaminima, korekcija dishormonal povrede.
Sekundarna i tercijarna prevencija osteoporoze
Sekundarna prevencija temelji se na identifikaciji "preklinskih" slučajeva, tj. Bolesnika s niskom koštanom masom ili "neovisnim" rizikom od prijeloma. Taktike odlučivanja slične su onima za primarnu prevenciju. Tercijarna prevencija prvenstveno uključuje budnost prvoklasnih liječnika, reumatologa, ortopedskih traumatologa i srodnih stručnjaka u vezi s rizikom ponovljenih prijeloma kod osoba s niskom koštanom masom.
Sprečavanje padova obvezni je dio preventivnih mjera jer s povećanom krhkom kostura može doći do puknuća bilo kojeg pada. Načini kako bi se spriječilo pada pod aktivnom razvoju: to je vježba, vježba vestibularnog aparata, modulacija vanjskim i unutarnjim čimbenicima rizika, te u nekim slučajevima upotreba posebnih „zaštitnici” za hip, različite steznici, itd
Kod liječenja pacijenta s osteoporozom, liječnik bi prvo trebao pokušati smanjiti brzinu skeletnog gubitka mineralne komponente i stabilizirati koštanu masu. Antioesteoporetic terapija bi trebala biti učinkovita za dugo razdoblje, imati najmanje nuspojave. Ovisno o prirodi kliničke manifestacije i ozbiljnosti osteoporoze, liječnik može odabrati optimalnu taktiku prevencije i liječenja ili kombinaciju oboje.
Mnogo pozornosti, reumatologa, liječnici bi trebali platiti antiosteoporeticheskih interakcije s lijekovima koji se obično koriste u liječenju osteoartritisa i soetoporoza agensa - NSAR i kortikosteroida.
Terapija osteopenije i osteoporoze trebala bi se temeljiti na sljedećim načelima:
- Etiološki (liječenje osnovne bolesti, protiv koje je nastala osteopenija ili osteoporoza);
- Patogenetski (medicinska terapija osteoporoze);
- Simptomatsko (prije svega, smanjenje ozbiljnosti sindroma boli);
- Dodatne metode - prehrana, fizioterapijski postupci, terapija vježbanja, masaža, balneoterapija.