Lijekovi za mokri i suhi kašalj

U ljekarničkoj mreži danas možete pronaći desetke sorti različitih lijekova za vlažni i suhi kašalj, ne brojeći nove koje farmaceutske kompanije povremeno isporučuju, proširujući njihov asortiman. Za detaljan opis svih postojećih lijekova jedan članak nije dovoljan. I nema velike potrebe za tim, jer su pune informacije o lijekovima sadržane u uputama koje im je proizvođač priložio na obavezan način.

Međutim, informacije sadržane u pratećim uputama nisu uvijek razumljive prosječnoj osobi, jer se često pišu znanstvenim jezikom, što podrazumijeva upotrebu posebnih izraza i medicinskih koncepata. Treba reći da prosječnoj osobi jednostavno ne treba puno informacija. Za pacijenta je važnije da shvati u kojem slučaju lijek treba uzeti, kakav učinak ima (na običnom jeziku) i koja je preporučena doza. Za vlastitu sigurnost, bolje je imati informacije o kontraindikacijama koje treba koristiti, nuspojavama, uvjetima skladištenja lijeka i nekim od njegovih važnih značajki. Našim čitateljima pružit ćemo upravo ove podatke o nekim lijekovima za vlažne kašlja koje nude liječnici.

"Gerbion."

Prema ovom trgovinskom imenu, ne proizlazi niti jedan lijek, već čitav niz lijekova za liječenje kašlja kod različitih bolesti respiratornog trakta. S takvim simptomom kao što je kašalj, najrelevantniji su sirupi "Gerbion". To su slatke biljne kompozicije (Plantain, Ivy, Primrose), uzimajući u obzir korisne učinke njihovih aktivnih komponenti. Sirupi "gerbion" iz mokrih i suhih kašlja odobreni su za upotrebu od dobi od 2 godine.

Plantain sirup pored ekstrakta same biljke sadrži ekstrakt cvijeća vještice lješnjaka (magar) i vitamina C, što ga čini vrlo učinkovitim u prehladi. Ima protuupalni i umirujući učinak. Ne stimulira refleks kašlja, ne povećava proizvodnju sluzi, već naprotiv, umiruje mučni simptom. Neprimjereno je koristiti ga za vlažni kašalj, osim nakon akutnih simptoma bolesti, kada kašalj postane neproduktivan, ali sprječava normalan odmor i jelo.

Sirup primroze, osim ekstrakta primroze (primroze), sadrži i ekstrakt timijana (timijan). Proučavajući farmakodinamiku lijeka, vidimo da ovdje, zajedno s protuupalnim i antimikrobnim djelovanjem, imamo efektoranski učinak, koristan u teškom vlažnom kašlju.

Način primjene i doze. Uzmite lijek nakon jela. Poželjno je oprati ga toplom vodom. Doziranje se provodi pomoću mjerne žlice pričvršćene na sirup (5 ml).

Bebe do 5 godina preporučuje se da daju pola žlice sirupa odjednom. Djeca do 14 godina, doza se povećava na 1 lopaticu i stašu djecu - do 2 žlice. Doza za odrasle je 15 ml ili 3 žlice.

Djecu mlađe od 14 godina trebaju se dati sirup 3 puta dnevno, kod starijih bolesnika učestalost uporabe može se povećati na 4 puta.

Ivy sirup ne sadrži dodatne aktivne tvari. Koristi se kao ekspektorans u suhom, neproduktivnom ili teškom produktivnom kašlju, stimulira sekretornu funkciju bronhija, opušta mišiće dišnih putova, ukapljuje isprutum.

Način primjene i doze. Za ovaj lijek, unos hrane nije presudan, pa ga treba uzimati 3 puta dnevno u redovitim intervalima, bez obzira na vrijeme hrane i tekućine. Usput, pijenje tijekom liječenja ekspektorantima trebalo bi biti obilno, što pomaže u smanjenju viskoznosti ispljuvaka.

Za bebe do 6 godina, preporučuje se doza od 2,5 ml (pola mjerne žlice), djeca u dobi od 6-10 godina, doza se udvostručuje (5 ml). Stariji pacijenti mogu uzeti 1-1,5 žlica lijeka.

Kontraindikacije za upotrebu. Uobičajena kontraindikacija za sve lijekove je netolerancija na barem jednu od komponenti lijeka. Specifična kontraindikacija za sirup primroze je bronhijalna astma. Isti sirup se ne preporučuje da se daju djeci koja su imala krup, kao i osobama s dijabetesom melitusom i poremećajima metabolizma šećera. Potonji vrijedi i za bršljani sirup.

Upotreba ovih sirupa trudnoće je ograničena, jer ne postoje eksperimentalni dokazi koji bi podržali njihovu sigurnost za majku i fetus. U takvim se slučajevima odluka obično prepušta liječniku koji ima iskustva s tim proizvodima.

Nuspojave. Budući da govorimo o biljnim pripravcima, treba shvatiti da kod nekih ljudi mogu izazvati alergijske reakcije, obično se javljaju u blagim oblikom. Reakcije iz GI trakta u obliku mučnine i poremećaja stolice nisu isključene. Povratak je moguće kod ljudi s osjetljivim želucima.

Anoverdoza lijekova povećava rizik od nuspojava. U ovom slučaju trebali biste prestati uzimati sirupe.

Uvjeti skladištenja za sirupe "Gerbion" su isti. Ne boje se sunčeve svjetlosti, jer su upakirani u boce od tamnog stakla. Na temperaturi od 15-25 stupnjeva savršeno zadržavaju svoja svojstva tijekom roka trajanja, što je 2 godine za ivy sirup, za ostale sirupe - 3 godine.

Ali treba imati na umu da je rok trajanja droga u otvorenoj boci izrazito smanjen i da je 3 mjeseca.

Erespal

Lijek dostupan u obliku tableta i sirupa, čiji je aktivni sastojak fenspira.

Farmakodinamika. Oba oblika lijeka imaju protuupalno i antispazmodijsko djelovanje, sprječavaju bronhijalnu opstrukciju prekomjernom proizvodnjom sluzi (smanjuje volumen upalnog eksudata) i njegovo teško izlučivanje. Ovaj lijek nema efektoranski učinak, ali olakšava protjerivanje ispljuvaka opuštanjem mišića respiratornog trakta i stoga je prevencija respiratornih problema.

Farmakokinetika. Važnost upotrebe peroralnih oblika lijeka objašnjava se dobrom apsorpcijom u GI traktu. Aktivna tvar brzo se akumulira u krvi i djeluje u roku od 12 sati. Ostatak lijeka izlučuje uglavnom bubrezima.

Upotreba sirupa moguće je iz novorođenčadi. Tablete se smatraju lijekom za odrasle pacijente.

Način primjene i doze. Djeca od rođenja do 2 godine količina slatkog lijeka dnevno izračunava se na temelju njihove tjelesne težine djeteta. Kad je manja od 10 kg, preporučena doza je između 1 i 2 žličice. Tijekom dana. Kad je težina djeteta veća od 10 kg, dozu treba povećati na 3-4 tsp. Tijekom dana.

Dijete od dvije godine i starije može se dati lijek u minimalnoj dozi za odrasle. Doza koju liječnici preporučuju za liječenje školarci i odraslih kreće se od 30-90 ml pacijentovo stanje i tolerancija na lijek su uvjeti koji utječu na izbor učinkovite doze.

Tablete za odrasle pacijente daju se u dnevnoj dozi od 160-240 mg

Predoziranje s lijekom moguće je ako se koristi u dozama gotovo 10 puta većem od maksimalne dnevne doze od 240 mg fenspira (1 žličice sadrži 10 g aktivnog sastojka).

Kontraindikacije za upotrebu su identične sirupima "Gerbion". Istodobno, dijabetes melitus i poremećaji metabolizma šećera ne bi se trebali smatrati apsolutnim kontraindikacijama, ali s tim patologijama vrijedi promatrati određeni oprez. Odrasli s takvim patologijama preporučuju se liječenje tabletama koje ne sadrže šećer.

Nuspojave. Mnogo češće od ostalih tjelesnih sustava, probavni sustav reagira na lijek pojavom nelagode u epigastriju. Obično se prihvaćaju pritužbe na bol u želucu, proljev, mučninu. Alergijske, anafilaktičke reakcije, tahikardija i drugi manji kvarovi kardiovaskularnog sustava, dnevna pospanost, brzi umor i vrtoglavica rijetke su pritužbe.

Koristite tijekom trudnoće. Proizvođači zbog nedostatka službenih podataka iz eksperimentalnih studija učinka fenspira na fetus i tijek trudnoće ne preporučuju buduće majke da se liječe ovim lijekom. Ali istodobno, oni daju takvu napomenu da terapija s ovim lijekom za vlažni kašalj nije razlog za prekid trudnoće.

Interakcija s drugim lijekovima. Fenspid u velikim dozama može uzrokovati pospanost kod pacijenata. S tim u vezi, bolje je ograničiti uporabu tableta za spavanje i sedative.

Lijek bi trebao biti pohranjen ne više od 3 godine u sobnim uvjetima. Ovaj je zahtjev relevantan za bilo koji oblik objavljivanja "Erespal".

Gedelix

Ovo je niz lijekova koji se koriste u prehladi respiratornog trakta, praćen oslobađanjem viskozne sluznice. Lijekovi se koriste za problematični vlažni kašalj s teško odvojenim ispljuvanjima.

Gedelix kapsule na temelju eukaliptus ulja, namijenjene liječenju bolesnika starijih od 12 godina. Oni imaju uzbudljiv učinak na bronhi, potiču njihovu peristaltiku, što pruža efektoranski učinak.

Način primjene i doze. Droga treba uzimati bez žvakanja, 2-3 kapsule dnevno, pijući dovoljno tople vode.

Kontraindikacije za upotrebu: Uzimanje kapsula ne preporučuje se bolesnicima s preosjetljivošću na ulje eukaliptusa, bolesti gastrointestinalnog trakta i bilijarnog trakta, jetre, bronhijalne astme, kašlja i drugih patologija respiratornog sustava s preosjetljivošću na bronhije.

Lijek se ne preporučuje za liječenje trudnica (nema studija) i majki za njegu (aktivna tvar se uzima u majčino mlijeko).

Nuspojave. Najčešće se pacijenti žale na neugodne simptome probavnog sustava, moguće su opće slabosti, alergijske reakcije.

U slučaju predoziranja lijekovima, glavobolja, vrtoglavice, konvulzija, cijanoza, ataksija i nekih drugih neugodnih simptoma mogu se pridružiti poremećaju GI. U teškim slučajevima postoje neuspjesi u srcu. Liječenje: ispiranje želuca i simptomatska terapija.

Interakcija s drugim lijekovima. Eukaliptusovo ulje može utjecati na metabolizam i oslabiti učinak barbiturata, antiepileptičkih lijekova, tableta za spavanje, analgetike.

Kapsule se mogu čuvati 3 godine na sobnoj temperaturi.

Otopina "Gedelix" (kapi koje ne sadrže alkohol) ima drugačiji sastav. Lijek je predstavljen u obliku ekstrakta bršljana u kombinaciji s esencijalnim uljima (paprika, eukaliptus, anis). Pomaže povećati izlučivanje bronhijalnih žlijezda, njihovo opuštanje i ukapljivanje ispljuvaka koji se izlučuje tijekom kašlja.

Kapi su dopuštene za upotrebu od 2 godine. Njihova uprava ne ovisi o vremenu obroka. Učestalost unosa - 3 puta dnevno. Kapi se mogu uzeti nerazrijeđene ili zajedno s vodom, čajem, sokovima.

Bebe do 4 godine trebaju dobiti 16 kapi, djecu do 10 godina - 21 kapi, stariji bolesnici 31 kapi po unosu.

Gedelix sirup: to je kondenzirani ekstrakt bršljana s anis uljem i zaslađivačem.

Lijek ne treba razrijediti vodom, ali preporučuje se piti.

Doza za djecu mlađu od 10 godina iznosi 2,5 ml po administraciji, ali mališani u dobi od 2-4 godine uzimaju lijek 3 puta dnevno, a starija djeca - 4 puta. Doza za bolesnike starije od 10 godina je 5 ml kada se lijek uzima 3 puta dnevno.

U slučaju predoziranja s lijekom, zabilježeni su poremećaji probavnog sustava i hiperekscitabilnost.

Kontraindikacije za upotrebu i nuspojave kapi i sirupa identične su kapsulama. Djeci mlađoj od 2 godine ne bi trebale davati lijek zbog visokog rizika od spazma respiratornog trakta. Ne preporučuje se za liječenje trudnih i dojegnih žena. Sirup sadrži sorbitol i kontraindiciran je u slučaju netolerancije na fruktozu.

Treba primijetiti oprez u bolesnika s dijabetes melitusom, upalnim i erozivnim ulceroznim bolestima želuca.

Preporučuje se spremanje kapi ili sirupa na sobnoj temperaturi ne više od 5 godina. Ali ako se boca otvori, njegov rok trajanja smanjuje se na 6 mjeseci.

Ambroben

Pod tim imenom na policama ljekarni možete pronaći tablete, kapsule s povećanom doziranjem, kapima, sirupom i otopinom za ubrizgavanje aktivnom tvari Ambroxol. Ovo je dobro poznati mukolitički, smanjujući viskoznost ispljuba, poboljšavajući izlučivanje, povećavajući izlučivanje bronhija.

Farmakokinetika: Bez obzira na mogućnosti i metode primjene lijekova, aktivna tvar se apsorbira prilično brzo u krv, učinak se javlja najkasnije od pola sata nakon uzimanja peroralnih oblika. Injekcije lijeka djeluju gotovo odmah. Djelovanje ambroksola traje najmanje 6 sati.

Lijek se izlučuje uglavnom s urinom.

Način primjene i doze. Standardne tablete i kapsule s produljenim djelovanjem namijenjene su terapiji bolesnika starijih od 12 godina. Tablete se propisuju do 3 puta dnevno (60-90 mg), a kapsule s povećanom dozom trebaju se koristiti jednom dnevno (jedna doza od 75 mg odgovara sadržaju jedne kapsule). Djeci mlađoj od 6 godina dopušteno je daju lijek u maloj dozi (pola tablete po administraciji) do 3 puta tijekom dana.

Liječnici preporučuju da se "Ambrobene" u otopini (kapi na vodi) koristi kako oralno i kao dio otopina udisanja. U pedijatriji se koristi od novorođenčadi.

Preporučuje se otopina nakon jela, razrjeđujući je neutralnim pićima ili vodom.

Dojenčad i mališani do 2 godine preporučuju se doza od 1 ml. Koji sadrži 15 mg aktivne komponente. Broj prijema - 2 puta dnevno. Djeca do 6 godina dobivaju istu dozu 3 puta dnevno.

Djeca stara 6-12 godina trebala bi tri puta dnevno uzeti 2 ml terapijskog sastava. Doza za bolesnike starije od 12 godina je 4 ml iste frekvencije doziranja.

Tijekom prvih nekoliko dana liječenja može se uzimati maksimalno 120 mg ambroksola dnevno (16 ml).

Za inhalacije obično koriste 2-3 ml otopine, provođenje postupaka do 2 puta dnevno.

Sirup, koji sadrži 15 mg ambroksola po 5 ml, također je prikladan za liječenje najmlađih pacijenata. Doziranje za djecu od rođenja do 5 godina iznosi 2,5 ml po administraciji, ali bebe mlađe od 2 godine trebale bi uzimati ovu dozu 2 puta dnevno, a djeca 3-5 godina - 3 puta.

Za djecu mlađu od 12 godina preporučuje se doza od 5 ml po administraciji s učestalošću primjene do 3 puta dnevno. Odrasli tijekom prvih dana liječenja trebali bi uzimati 10 ml po primjeni 3 puta dnevno, a zatim bi učestalost primjene lijekova trebala biti smanjena na 2 puta dnevno.

Kontraindikacije za upotrebu. Pripremi bilo kojeg oblika otpuštanja ne koriste se s preosjetljivošću na ambroksol ili druge komponente lijeka za vlažni kašalj. Oni također mogu izazvati pogoršanje čira želuca i dvanaesnika. Sirup treba s oprezom uzimati ljudi s oštećenim metabolizmom šećera.

Ambroxol se smatra opasnim u prvim mjesecima trudnoće (do 12-14 tjedana), kada je njegova upotreba vrlo nepoželjna. Također nije naznačeno za majke za njegu (ako se majka treba liječiti, dijete se prebacuje na umjetno hranjenje).

Nuspojave: Priprema "Ambrobene" dobro je tolerirala većina bolesnika. Najčešće postoje pritužbe na alergijske reakcije i s dugotrajnom uporabom mogućih simptoma GI trakta (bolovi u želucu i mučnina).

Interakcija s drugim lijekovima. S istodobnom primjenom "ambrobena" i nekih antibiotika, povećava sadržaj potonjeg u bronhijalnoj luci, njihova koncentracija u plućnom tkivu, što povećava učinkovitost antimikrobne terapije za zarazne bolesti respiratornog sustava.

Uvjeti skladištenja. Svi pripravci "ambrobene" preporučuju se pohranjivanje na zatamnjenom mjestu na temperaturi do 25 stupnjeva. Kapi i sirup ne mogu se mnogo ohladiti, donja granica preporučenih temperatura - 8 stupnjeva.

Razlog trajanja bilo kojeg oblika "Ambrobene" je 5 godina (osim rješenja za ubrizgavanje, koje se može pohraniti 4 godine od datuma puštanja), ali nakon otvaranja boca sirupa i peroralnih kapi mogu se pohraniti ne više od 1 godine.

Lazolvan

Lijek koji je u njegovoj aktivnoj tvari analogan takvim lijekovima kao što su "Ambroxol" i "Ambrobene". Dostupan je u obliku tableta, kapi (otopina za gutanje i udisanje) i sirupa (Dječji sadrži 15 mg ambroksola, odraslih - 30 ml ambroksola po 5 ml). Doze, put primjene i sve ostale informacije o lijeku, uključujući rok trajanja, slični su gore opisanim (vidi "Ambrobene").

Propan

Još jedan učinkovit lijek za vlažni kašalj na temelju bršljana. Svi oblici lijeka (slatke efektivne tablete koje se otopi u hladnoj ili vrućoj vodi, slatki sirup, ovjes u štapićima koji ne sadrže šećer) sadrže ivy ekstrakt i dodatne komponente koje se razlikuju za svaki oblik.

Lijek potiče opuštanje bronhija, pomaže u smanjenju viskoznosti odvojenog ispljuvaka i olakšavanju njegovog kretanja prema van. Blaga anti-košara ne narušava regulaciju disanja u mozgu, što je karakteristično za lijekove za suhi kašalj.

Način primjene i doze. Tablete prije upotrebe potpuno su otopljene u čaši vode. Mogu se ponuditi pacijentima od 4 godine.

Standardna jednostruka doza lijeka je 1 tableta. Ovisno o dobi pacijenta, regulirana je učestalost primjene lijekova. Djeca mlađa od 12 godina trebala bi tijekom dana uzimati pola doze 3 puta, stariji pacijenti - punu dozu dva puta dnevno.

Sirup je lijek za različite dobi, počevši od rođenja. Proizvođači preporučuju da djeca stara do 6 godina nude lijek u dozi od 2,5 ml, od 6 do 14 godina - 5 ml, starijih - do 7,5 ml. Lijek treba uzimati u bilo kojoj dobi tri puta dnevno.

Suspenzija (oralna otopina bez alkohola) namijenjena je terapiji bolesnika starijih od 6 godina. Do 12 godina djeca bi trebala primati 1 štapić lijeka dva puta dnevno, stariji pacijenti dobivaju isti iznos tri puta tijekom dana.

Sirup se može uzimati čist ili s vodom, ovisno o toleranciji. Rješenje ne zahtijeva razrjeđivanje.

Slatke tablete i sirup oblici se ne preporučuju za dijabetičare i osobe s oštećenom apsorpcijom šećera. Ovjes koji ne sadrže zaslađivače prikladniji je za takve pacijente.

Kontraindikacije i nuspojave "prospana" odgovaraju gore opisanim lijekovima s istim aktivnim sastojkom, poput "Gerbion Extract Ivy Extract".

Lijek možete pohraniti "propan" na sobnoj temperaturi tri godine. Ali važno je uzeti u obzir da otvorene bočice i vrećice imaju puno kraći rok trajanja. Mogu se pohraniti ne više od 3 mjeseca od datuma prve uporabe.

"Acc."

Moderniji analog lijeka "acetilcistein" s istim aktivnim sastojkom, koji je derivat cisteina aminokiselina. Dostupan je u obliku oblika za oralnu primjenu: šumeće tablete različitih doza, zrnati prah u mjernim vrećicama doza (sa i bez arome) i boca (dječji ACC), spremna oralna otopina s okusom trešnje (sirup).

Farmakodinamika: lijek regulira viskoznost bronhijalne sekrecije (mukoregulator), izravno utječe na strukturu sluznice (mukolitički), izražena antioksidacijskim svojstvima karakterističnim za aminokiseline, poboljšava funkcionalnost bronhopulmonalnog sustava.

Farmakokinetika. Lijek se brzo apsorbira iz GI trakta tijekom oralne primjene. Izlučuju ga uglavnom bubrezi u neaktivnom stanju, ali neki dio metabolita može se naći u izmetu.

Aktivni metaboliti acetilcisteina mogu preći krvno-moždanu barijeru i akumulirati se u amnionskoj tekućini.

Način upotrebe i doziranje. Fizzy tablete različitih doze koje se koriste, otapajući ih u čaši vode (toplo ili hladno).

Šačice s pripremom za pripremu toplih pića s mogućnošću širenja bronhija (bronhodilacija) umočene su u toplu vodu. Piće se uzima bez čekanja da se ohladi.

Prah za pripremu otopine za unutarnju upotrebu, koja ima malu dozu, otopi se u vodi od bilo koje temperature. Preporučeni volumen vode je 100 ml.

ACC za djecu u obliku praha, pakiranog u boce, priprema se na početku tretmana, dodajući hladnu vodu u bocu na navedene tragove i temeljito je trese. Postupak će se morati obaviti nekoliko puta dok se volumen ne dovede do gornje oznake. Tijekom prijave bit će potrebno samo izmjeriti potrebnu dozu.

Svi oblici lijeka mogu se koristiti od 2 godine, ali na recept liječnika, lijek u prahu i sirupa može se propisati djeci od 10 dana. Svakodnevna doza od 100-150 mg acetilcisteina podijeljena u 2-3 doze smatra se sigurnom za bebe do dvije godine.

Djeca starija od 2 godine mogu se dati ne više od 400 mg dnevno, uzimajući u obzir doziranje oblika korištenog lijeka. Djeca starija od 6 godina i odrasli mogu trajati do 600 mg acetilcisteina dnevno. Za djecu je bolje distribuirati dnevnu dozu lijeka u 2-3 jednaka dijela.

Prekomjerna doza s lijekom je malo vjerojatna, ali ako se dogodi, očitovat će se uglavnom simptomima dispeptičke prirode koji ne zahtijevaju hospitalizaciju.

Kontraindikacije za uporabu ACE pripravaka uključuju preosjetljivost na komponente odabranog oblika doziranja, pogoršanje čira želuca i dvanaesnika, krvarenje (želučano, plućno).

Što se tiče upotrebe lijekova tijekom trudnoće, nije zabranjeno, unatoč činjenici da aktivni sastojak prodire u amnionsku tekućinu. Međutim, nepoželjno je uzimati lijek u ovom razdoblju bez liječničkog recepta.

Nuspojave se rijetko pojavljuju pri korištenju acetilcisteinskih lijekova. To može biti poremećaj stolice, mučnina, žgaravica, glavobolja, tahikardija. Moguće su smanjene krvni tlak i alergijske reakcije. U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti bronhijalni grč, tinitus i zvonjenje u ušima.

Interakcija s drugim lijekovima. Pri liječenju zaraznih bolesti respiratornog trakta, treba uzeti u obzir da se acetilcistein ne preporučuje istovremeno s nekim antibioticima, jer negativno utječe na učinkovitost oba lijeka. Preporučeni interval između uzimanja ACC-a i antibiotika je 2 ili više sati.

Upotreba acetilcisteina s bronhodilatatorima daje jači terapijski učinak.

Ne preporučuje se istovremeno uzimati ACZ i aktivni ugljen ili druge sorbente, jer će se učinkovitost liječenja smanjiti.

Acetilcistein povećava specifični učinak nitroglicerina i smanjuje toksični učinak paracetamola na jetru.

Uvjeti skladištenja. Proizvođač praha i tableta ACZ preporučuje skladištenje u normalnim uvjetima ne više od 3, a sirup - ne više od 2 godine. Treba uzeti u obzir da se pripremljena otopina može pohraniti ne više od 12 dana na hladnom mjestu (temperatura 2-8 stupnjeva Celzijusa). Otvorena boca sa sirupom ne mora biti stavljena u hladnoću, ali može se koristiti samo 1,5 tjedana, nakon čega se odlažu ostaci.

Fluditec

Mukoregulator i ekspektorans na temelju karbicysteine. Pod tim imenom, dvije verzije sirupa mogu se naći u ljekarni: Sweet Children's Sirups s koncentracijom aktivnog sastojka od 2% i odraslih sirupa s većom koncentracijom (5%), ali manje sadržaja saharoze. Ne tražite tablete "fluditek" u ljekarnama, jer ovaj oblik izdanja ne postoji. Ali postoje i drugi pripravci u obliku kapsula s istim aktivnim sastojkom kao i sirup "fluditec": "Carbocystein", "Mukosol", "Mukodin".

Farmakodinamika. Pripreme s aktivnom supstancom ugljikocistein smatraju se modernijom i obećavajućom metodom liječenja bolesti praćene mučnim vlažnim kašljem. Karbocistein se istovremeno pripisuje i mukolitičkom i mukoregulacijskom djelovanju. To izravno ne utječe na strukturu sluznice, kao što to čine mukoliti, ali obnavlja svoja elastična svojstva, izjednačava ravnotežu zaštitnih komponenti (mucini s antibakterijskim i antivirusnim aktivnostima) u sluzi koju proizvodi bronhijalne žlijezde, regulira volumen, što je posebno važna, a posebno važna u porastu u povećanje povećanja u porast povećanja u porast u porast u porast povećanja u porast u porast u porast u porast u porast.

Aktivni sastojak sirupa "fluditek" također ima regeneraciju (obnavlja oštećene stanice bronhijalnih epitela), antioksidacijski i protuupalni učinci, regulirajući imunološki sustav.

Farmakokinetika. Zbog brze apsorpcije karbocisteina u gastrointestinalnom traktu kako bi se postigao brzi učinak, lijek ne treba ubrizgati. Nakon nekoliko sati, zabilježena je maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi, a terapeutski učinak održava se 8 sati.

Izlučivanjem ostataka karbocisteina i metabolita upravljaju prvenstveno bubrezima.

Kako koristiti i dozirati. Dječji sirup koji sadrži 100 mg karbocisteina po 5 ml otopine, možete liječiti djecu starije od 2 godine. Također je pogodan za terapiju odraslih pacijenata. Preporučena pojedinačna doza za dijete bilo koje dobi je 5 ml, ali bebe mlađe od 5 godina trebale bi uzimati ovu dozu 2 puta dnevno, a starija djeca - 3 puta dnevno.

Sirup s koncentracijom od 250 mg karbocisteina po 5 ml dopušten je u dobi od 15 godina. Jedna doza za odrasle je 15 ml (750 mg karbocisteina). Trebalo bi ga uzimati 3 puta tijekom dana.

Sirupi imaju ugodan ukus i miris, tako da ih po želji mogu uzeti nerazrijeđeni, piti malu količinu vode. Liječnici ne preporučuju lijek uz obroke. Bolje je to učiniti sat vremena prije obroka ili nekoliko sati nakon njega.

Trajanje liječenja lijekom određuje liječnik pojedinačno. Ako se lijek koristi bez recepta, treba imati na umu da se lijekovi na temelju ambroksola, acetilcisteina, bromheksina, karbocisteina i drugih mukolitika mogu koristiti ne više od 5-10 dana. Mogućnost i nužnost njihove daljnje uporabe trebala bi se dogovoriti sa stručnjakom.

Kontraindikacije za upotrebu. Preosjetljivost na komponente u sastavu lijeka samo je jedna od kontraindikacija za njega. Sirupi "fluditek" se ne preporučuju za bolesnike s pogoršanjem čira želuca i dvanaesnika, glomerulonefritisa, trčanja u akutnom ili kroničnom obliku (bilo koji relapsi), upalu mjehura. Ako su gore navedene bolesti u remisiji, i dalje ćete morati biti oprezni da ne izazivate pogoršanje.

Izuzetno je nepoželjno uzimati lijek u prva 3 mjeseca trudnoće, a u sljedećim razdobljima vrijedno je paziti da lijek ne koristi bez liječničkog recepta (posebno odrasle verzije sirupa).

Dječji i odrasli sirup imaju svoje donje granice prihvatljive uporabe (2 i 15 godina), što se ne smije kršiti.

Sirupi sadrže saharozu, što je nešto što treba imati na umu za bolesnike s dijabetesom.

Nuspojave. Treba reći da se nuspojave od uzimanja lijeka ne razvijaju vrlo često. Obično se pacijenti mogu žaliti na trbušnu bol, mučninu, poremećaj stolice, dispeptičke pojave. Nervozni sustav može reagirati s vrtoglavicom i slabošću. Alergijske i anafilaktičke reakcije na lijek izuzetno su rijetke.

U slučaju predoziranja lijekovima, pojavljuju se simptomi poremećaja probavnog sustava, što zahtijeva simptomatsko liječenje.

Interakcija s drugim lijekovima. Upotreba sirupa "fluditec" u sistemskoj terapiji patologija bronhopulmonalnog sustava treba provesti uzimajući u obzir da ovaj lijek može poboljšati učinak drugih lijekova (antibiotici, kortikosteroidi, bronhodilatator teofil). U kombinaciji s glukokortikosteroidima uočeno je međusobno povećanje terapijskih učinaka.

Na učinkovitost karbocisteina loše utječe lijekovi poput atropina.

Uvjeti skladištenja. I dječje i odrasle verzije droge preporučuju se KHNANIT-u na sobnim temperaturama ispod 25 stupnjeva C. Rok trajanja sirupa je 2 godine.

Dr. mama

Linija pripravaka, koja se može koristiti za učinkovito djelovanje složenog učinka na simptome prehlade i gripe. Za borbu protiv kašlja - Univerzalni simptom ovih i drugih bolesti bronhopulmonalnog sustava, sirup, koji se može koristiti za liječenje cijele obitelji, uključujući djecu staru 3 godine, i pastile za odrasle "mama doktora".

Farmakodinamika. Lijekovi "Doctor mama" izrađuju se na biljnoj osnovi. Ovo je višekomponentno sredstvo, stvoreno uzimajući u obzir interakciju biljaka, što povećava i produžava terapijski učinak. U sirupu nalazimo ekstrakte: bosiljka, slatkog slatkiša, kurkume, đumbira, pravde, noćnog dijela, Elecampanea, Cubeba Pepper, Terminalia, Aloe, metvice (mentol). Različite komponente sirupa:

• Imaju mogućnost smanjenja upale bronhopulmonalnih tkiva,
• Imaju razorni učinak na patogene,
• Doprinijeti smanjenju visoke tjelesne temperature,
• Oslobodite bol,
• Povećati izlučivanje bronhija i proširiti bronhijalni lumen,
• Regulirati viskoznost ispljuva i olakšati njegovu eliminaciju,
• Popravite zahvaćena tkiva itd.

Pastile s različitim okusima sadrže 4 aktivne komponente: đumbir, slatki slatkiš, emblica, mentol. Emblica je dobar protuupalni, antipiretički i ekspektorans s antivirusnom i antifungalnom aktivnošću.

Sirup i pastile "Doctor mama" smatraju se univerzalnim lijekovima za vlažni i suhi kašalj, čija je farmakokinetika nije proučena jer je nemoguće odvojeno zasebno pratiti moguće reakcije svojstvene svakoj komponenti složenog lijeka.

Kako koristiti i doziranje: sirup, namijenjen cijeloj obitelji, treba dozirati u skladu s dobi pacijenta. Učinkovita doza za dijete mlađe od 6 godina iznosi 2,5 ml, za djecu u dobi od 6-14 godina, može se povećati na 5 ml. Odraslim pacijentima preporučuje se da daju 5 ml otopine odjednom, ali na preporuku liječnika to se doziranje može udvostručiti (do 10 ml).

Liječnici preporučuju uzimanje droge tri puta dnevno nakon glavnih obroka.

Pastili za odrasle su oblik namijenjen žvakanju. Interval između uzimanja lijeka trebao bi biti 2 sata. Jedna doza je 1 pastila (ne više od 10 pastila tijekom dana).

Liječenje se daje 3 do 5 dana i ako se stanje pacijenta ne poboljša, razmotrene su druge mogućnosti. Ukupni tijek liječenja može varirati od 5 do 21 dana.

Predoziranje lijeka moguće je samo s dugotrajnom uporabom. Može doći do oteklina, može se povećati krvni tlak i može se pojaviti bol iza sternuma na lijevoj strani. Takvi simptomi nisu opasni i liječe se simptomatski.

Kontraindikacije za upotrebu. Unatoč činjenici da je sirup "Dr. Mom" pripravak temeljen na biljci, koji mnogi smatraju sigurnijim od sintetičkih lijekova, ima prilično impresivan popis kontraindikacija. Oni uključuju, osim preosjetljivosti na sastojke lijeka (jedan ili više, aktivnih ili pomoćnih), uključuju:

• Hipertenzija (uporno visok krvni tlak),
• Bolest jetre i bubrega,
• Bilijarna bolest kamena, kršenje propusnosti žučnih kanala, njihova upala (holangitis),
• Bolesti debelog crijeva upalne prirode, uključujući hemoroide, kroničnu proljev itd.
• Poremećaji crijevne propusnosti različitih geneza,

Lijek se ne preporučuje djeci s tendencijom napadaja i grčeva i akutne upale grkljana (krup), kao i bolesnika s dijabetes melitusom, visokim stupnjem pretilosti, bronhijalne astme, onima koji slijede nisko-kalorijske prehrane ili sudjelovanja u šećeru povezanim s zaslađenim metabolizmom.

Sirup se ne smije dati djeci mlađoj od 3 godine kako bi se izbjegla respiratorna disfunkcija, a pastile s atraktivnim i raznolikim okusima uopće se ne koriste u pedijatriji, pa ih treba držati podalje od djece.

U trudnoći i tijekom dojenja ni sirup ni pastile "Doctor mama" ne ne preporučuju se zbog prisutnosti sladića i mogućnosti alergijskih reakcija.

Nuspojave. Obično, prije svega, probavni sustav reagira na lijek. Simptomi sa njegove strane su mučnina, rijetke stolice, žgaravica, nadimanje trbuha i nelagoda u epigastriju, bol uzrokovana grčevima u želucu i crijevima. Mogu se dogoditi oteklina, povećana BP i nelagoda u području srca. Neki imaju alergijske reakcije (mogu se pojaviti i odmah i nakon nekog vremena), osip i svrbež na koži, rijetko - angioedema. Bilo je pritužbi na suhe mukozne membrane, vrtoglavicu.

Interakcija s drugim lijekovima. Sirup i pastile "Doctor mama" dobro su kombinirani s antibakterijskim sredstvima, povećavajući učinkovitost liječenja zaraznih bolesti respiratornog sustava.

Treba primijetiti oprez u bolesnika koji uzimaju srčane glikozide i antiaritmičke lijekove. Njihova istodobna upotreba s opisanim sirupom može dovesti do smanjenja sadržaja kalija u tijelu i edemu. Istodobna upotreba kortikosteroida, diuretika i lijekova za zatvor također može izazvati poremećaj ravnoteže vodene soli.

Postoje izvješća da sirup "mama liječnika" u interakciji s antikoagulansima i antitrombotskim sredstvima povećava rizik od krvarenja.

Uvjeti skladištenja. Pastilles "Doctor mama" ne zahtijevaju posebne uvjete za pohranu. Oni su na snazi 5 godina od datuma puštanja.

Sirup s istim imenom ima rok trajanja od 3 godine, ne boji se porasta temperatura do 30 stupnjeva, ali sadržaj otvorene boce može se koristiti samo 4 tjedna, nakon čega se lijek smatra neupotrebljivim.

Mucaltin

Lijek čije ime govori sam za sebe. Ovo je popularna mukolitika koju su liječili naši roditelji. Međutim, uobičajene tablete koje sadrže 50 mg aktivnog sastojka (ekstrakt korijena Althea) kasnije su nadopunjene s još 2 oblika: tablete povećane doze (Forte 100 mg i forte s vitaminom C) i sirupom.

Farmakodinamika: Ukapljenje nakupljanja ispljuvaka u bronhiju tijekom upale nije jedini pozitivan učinak biljnog pripreme. Ne samo da mijenja svojstva sputuma, već i doprinosi njegovom učinkovitom izlučivanju, stimulirajući proizvodnju izlučivanja bronhijalnim žlijezdama, ima protuupalni učinak, umiruje kašalj, obuhvaća bronhijalnu sluznicu, čime se smanjuje iritacija. Lijek karakterizira neki efekt anti-košara. Ne zaustavlja napade kašljanja, već ih čini rjeđim i ne tako intenzivnim.

Vitamin C u tabletama Forte ima antipiretski i imunostimulantni učinak, poboljšava vitalnost tkiva organa koji su uključeni u razmjenu plina (disanje) i cirkulaciju krvi.

Ovaj ekspektorans namijenjen je liječenju produktivnih kašlja s teškim izlaskom ispljuvaka.

Način primjene i doze. Tablete "Mukaltin 50" i "Mukaltin forte 100 mg" ne preporučuju se da se sruše, treba ih progutati cijelu i piti neutralnu tekućinu. Tablete "Mukaltin 100 s vitaminom C" priprema je za resorpciju, a koje ne treba piti.

Oba oblika lijeka namijenjena su liječenju adolescenata i odraslih bolesnika. Do 12 godina, uzimanje Forte tableta ne preporučuje se (iako ponekad za djecu staru djecu starije od 3 godine, liječnik može propisati ovaj lijek za 1 tabletu tri puta dnevno). Konvencionalne tablete aktivno se koriste u pedijatriji, počevši od dobi od jedne godine.

Liječnici preporučuju da tablete uzimaju 3-4 puta tijekom dana prije obroka. Dnevna doza je 100 mg (1 tableta Forte ili dvije tablete s dozom od 50 mg).

Obične tablete "mukaltin" mogu se dati djeci starijoj od 1 godine, izračunavajući dozu na temelju dobi djeteta. Jednostruka doza preporučena djeci mlađoj od 12 godina je 50 mg (1 tableta). Do 3 godine, takvu dozu treba dati djetetu tri puta dnevno, nakon 3 godine - 4 puta tijekom dana.

Ako se tablete daju djetetu koje ih ne može progutati, treba ih otopiti u 70 ml tople vode. Za poboljšanje okusa može se dodati zaslađivač ili voćni sirup.

"Mukaltin Forte" može se dati pacijentima starije od 3 godine u dobi od 1 tableta 3-4 puta dnevno (kako je propisao liječnik). Istu dozu treba pridržavati ako se liječenje provodi lijekom "mukaltin forte s vitaminom C".

Doza za odrasle je 100 mg mukaltina 4 puta dnevno tijekom 5-7 dana.

Sirup "mukaltin" namijenjen je liječenju pacijenata čija je dob više od 2 godine. Preporučene doze ovise o dobi pacijenta. Bebe mlađe od 6 godina trebaju dati 5 ml otopine, djecu 6-14 godina - 10 ml, stariji bolesnici - 15 ml. Učestalost upotrebe propisana je s liječnikom, jer može varirati od 4 do 6 puta dnevno. Sirup, poput tableta, treba uzimati prije obroka.

Nema podataka o predoziranju s lijekom. Poznato je samo da se mučnina može pojaviti s dugotrajnom uporabom.

Kontraindikacije za upotrebu tableta i sirupa "mukaltin" ograničene su na preosjetljivost na komponente oblika doziranja. U tabletama obogaćenim askorbinskom kiselinom, kontraindikacije su nešto više. Oni uključuju trombozu, dijabetes melitus, feniketonuriju, poremećaje bubrega, nasljedni poremećaji probavljivosti šećera, dob ispod 3 godine.

Sirup sadrži šećer, pa se ne preporučuje bolesnicima s poremećajima metabolizma dijabetesa i ugljikohidrata.

Studije učinka "mukaltina" na fetus i trudnoću nisu provedene, pa se lijek u ovom razdoblju, kao i tijekom dojenja, može koristiti samo uz dopuštenje liječnika.

Nuspojave. Obično mukaltin tablete ne uzrokuju pojavu negativnih reakcija. U nekim su bolesnicima moguće alergijske manifestacije.

Upotrebu tableta s vitaminom C može biti popraćena glavoboljama, GI poremećajima, pojavom osjećaja vrućice, alergijskih i anafilaktičkih reakcija, koji se također događaju rijetko.

Konzumiranje sirupa može povećati salivaciju i uzrokovati simptome povezane s iritacijom želučane sluznice.

Pojava bilo kojeg od gore navedenih simptoma razlog je za preispitivanje recepta.

Interakcija s drugim lijekovima razmatra se u odnosu na tablete "mukaltin forte s vitaminom C". Korištenje njih zajedno sa sulfonamidima može postići smanjenje toksičnosti potonjeg. Tablete s askorbinskom kiselinom poboljšavaju apsorpciju antibiotika serije penicilina i tetraciklina. Lijek poboljšava apsorpciju željeza.

Ali karakteriziraju ga negativne reakcije. "Mukaltin Forte" smanjuje specifični učinak heparina i neizravnih antikoagulansa. Korištenje njega zajedno sa salicilatima povećava rizik od bubrežnih kamenaca. Kombinacija askorbinske kiseline i deferoksamina povećava toksičnost željeza na mišiće, uključujući miokardij (interval bi trebao biti najmanje 2 sata).

Primjena visokih doza lijeka istovremeno s tricikličkim antidepresivima i neurolepticima smanjuje učinkovitost potonjeg i može utjecati na izlučivanje lijekova od bubrega.

Uvjeti skladištenja. Tablete i sirup "mukaltin" preporučuju se pohranjivanje u normalnim uvjetima. Tablete zadržavaju svoju učinkovitost 4 godine, sirup - 3 godine. Nakon otvaranja boce sirupa, treba ga pohraniti u hladnjak ne više od 2 tjedna.

Linkes

Nepotpuni analog linije "Doctor mama". Serija kašlja uključuje 2 oblika lijeka: sirup i aromatizirane pastile s bogatim biljnim sastavom. Sirup sadrži komponente koje se nalaze u sastavu linije droga "Dr. Mom" i lijeka "mukaltin": ekstrakti paprike, sladića, Althea. Ali to nije ograničeno na to. Rješenje uključuje jedinstvene komponente: ekstrakti Adhatode, Violet, Hyssop, Alpinia, Cordia, Ziziphus, Onosma - biljke, imena od kojih će mnogi čitatelji prvi put prepoznati.

Pastile sadrže samo 6 gore spomenutih biljaka: Adhatoda, slatki slatkiš, dugački papar, ljubičasta, hyssop, alpinia. I pastile i sirup sadrže zaslađivače, što je prepreka njihovoj upotrebi od strane ljudi s oštećenim metabolizmom ugljikohidrata.

Farmakodinamika. "Lincas pripada kategoriji ekspektoransa koji promiču ukapljenje i lakše izlučivanje ispljuvaka. Povećava produktivnost kašlja i smanjuje broj bolnih napada, smanjuje edem bronhijalnih tkiva (zaustavlja upalu).

Način primjene i doze. Prema riječima proizvođača, bogat biljni sastav sirupa nema negativan učinak na dječja tijela, ne izaziva respiratornu tegobu i opstrukciju bronhija u male djece, tako da ga je dopušteno koristiti od šest mjeseci.

Bebe do 3 godine tekući slatki lijek može se dati u količini od 2,5 ml po prijemu, djeca stara 3-8 godina trebala bi uzeti 5 ml lijeka na množina unosa sredstava 3 puta tijekom dana.

Djeca starija od 8 godina trebala bi uzimati dozu od 5 ml 4 puta dnevno, a preporučena pojedinačna doza za odrasle bolesnike bit će 10 ml (30-40 ml dnevno).

Pastili s nazivom "LinkAs ent", kao u slučaju pastila "Doctor mama", lijek su za odrasle. Treba ih uzeti 1 komad u razmacima od 2-3 sata (ne više od 8 pastila dnevno).

Tik liječenja lijekom obično ne prelazi 7 dana, osim ako liječnik ne produži terapiju nekoliko dana.

Kontraindikacije za upotrebu. Bilo koji oblik lijeka nije prikladan za liječenje djece mlađe od 6 mjeseci. Pastile se ne koriste u pedijatriji.

Ne propisujte lijek u slučaju preosjetljivosti na njegove aktivne ili pomoćne tvari, dijabetes melitus, poremećaje metabolizma šećera. Treba primijetiti oprez u bolesnika s bolestima kardiovaskularnog sustava, teškim patologijama jetre i bubrega, teškim pretilošću, nedostatkom kalija.

Koristite tijekom trudnoće. Prisutnost sladića u sastavu oba oblika lijeka prepreka je korištenju lijekova tijekom trudnoće. Postrojenje ima estrogeno djelovanje i može izazvati rano ukidanje trudnoće. Dojenje tijekom uzimanja sirupa ili pastila također je nepoželjno.

Nuspojave. "Linkes" je jedan od onih lijekova koje karakterizira dobra podnošljivost i rijetka pojava nuspojava. Povremeno postoje pritužbe na alergijske reakcije, koje se obično javljaju u blagom obliku, ali to je još uvijek signal da prestanete uzimati lijek.

Uvjeti skladištenja. Bilo koji oblik lijeka "Links" može se pohraniti 3 godine u sobi bez pristupa sunčevoj svjetlosti. Ali nakon isteka isteka lijeka se ne smije koristiti.

Eukabal

Komponente biljaka koje nalazimo i u sastavu lijeka "Eucabal". Sirup s ovim imenom kombinacija je 2 prirodne aktivne tvari: ekstrakt plantaina i timijan. U sastavu balzama, koji se koristi izvana i za udisanje, nalazimo esencijalna ulja bora i eukaliptusa.

Oba oblika lijeka imaju izraženi protuupalni učinak, povećavaju produktivnost kašlja, olakšavaju izlučivanje ispljuvaka akumuliranog u bronhijalnom stablu. Lijek pripada lijekovima za vlažni kašalj.

Način primjene i doze. Sirup treba uzeti nerazrijeđen, po mogućnosti nakon obroka. Minimalna dob pacijenata - 1 godina.

Bebe mlađe od 5 godina trebaju dobiti sirup od 5 ml dva puta dnevno, a djeci 6-12 godina mogu se propisati lijek na 15 ml dva puta dnevno ili 10 ml 3-5 puta dnevno. Pacijenti čija je dob više od 12 godina, koriste sirup 15-30 ml 3 do 5 puta dnevno.

Tik liječenja je dug, prosječno je u prosjeku 2-3 tjedna.

Balm "Eucabal" je dopušteno korištenje za liječenje novorođenčadi u dobi od 2 mjeseca. Do 2 godine, bebama se može dati terapeutskim trljanjima i dodati mast u vodu za kupanje.

Za trljanje balzama se tijekom dana koristi 2-3 puta, koristeći traku proizvoda stisljenog iz cijevi duljine od 3 do 5 cm. Djeca mlađa od 2 godine koriste polovinu količine masti, koja se nanosi na kožu prsnog koša i leđa između ramena.

Za kupke s volumenom od 20 litara uzmite traku balzama duljine od 8 do 10 cm. Temperatura vode je između 36-37 stupnjeva, trajanje postupka - 10 minuta. U kadi za djecu starije od 2 godine dodajte količinu balzama sadržane u traci od 20 cm.

Kupke se ne treba uzimati svaki dan, već u intervalima od 1-2 dana.

Udisanje pare s balzamom "Eucabal" dopušteno je u dobi od 5 godina. Oni su isti kao trljanja, izvedena 2-3 puta dnevno. U vodi za udisanje (1 litre) morate dodati traku duljine od 4-6 cm. Istodobno, u liječenju djece mlađe od 12 godina, potrebno je pridržavati se donje granice norme.

Kontraindikacije za upotrebu. Sirup i balzam ne koriste se u preosjetljivosti na njihov sastav. Sirup sadrži šećer, tako da se ne preporučuje bolesnicima s dijabetesom, onima koji imaju ozbiljan oblik pretilosti ili poremećaja metabolizma ugljikohidrata. Nije naznačeno za refluksni ezofagitis i refluksnu bolest, visoku kiselost želuca i povezani upalni proces koji se naziva gastritis, čir na želucu i ulkus dvanaesnika, jetre i bubrežne bolesti s oslabljenom funkcionalnošću.

Balsam se ne koristi u bronhijalnoj astmi, kašlju koji se nalazi, pseudocroup, predispoziciji za grčeve i konvulzije, preosjetljivost respiratornog trakta povezanih s bolestima grkljana, glasovnih vrpci itd. Okida se ne primjenjuje na oštećenu kožu.

Nuspojave. Tijekom sirupa može se primijetiti poremećaji GI trakta u obliku mučnine, poremećaja stolice itd. I sirup i balzam mogu uzrokovati alergijske reakcije. Tretman udisanja i trljanja, tijekom kojih postoji udisanje aktivnih tvari, mogu biti popraćeni bronhijalnim grčevima (češće kod male djece). Istina, pojava nuspojava također se može povezati s predoziranjem sirupa, što zahtijeva simptomatsko liječenje i povlačenje lijeka.

Uvjeti skladištenja. I sirup i balzam "eucabal" ne zahtijevaju stvaranje posebnih uvjeta za pohranu. Oni savršeno zadržavaju terapijsku moć 3 godine.

Bromheksin

Sintetički lijek zasnovan na biljnoj komponenti vazocina. Prije toga, samo se tablete s ovim imenom mogu naći u prodaji, danas na policama ljekarni također nalazimo otopinu (kapi) i sirup "bromheksin".

Farmakodinamika: Ovo je tipični lijek za vlažni kašalj s izraženim efektorantnim učinkom, koji povećava bronhijalnu izlučivanje, smanjuje viskoznost ispljuvaka, stimulira ritmičke pokrete bronhijalnog epitela, promičući kretanje sputuma prema farynxu. Lijek nema primjetan toksični učinak, ne inhibira aktivnost živčanog sustava, ne utječe na cirkulaciju krvi.

Farmakokinetika: Nakon ulaska u gastrointestinalni trakt, u njemu se gotovo potpuno apsorbira. Aktivna tvar se ne nakuplja u tijelu čak ni s dugotrajnom uporabom. Njegovi metaboliti izlučuju se mokraćom.

Bromheksin ima mogućnost prodrijeti u placentalnu barijeru i u majčino mlijeko, koje trudnice i mame koje njeguju mame trebaju se sjetiti jesu li sklone samo-lijekovima.

Način primjene i doze. Tablete "bromheksin" ovlaštene su za upotrebu od 6 godina. Doze za liječenje takvih pacijenata mogu se naći u uputama proizvođača. Za mlađu djecu bolje je koristiti sirup (smjesu) ili padne u obliku inhalacije, o mogućnosti liječenja tabletama i njihovim dozama treba razgovarati s liječnikom koji je prisustvovao (često djeca od 2-6 godina, lijek propisano u zaustavljenoj dozici: $ 3 puta na dan).

Za djecu mlađu od 14 godina liječnici preporučuju davanje tableta 3 do 1 komada, stariji pacijenti - 1-2 tablete po prijemu. Učestalost primjene u svim slučajevima je 3 puta dnevno, iako u nekim slučajevima liječnik može inzistirati na 4 puta dnevno.

Tablete treba uzimati nakon jela, s vodom ili drugom neutralnom tekućinom. Tik liječenja obično je ograničen na 4-5 dana, iako se može produžiti. Daljnja primjena lijeka moguće je samo na preporuku stručnjaka.

Sirup se preporučuje za liječenje djece starije od 2 godine i odraslih. Upotreba lijeka za malu djecu nije zabranjena, ali treba ga provesti pod nadzorom pedijatra.

Bebe mlađe od 6 godina trebale bi uzeti 5 ml sirupa koji sadrži 4 mg aktivnog sastojka po takvom volumenu. Djeca u dobi od 6-14 godina preporučuju se jedna doza od 10 ml, stariji pacijenti mogu trajati od 10 do 20 ml istodobno. Preporučena učestalost primjene je 3 puta tijekom dana.

Uzmite sirup nakon jela, pijte dovoljno vode.

U bolesnika s teškim jetrenim i bubrežnim patologijama s oštećenjem svojih funkcija potrebna je prilagođavanje doze prema smanjenju.

Otopina (kapljice) "bromheksin", koji sadrže 6 mg aktivnog sastojka na 5 ml, oralno se može koristiti za liječenje bolesnika starijih od 12 godina. Lijek se uzima 3 puta dnevno. Jedna doza za adolescente u dobi od 12-14 godina je 5 ml (23 kapi), stariji pacijenti mogu istovremeno uzeti 5-10 ml (23-46 kapi).

Za udisanje u nebulizatorima koristite otopinu razrijeđenu pročišćenom ili destiliranom vodom u jednakim proporcijama. Prije uporabe zagrijava se na temperaturu od 37 stupnjeva Celzijusa. Korištena količina otopine (i u skladu s tim doziranje) ovisi o dobi pacijenta. Za bebe do 2 godine, 5 kapi su dovoljne, od 2 do 6 godina - 10 kapi.

Za udisanje kod djece stare 6-10 godina uzimajte 1 ml otopine, za djecu staru 10-14 godina - 2 ml, za starije bolesnike - 4 ml.

Preporučuje se provoditi postupak 2 puta dnevno, po mogućnosti nakon uzimanja bronhodilatatora, što će olakšati izlučivanje ispljuvaka.

Predoziranje lijeka malo je vjerojatno i nije opasno, iako može izazvati neugodne senzacije: mučninu, težinu u epigastriju, poremećaji stolice, kao i glavobolju i vrtoglavicu, povećano disanje, oštećena koordinacija pokreta i ravnotežu, dvostruki vid. Ali takvi simptomi kod beba ne uzrokuju čak ni doze mnogo puta veće od norme (do 40 mg bromheksina).

Ako je potrebno, provodi se ispiranje želuca i simptomatska terapija.

Kontraindikacije za upotrebu. Sredstva za oralnu primjenu ne mogu se uzeti u slučaju preosjetljivosti na komponente odabranog oblika doziranja. Oni mogu izazvati pogoršanje stanja bolesnika s čirima želuca i dvanaesnika.

Bromheksin je snažan mukolitički, tako da se ne koristi ako je bolest karakterizirano oslobađanjem velikih količina tekućeg ispljuvaka.

Treba primijetiti oprez u liječenju bolesnika s bronhijalnom astmom i bronhijalnom opstrukcijom (posebno liječenje udisanjem). Ovdje bronhodilatatori i bronhodilatatori moraju biti uključeni u sastav složene terapije.

Kapi s više od 40% alkohola i esencijalnih ulja u njihovom sastavu ne preporučuju se za liječenje djece zbog negativnog učinka na živčani sustav i rizik od alergijskih (anafilaktičkih) reakcija.

Šećerni sirup treba s oprezom uzimati pacijentima s dijabetes melitusom. U poremećajima metabolizma šećera ovaj oblik se ne preporučuje.

Treba reći da lijek nije zabranjeno koristiti tijekom trudnoće, ali stručnjak bi trebao procijeniti moguće rizike majke i fetusa. Posebno treba primijetiti oprez u 1. tromjesečju trudnoće, kada se formiraju vitalni sustavi djeteta. Upotreba kapi koje sadrže alkohol u ovom razdoblju vrlo je nepoželjna.

Liječenje "bromheksinom" za njege mame moguće je u slučaju privremenog prijenosa djeteta u druge izvore hrane, jer aktivna tvar može prodrijeti u majčino mlijeko.

Nuspojave. Obično se "bromheksin" u različitim oblicima dobro podnosi, ali neki pacijenti mogu imati neugodne senzacije iz probavnog sustava (bol u trbuhu, mučnina, natečenost trbuha, žgaravica, često ukazuje na pogoršanje kroničnih želučanih bolesti). Postoje i pritužbe na široko rasprostranjene glavobolje, vrućicu, vrtoglavicu, hiperhidrozu. Ponekad se povećava kašalj, respiratorni poremećaji, bronhijalni grč (češće tijekom udisanja), alergijski i u nekim slučajevima anafilaktičke reakcije.

Interakcija s drugim lijekovima. Bromheksin se koristi za kašalj uzrokovan i bolestima bronhopulmonalnog sustava i kardiovaskularnih patologija, zajedno s bronhodilatatorima (bronhodilatatori) i antibakterijskim lijekovima. Upotreba zglobova s antibioticima može povećati koncentraciju potonjeg u ispljunu, što doprinosi učinkovitijoj borbi protiv zaraznog faktora.

Treba biti oprezan pri kombiniranju pripravaka i NSAID-a bromheksidina, koji također imaju iritantni učinak na želučanu sluznicu.

Uvjeti skladištenja. Lijek "bromheksidin" u bilo kojem obliku oslobađanja može se pohraniti u normalnim uvjetima (po mogućnosti, temperatura okoline ne bi trebala porasti iznad 25 stupnjeva Celzijusa). Istodobno, važno je uzeti u obzir razliku u roku trajanja lijekova. Dakle, tablete se mogu čuvati 5 godina, sirup - samo 2 godine, a kapi zadržavaju svoje kvalitete 5 godina. Ali kad otvorite bocu otopinom ili smjesom, njihov rok trajanja primjetno je smanjen: sirup u sobnim uvjetima zadržava svoja svojstva na mjesec dana, padne - šest mjeseci.

Askoril

Kombinirani lijek u kojem je djelovanje bromheksina podržava još dvije ili tri lokalne komponente. Lijek se proizvodi u obliku tableta i sirupa. Sirup ima smanjenu koncentraciju bromheksina, tako da se može koristiti u liječenju malih bolesnika.

U usporedbi s "bromheksinom", ovaj lijek ima jači učinak, pa se preporučuje koristiti ga samo ako se sputum akumulira dosta, ali kašalj ostaje neproduktivan zbog povećane viskoznosti, kao i prenijeti suhi kašalj u produktivni vlažni kašalj. Upotreba lijeka u slučaju povećanog bronhijalnog izlučivanja može izazvati bronhospazam s oštećenom respiratornom funkcijom.

Farmakodinamika. Već smo razgovarali o učinku koji bromheksin ima na izlučivanje bronhija. Druga aktivna tvar sirupa i tableta je salbutamol. Ova tvar pomaže u opuštanju mišića bronhija i smanjiti njihovu osjetljivost na iritante, promiče transport bronhijalnog izlučivanja u gornji respiratorni trakt. Treća aktivna komponenta - guaifenesin - stimulans bronhijalne izlučivanja biljnog podrijetla. Povećavanjem količine proizvedene sekrecije smanjuje viskoznost ispljuvaka.

U sastavu sirupa također nalazimo u određenoj mjeri takvu komponentu kao što je Mentol, također doprinose širenju bronhija, stimulirajući proizvodnju izlučivanja i ima neki antiseptički učinak.

Farmakokinetika: Sve komponente "Ascoril" dobro su apsorbirane u GI traktu i šire se krvlju po cijelom tijelu, uključujući respiratorni sustav. Izlučivanje komponenti lijeka i njegovih metabolita formiranih u jetri uglavnom se bave bubrezima, tako da je u slučaju neispravnosti u radu ovih organa potrebno promatrati mjere opreza: smanjiti doziranje ili učestalost primjene lijekova.

Način primjene i doze. Tablete su dopuštene za upotrebu od 6 godina. Pacijenti mlađi od 12 godina mogu se ponuditi 0,5-1 tableta po unosu, doza za odrasle - 1 tabletu. Učestalost primjene je 3 puta tijekom dana.

"Ascoril" u obliku sirupa dopušten je za upotrebu u djece, ali ne preporučuje se da se daju djeci mlađoj od godinu dana. Učestalost administracije sirupa ista je kao i za tablete. Doze ovise o dobi pacijenta. Djeci mlađoj od 12 godina preporučuje se daju 5 ml, starijih bolesnika - 10 ml odjednom.

Lijek se uzima bez obzira na unos hrane. Tablete treba isprati vodom, sirup se može smatrati čistim.

Trajanje liječenja obično je manje od tjedan dana, ali ako je potrebno, tijek uzimanja lijeka može se produžiti (potreban je savjetovanje liječnika).

Predozirati. Zlouporaba liječničkih preporuka i uzimanje povećanih doza može dovesti do simptoma predoziranja: hiperekscitabilnosti, oslabljene svijesti, slabog, ali učestalog disanja, drhtanje u rukama. Moguće: Bol iza sternuma na lijevoj strani, povećana brzina pulsa, poremećaj srčanog ritma, pad krvnog tlaka, pritužbe na mučninu, napadaje, itd.

U prvim minutama nakon što se preporučuje ispiranje želuca za praćenje lijeka, nakon toga su simptomatska terapija i praćenje srca ograničeni.

Kontraindikacije za upotrebu. Lijek se ne preporučuje u preosjetljivosti na barem jednu od komponenti odabranog oblika lijeka. Ne može se koristiti u teškim srčanim patologijama, posebno onima s poremećajima u srčanom ritmu, tirotoksikozi (hiperfunkcija štitnjače), teškim bolestima jetre i bubrega, glaukomu. Lijek se ne preporučuje u trudnoći i dojenju.

Treba biti oprezan prilikom propisivanja "askoril" mokrih lijekova protiv kašlja za bolesnike s tendencijom napadaja, dijabetes melitusa, visokog krvnog tlaka, srčanih poremećaja, neakutne erozivne lezije GI trakta, bronhijalne astme. Pacijenti s akutnim čirom želuca i dvanaesnika mogu razviti krvarenje.

Nuspojave. Neželjeni učinci povezani s primjenom "Ascoril" smatraju se rijetkim fenomenom. Ipak, pritužbe na nelagodu u epigastriju, mučnini, glavobolje i vrtoglavicu, noćnu nesanicu i ranije buđenje, pospanost tijekom dana, izgled grčeva, drhtanje u rukama je moguće. Pacijenti mogu primijetiti značajno smanjenje krvnog tlaka, povećanje otkucaja srca, bolove u mišićima, u nekim slučajevima - bronhospazam i alergijske reakcije, uključujući Quinckeov edem.

Interakcija s drugim lijekovima. Vjerojatnost nuspojava povećava se kombiniranom uporabom "Ascoril" i beta-adrenomimetika ili teofilina. Ne preporučuje se kombinirati lijek s neselektivnim inhibitorima beta-adrenoreceptora (posebno u bronhijalnoj astmi), inhibitorima MAO-a. "Ascoril" može malo povećati sadržaj krvi digoksina.

Rizik od hipokalemije (nedostatak kalija koji utječe na srce) povećava se ako uzimate kortikosteroide ili diuretike zajedno s "Ascoril".

Nepoželjno je kombinirati lijek s tricikličkim antidepresivima, adrenalinom, sredstvima koji sadrže kodein i etanol.

Lijek se ne kombinira s alkalnim otopinama, koje smanjuju njegovu učinkovitost. Treba promatrati oprez ako pacijentu zahtijeva anesteziju.

Uvjeti skladištenja. Tablete i sirup "Ascoril" mogu se pohraniti kod kuće dvije godine. Otvoreni sirup poželjan je koristiti u roku od mjesec dana.

Gledali smo lijekove koji imaju akciju ekspektoranta. Ovi lijekovi olakšavaju iskašljavanje ispljuvaka, pa čak i ako malo smanjuju učestalost kašlja, ne zaustavljaju ga u potpunosti. U vlažnom kašlju, zadržavanje sputuma u bronhiju je faktor koji izaziva sve vrste komplikacija.

Takve lijekove s djelovanjem ekspektoransa ne treba istovremeno uzimati s suzbijačima kašlja koji inhibiraju funkciju centra kašlja u mozgu. Takav tretman samo ometa oporavak. S bolnim produktivnim kašljem, možete dati prednost takvim lijekovima koji malo smanjuju broj i intenzitet djela kašlja, a suzbijači kašlja imaju smisla uzeti kada je malo ili nikakvog ispljuvaka (suhi kašalj), pod uvjetom da u tijelu nema aktivne infekcije.

Lijekovi za jak vlažni kašalj

Kada je u pitanju kašalj praćen povećanom proizvodnjom izlučivanja traheobronhija, liječnici odmah sumnjaju u akutnu infekciju. U srčanim bolestima, ulazak stranih tvari u respiratorni trakt i neke druge okolnosti, ako se ispušta sputum, tada u malim količinama. U infekciji, sam upalni proces je stimulator proizvodnje sluznice, plus epitelne stanice iritiraju se bakterijskim izlučenjima, što također povećava proizvodnju sluzi.

Velika količina ispljuvaka nije loša stvar, jer što je više sputuma, to su više zračni putevi. U ovom je slučaju važno pratiti prirodu pražnjenja. Ako su prozirne ili bjelkaste sluznice, nema se čega brinuti. Ali oblačno iscjedak, promjena boje (žućkasto ili zelenkasto oblačno ispljun - znak gnojne upale), pojava krvnih pruga - to su već alarmantni simptomi koji zahtijevaju ozbiljnije liječenje od borbe protiv kašlja.

Gornji simptomi mogu ukazivati na razvijanje bronhitisa, upale pluća, tuberkuloze ili apscesa pluća. I ovdje ne treba simptomatska terapija, već složeno liječenje korištenjem snažnih antibiotika i drugih ozbiljnih lijekova, usklađenosti s odmorom u krevetu, prehrani itd.

Ali činjenica je da se takve ozbiljne bolesti rijetko javljaju same. Mnogo se češće vide kao komplikacija manje duboko lokaliziranih respiratornih bolesti koje se ne čine dovoljno ozbiljnim. Pogrešan neodgovorni pristup liječenju "sitnih" bolesti dovodi do širenja infekcije u dubljim dijelovima dišnog sustava. I ovdje je vrlo važno spriječiti zagušenja.

Strodni lijekovi protiv kašlja pomažu u izbjegavanju teških komplikacija zaraznih bolesti optimiziranjem procesa čišćenja respiratornog trakta sluzi i patogena. To sprječava umnožavanje mikroba i prodiranje dubljeg, krećući se prema plućima.

Kako i koji lijekovi mogu pomoći s vlažnim kašljem? Lijekovi namijenjeni liječenju produktivnog kašlja trebali bi olakšati iskakanje ispljuvaka. To se može učiniti povećanjem peristaltike (aktivnih kontraktilnih pokreta) bronhija, povećavajući proizvodnju bronhijalne izlučivanja i smanjenjem njegove viskoznosti.

Ove zahtjeve ispunjavaju 2 vrste lijekova: mukolitika i ekspektorans. Prvi doprinosi ukapljivanju sputuma, praktično bez utjecaja na njegovu proizvodnju. To je moguće zbog uništavanja disulfidnih veza između sumpornih atoma u polisaharidima koji čine bronhijalnu sekreciju.

Ekzoranti također povećavaju vlagu i smanjuju viskoznost sputuma, ali na drugačiji način. Refleksni lijekovi za djelovanje imaju iritantni učinak na želučane receptore, što zauzvrat potiče izlučivanje pljuvačke i bronhijalne žlijezde. Izravno djelovanje ekspektoransa reagiraju s komponentama sputuma, mijenjajući njegova kemijska i fizička svojstva, zbog čega su često kategorizirani kao mukolitički (sekretalitički) lijekovi.

I od ovih i drugih lijekova koji imaju ekspektorantno djelovanje, istodobno potiču kontrakciju mišićnih zidova bronhija, što potiče uklanjanje sluzi i zaraznog agensa iz respiratornog trakta.

Indikacije za uporabu mukolitika i ekspektoransa navode da se ti lijekovi koriste u bronhijalnim i plućnim bolestima s oštećenom proizvodnjom sluznice i poteškoćama u protjerivanju sputuma iz respiratornog sustava. Ovi se lijekovi mogu propisati i za suhi kašalj (na primjer, na početku bolesti) i za vlažne kašlja, ako je pražnjenje bronhijalnih sadržaja teško zbog izmijenjenih karakteristika sluzi ili nedovoljne proizvodnje sluzi.

Lijekovi za snažni vlažni kašalj, što ukazuje na akutnu infekciju, liječnici propisuju zajedno s antibakterijskim lijekovima. Izgled i intenziviranje simptoma bolesti nakon razdoblja inkubacije ukazuje na to da se tijelo ne može nositi s aktivnim patogenom, a u ovom slučaju se oslanjati samo na ekspektorante više nego neodgovorno. Uostalom, nisu svi aktivni mikrobi uklanjali kašalj, što znači da se preostali mogu nastaviti množiti, hvatajući sve više teritorija unutar respiratornog sustava.

Ako nema problema s izlaskom sputuma, antibiotici mogu pomoći kod mokrog kašlja, čak i bez upotrebe dodatnih sredstava koji tankiju sputum i pomažu mu da se krene prema gornjem respiratornom traktu.

Važna točka je potreba za profesionalnim propisivanjem lijekova. Samo-liječenje antibioticima je još opasnije od samo-odabira ekspektoransa bez uzimanja u obzir prirode kašlja. Čak i ako ti lijekovi ne nanose opipljivu štetu zdravljem, oni u budućnosti mogu komplicirati liječenje infekcije zbog razvijene rezistencije (otpornosti) mikroorganizama na aktivni sastojak korištenog antibiotika (međutim, ovaj problem i nastao u pozadini nekontrolirane uporabe antibakterijskih agensa sistemskog djelovanja). To je posebno opasno u slučaju ponavljajuće infekcije nepromjenjivim patogenom koji se stalno nalazi u pacijentovom tijelu.