Lendacin

Lendacin je antibakterijski lijek s visokom sistemskom aktivnošću. Spada u kategoriju cefalosporinskih lijekova 3. generacije. Navedeni lijek se primjenjuje parenteralno.

Lijek ima snažna baktericidna svojstva, djelujući na određeni broj bakterija (gram-pozitivnih i gram-negativnih). Njegova aktivna komponenta je ceftriakson, koji pokazuje značajnu otpornost na aktivnost β-laktamaza.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije Lendacina

Koristi se za razne bolesti čiji je razvoj povezan s aktivnošću određenih sojeva mikroba:

• zarazne i upalne infekcije koje utječu na dišni sustav;
• patologije otorinolaringološke prirode;
• sepsa;
• srčani poremećaji - endokardijalni poremećaj infektivnog i upalnog podrijetla;
• utvrđena meningokokna infekcija;
• Gastroenterološki problemi – razne bolesti povezane s funkcioniranjem gastrointestinalnog trakta i infektivne geneze;
• uro- ili nefrologija, kao i ginekologija;
• infekcije povezane sa zglobnim i koštanim tkivom;
• lezije epiderme i potkožnih slojeva (također nastale zbog narušavanja njihovog integriteta - traume ili rane);
• grozničavo stanje tifusne prirode, kao i šigeloza ili salmoneloza uzrokovana invazijama;
• Lajmska bolest;
• dijagnosticirana neutropenična groznica povezana s malignim tumorima.

[ 3 ]

Otpustite obrazac

Komponenta se oslobađa u obliku liofilizata za proizvodnju tekućine za injekcije. Kutija sadrži 1, 5 ili 10 bočica s liofilizatom.

[ 4 ]

Farmakodinamiku

Lendacin pokazuje baktericidno djelovanje protiv sljedećih patogenih mikroorganizama:

• pneumokoki, epidermalni ili zlatni stafilokoki, viridans streptokoki, gonokoki s Haemophilus influenzae, meningokoki, Ducray bacili, blijedi treponemi i peptostreptokoki, kao i Borrelia burgdorferi, serratia marcescens, bacili kuge, vulgaris Proteus i Proteus mirabilis;
• salmonella, citrobacter, enterobacter s coli, klebsiella s morganskim bakterijama, shigella i providencia (nema učinka na sojeve koji pomažu u proizvodnji β-laktamaza).

Nema terapijsku učinkovitost kod bolesti uzrokovanih aktivnošću Campylobacter jejuni, Clostridium difficile, Acinetobacter s Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Pseudomonas aeruginosa, fekalnih enterokoka i stafilokoka koji su otporni na meticilin.

Klamidija, mikoplazma i Kochov bacil su otporni na djelovanje Lendacina.

Lijek će biti učinkovit protiv bakterijskih sojeva koji su otporni na druge lijekove iz navedene skupine.

Farmakokinetika

Lijek pokazuje intenzivnu apsorpciju nakon intramuskularne injekcije. Vrijednosti Cmax u plazmi se postižu prilično brzo. Razina bioraspoloživosti je 100%.

Vd vrijednosti lijeka su prilično visoke; lijek brzo ulazi u tkivne tekućine.

U slučaju liječenja meningokoknih infekcija u pedijatriji (od rođenja), 17% lijeka prodire u cerebrospinalnu tekućinu. Kod odraslih s istom bolešću, nakon 2-24 sata od trenutka primjene 50 mg/kg težine, razina lijeka u cerebrospinalnoj tekućini prelazi vrijednosti minimalne inhibitorne koncentracije (MIC).

Lijek se izlučuje uglavnom putem bubrega (otprilike 55%), a također i putem crijeva (otprilike 45%). Prosječno vrijeme polueliminacije lijeka je otprilike 8 sati.

Ovo poluvrijeme eliminacije pomaže u održavanju vrijednosti lijeka u plazmi i tkivu (otprilike 24 sata), koje premašuju razine minimalne inhibitorne koncentracije (MIC) u tkivu i plazmi nekih patogenih bakterija osjetljivih na Lendacin. Zbog toga se može primijeniti samo 1 injekcija lijeka dnevno.

Potrebno je uzeti u obzir razliku u farmakokinetici lijekova kod male djece (mlađe od 8 dana) i starijih osoba - prosječno vrijeme poluraspada je 16 sati.

Osim toga, opažaju se promjene u izlučivanju lijeka kod novorođenčadi - stopa izlučivanja u urinu povećava se na 70%.

[ 5 ]

Doziranje i administracija

Lijek se primjenjuje parenteralno - putem intramuskularnih injekcija ili intravenskih infuzija (pri maloj brzini, najmanje pola sata).

Osobe starije od 12 godina trebaju uzimati 1-2 g lijeka 1 ili 2 puta (s razmakom od 12 sati) dnevno. Dakle, dnevno, s 2-kratnom infuzijom lijeka, ne primjenjuje se više od 4 g lijeka.

Za osobe starije od 18 godina, 0,25 g se primjenjuje intramuskularno za gonoreju, jednom dnevno. Dnevno se ne smije koristiti više od 0,25 g tvari.

Djeci mlađoj od 12 godina daje se 50-75 mg/kg lijeka jednom ili dva puta (s 12-satnom pauzom) dnevno. Djetetu se smije dati najviše 2 g Lendacina dnevno.

Za osobe mlađe od 12 godina, pri liječenju meningokoka, primjenjuje se 0,1 g/kg jednom ili dva puta (u razmaku od 12 sati) dnevno. Dopušteno je maksimalno 4 g tvari dnevno. Trajanje liječenja kreće se od 7 do 14 dana.

Novorođenčadi se daje 20-50 mg/kg lijeka infuzijom sporom brzinom. Broj postupaka dnevno i maksimalna dopuštena dnevna doza odabiru se individualno.

U teškim stadijima poremećaja jetre ili bubrega potrebno je promijeniti standardni režim doziranja lijeka. Treba primijeniti polovicu standardne doze, a uz to treba pratiti vrijednosti lijeka u plazmi tijekom terapije.

Shema proizvodnje tekućine i njezina naknadna upotreba.

Intramuskularne injekcije.

Tekućina za takve postupke priprema se pomoću otapala koja imaju anestetički učinak (za smanjenje boli koja se javlja tijekom injekcije). Prilikom pripreme lijeka, 1 g liofilizata razrijedi se u 1% lidokainu (3,5 ml; 0,25 g na 2 ml).

Injekcija se daje duboko u glutealni mišić. Zabranjeno je koristiti više od 1 g za 1 stražnjicu. Kako bi se smanjio rizik od lokalnih znakova alergije, injekcije se daju redom u svaku stražnjicu.

Tekućine pripremljene s lidokainom ne mogu se koristiti za intravenske postupke.

Intravenske injekcije.

Otapalo je voda za injekcije u omjeru 1 g lijeka na 10 ml tekućine (0,25 g/5 ml).

Treba ga davati malom brzinom - tijekom 2-4 minute.

Intravenske infuzije.

Za 2 g praška upotrijebite 40 ml infuzijske tekućine bez kalcija s otapalom (0,45%/0,9% NaCl, 5% levuloza, 2,5%/5%/10% dekstroza ili 6% dekstran s dekstrozom).

Infuzija se provodi malom brzinom - najmanje pola sata.

[ 7 ]

Koristite Lendacina tijekom trudnoće

Odluku o uporabi lijekova tijekom trudnoće treba donijeti liječnik, uzimajući u obzir ravnotežu koristi za ženu i vjerojatnost negativnih posljedica za fetus.

Tijekom baktericidnog liječenja Lendacinom ne možete dojiti dijete, jer se njegov aktivni sastojak izlučuje u majčino mlijeko. Ako trebate koristiti lijek, morate prestati dojiti tijekom trajanja terapije.

Kontraindikacije

Kontraindicirano za upotrebu u slučaju dijagnosticirane intolerancije na lijekove navedene kategorije.

S velikim oprezom se propisuje u sljedećim situacijama:

• teška osjetljivost povezana s penicilinima (jer postoji velika vjerojatnost pojačavanja alergijskih simptoma);
• prisutnost hepato- ili nefropatologija;
• gastrointestinalni poremećaji;
• povijest bolesti povezanih sa žučnim mjehurom.

[ 6 ]

Nuspojave Lendacina

Nuspojave uključuju:

• problemi s probavom i gastrointestinalnim traktom: povraćanje, stomatitis, nadutost, mučnina, rijetka stolica, a uz to i hiperbilirubinemija, povećana aktivnost intrahepatičnih enzima i pseudomembranski kolitis;
• oštećenje hematopoetske funkcije: smanjenje broja eozinofila s leukocitima, povećanje brzine stvaranja tromba, hemolitička anemija i smanjenje ili povećanje broja trombocita u krvi;
• poremećaj rada mokraćnog sustava: smanjeno izlučivanje urina ili povišene razine kreatinina u krvi;
• Poremećaji povezani s CNS-om: vrtoglavica ili glavobolja;
• lokalni znakovi: razvoj flebitisa ili bol i nelagoda tijekom primjene lijeka i nakon injekcije;
• manifestacije alergije: epidermalni osip i svrbež, hipertermija, dermatitis, Quinckeov edem, eritematozni osip praćen pojavom eksudata, kao i urtikarija i anafilaktoidni simptomi (sniženi krvni tlak i bronhospazam).

Predozirati

U slučaju predoziranja lijekom mogu se javiti povraćanje, mučnina ili rijetka i česta stolica, kao i konvulzije ili poremećaji svijesti.

Ako se pojave gore navedeni simptomi, obratite se liječniku. Poduzmite odgovarajuće simptomatske mjere. Lendacin nema antidot. Hemodijaliza će biti neučinkovita.

Interakcije s drugim lijekovima

Kombinacija s ciklosporinom uzrokuje porast njegovih vrijednosti u plazmi, što rezultira povećanjem njegove toksičnosti.

Primjena zajedno s antitrombocitnim sredstvima ili NSAID-ima značajno povećava vjerojatnost krvarenja.

Kombinacija s diklofenakom dovodi do promjene u izlučivanju lijeka - oslabljena je bubrežna ekskrecija uz istodobno povećanje crijevne ekskrecije zajedno sa žuči.

Primjena u kombinaciji s acetazolamidom rezultira hiperkoncentracijom lijeka u želučanom sadržaju.

Lendacin se ne smije davati ili miješati s antibakterijskim sredstvima (antibioticima iz drugih farmakoloških kategorija).

Infuzijske tekućine koje sadrže element Ca ne smiju se miješati s lijekom.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Uvjeti skladištenja

Lendacin se mora čuvati na tamnom i suhom mjestu na temperaturi ne višoj od 25°C.

Rok trajanja

Lendacin se može koristiti unutar 3 godine od datuma proizvodnje lijeka. Gotova tekućina ima rok trajanja od 6 sati ako se čuva na 25°C i 24 sata ako se čuva u hladnjaku (2-8°C).

Zahtjev za djecu

Ne smije se koristiti kod novorođenčadi kojima je dijagnosticirana povišena razina bilirubina.

[ 11 ], [ 12 ]

Analogi

Analogi lijeka su Azaran, Movigip, Torotsef, Axone s Longacefom, a također i Betasporin, Rocephin, Medaxon s Biotriaxonom i Sterycef s Megionom. Osim toga, popis uključuje Ificef, Cefatrin, Lifaxon i Tornaxon, Cefogram i Oframax, Ceftriabol s Tercefom, Hizon i Triaxone s Cefsonom, kao i Forcef, Ceftriaxone i Cefaxone.