Kožne promjene kod erizipela: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Erysipelas - akutna upala kože. To se događa u bilo kojoj dobi, ali starije osobe su češće bolesne.

Uzroci i patogeneza erizipela. Uzrok uzročnika bolesti je Staphylococcus aureus, streptokok A (Streptococcus pyogenus). Infekcija Gateway je svaka šteta na koži i sluznici. Infekcija može biti hematogena. Čimbenici rizika su ovisnost o drogama, alkoholizam, maligne novotvorine, kemoterapija, dijabetes melitus, slaba ishrana, stanja imunodeficijencije. Erizipela može biti komplikacija različitih dermatoza, češće - svrbež. Razdoblje inkubacije je nekoliko dana.

Simptomi erizipela. U nekim pacijentima postoje prodromni događaji - slabost, gubitak apetita, groznica, zimice. Pacijenti se žale na bol i bol, s pritiskom na leziju. Kada se ispituje, zahvaćeno područje je crveno, vruće na dodir, natečeno, sjajno, malo povišeno iznad razine zdrave kože. Granice ognjišta su jasne, nepravilne u obliku, dimenzije mogu biti vrlo različite. Ponekad na površini lezije postoje mjehurići, erozija, vlaženje. Poznato je kršenje krvotoka, nekroza i limfangitis. Patološki proces najčešće je lokaliziran na tibiji, ali se također može nalaziti i na drugim mjestima (lice, prtljažnik). Regionalni limfni čvorovi često su povećani i bolni. Lokalne komplikacije uključuju vrbanca apscesi, celulitis, nekroze kože, limfadenitis, periadenity na uobičajena komplikacija - sepsa, toksični šok-zarazan, plućna embolija. Kardiovaskularni neuspjeh.

Diferencijalna dijagnoza. Erizipelas treba razlikovati od tromboflebitisa, ekcema varikoze, Quinckeovog edema, kontaktnog dermatitisa, eritema nodosuma, šindre.

Liječenje erizipela. Pacijenti bi trebali biti hospitalizirani. Liječenje se provodi ovisno o ozbiljnosti bolesti, stupnju opijenosti, prirodi lokalnih lezija i posljedicama. Važno mjesto zauzima terapija antibioticima. Dodijeliti cefalosporine (0,5-1 g parenteralno, 2 puta dnevno), sispres (ciprofloksacin) 500 mg 2 puta dnevno, gentamicin, eritromicin (0.3 g četiri puta dnevno), doksiciklin (0,1 g, 2 puta po danu), i drugi. Ukoliko se antibiotici netolerancije furazolidon (0,1 g četiri puta dnevno), delagil (0,25 g, 2 puta dnevno). Dobar učinak opažen je i spajanje na liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima (voltaren, ibuprofen itd), kompleks raspoređivanju vitamini A, C i skupina B u teškim provodi obradom detoksifikatorskog (gemodez, Trisol, reopoligljukin). Lokalno primjenjuje s antibiotskom masti, mast 5-10% dibunala et al., Fizioterapiju (NLO, infracrveni laser i drugi.).

[1], [2], [3], [4], [5]