Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Kronični TTV hepatitis
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kronični TTV hepatitis javlja se kao monoinfekcija, ali češće se u literaturi nalaze podaci o njegovoj kombinaciji s drugim virusnim hepatitisima, i to: s CHB, CHC i CHG.
Zanimljivo zapažanje napravili su M. Pistello i suradnici (2002.) koji su pokazali da je kod pacijenata s kriptogenim kroničnim hepatitisom TT viremija bila značajno veća nego kod pacijenata s raznim drugim patologijama i prisutnošću TT virusa u krvi.
Patomorfologija kroničnog TTV hepatitisa
Histološkim pregledom biopsija jetre u bolesnika s kroničnim TT-hepatitisom otkriveni su znakovi kroničnog fokalnog portalnog ili lobularnog hepatitisa minimalne ili niske aktivnosti. Također je naznačena prisutnost steatohepatitisa u određenom broju bolesnika s kroničnim TT-hepatitisom.
Kod monoinfekcije TTV-om, teško oštećenje jetre praktički je bilo odsutno.
Simptomi kroničnog TTV hepatitisa
Kod odraslih bolesnika s kroničnim TT hepatitisom postoji velika varijabilnost u dobi: od 16 do 70 godina; trajanje bolesti je od 3 do 10 godina.
Kliničke simptome kroničnog TTV hepatitisa karakterizira astenični sindrom (umor, slabost, razdražljivost). Pacijenti se žale na umjerenu periodičnu bol u trbuhu, posebno u desnom hipohondriju, mučninu i gubitak apetita. Povećanje veličine jetre nije uvijek registrirano kod kroničnog TT hepatitisa. Prema L. Yu. Ilchenko i sur. (2002.), hepatomegalija kod kroničnog TT hepatitisa otkriva se u 27,3% slučajeva.
U biokemijskom testu krvi pacijenata s kroničnim TT-hepatitisom bilježi se umjereno povećanje aktivnosti hepatocelularnih enzima: ALT, AST, GGT; kod nekih pacijenata razina bilirubina je povišena zbog konjugirane frakcije. Ultrazvuk pokazuje blagu fibrozu jetre.
SG, Khomeriki i sur. (2006.) u elektronskom mikroskopskom istraživanju biopsija jetre pacijenata s kroničnom TTV monoinfekcijom uočili su skupine hepatocita čija je citoplazma bila „punjena“ virusnim česticama koje su morfološki bile slične TT virusnim česticama.
Kronični TTV hepatitis u djece
Kako su studije pokazale, TTV DNA je otkrivena u krvnom serumu 9% djece s kroničnim hepatitisom nepoznate etiologije. Osim toga, TTV DNA je pronađena u krvi 65,8% pacijenata s KHC-om.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Tijek kroničnog TTV hepatitisa
Literatura pruža izolirane podatke o tijeku kroničnog TT hepatitisa. Izvještava se o normalizaciji indeksa aktivnosti ALT i AST te nestanku DNA kod pojedinačnih pacijenata nakon 2-3 godine od početka promatranja, ali istovremeno je dokazana perzistencija TT virusa kod pacijenata s kroničnim hepatitisom tijekom 22 godine.
Liječenje kroničnog TTV hepatitisa
U literaturi nema podataka o liječenju bolesnika s kroničnim TTV hepatitisom.