Liječenje cervikalne osteohondroze

Liječenje cervikalne osteohondroze donijet će dobre rezultate samo ako je redovito, dosljedno i sustavno. Ova bolest nalazi se na popisu najčešćih pritužbi pacijenata radne dobi koji pola dana provode za računalom. Često pacijenti ne žele primijetiti bol i ne pridaju joj važnost, što dovodi do komplikacija.

Ako ne želite iskusiti stalnu bol u vratu, glavi, ramenima, trebate što prije posjetiti liječnika.

Dijagnoza bolesti uključuje sljedeće uobičajene metode:

• Inspekcija;
• Radiografija;
• Kompjuterizirana tomografija;
• Magnetska rezonancija;
• Ultrazvučna dopplerografija.

Nakon određivanja mjesta bolesti i njezinog stadija, često započinje liječenje cervikalne osteohondroze, čija je svrha uklanjanje uzroka boli.

Pregled suvremenih metoda liječenja

Cervikalna osteohondroza se najbolje ispravlja u početnoj fazi formiranja prije pojave sindroma vertebralne arterije i kardijalgije, praćenih kroničnim glavoboljama i bolnim osjećajima u području lopatica i srca. OSHOP - ovo je kratica ove bolesti, s vremenom dovodi do promjene opće strukture kralježnice zbog aktivne kompenzacijske proliferacije vezivnog, fibrilarnog i koštanog tkiva, stoga liječenje cervikalne osteohondroze treba započeti što je ranije moguće i provoditi ga sveobuhvatno s naglaskom na neutralizaciju upalnih procesa i ublažavanje boli. Terapijska strategija prve faze usmjerena je na neutralizaciju boli, druga faza sastoji se od aktiviranja opskrbe krvlju i metaboličkih procesa u zahvaćenim područjima kralježnice, a fizioterapeutske i manualne tehnike indicirane su u trećoj fazi.

1. Ako je osteohondroza vratne kralježnice u akutnoj fazi, praćena jakom boli, indicirana je paravertebralna blokada lijekovima lokalnom primjenom novokaina, lidokaina, kortikosteroida (kortizon, diprospan) kako bi se ublažila napetost mišića u području motornog segmenta kralježnice (SMS) i smanjila bol.
2. Učinkovite su kombinacije nesteroidnih protuupalnih lijekova (ibuprofen, diklofenak), spazmolitika (midokalm), analgetika (spazmalgon) i vitaminskih kompleksa (skupina B, nikotinska kiselina).
3. Kao lokalna terapija propisuju se masti - hondroprotektori (Hondroksid) i lijekovi s NSAID-ima (nesteroidne protuupalne komponente) - Voltaren, Ketonal.
4. Učinkoviti su postupci refleksoterapije, električna stimulacija, manualna terapija, masaže i skup terapijskih vježbi.
5. Ako osteohondroza vratne kralježnice traje godinama, bolest je u uznapredovaloj fazi i dijagnosticira se hernija diska, moguća je kirurška intervencija.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Konzervativno liječenje cervikalne osteohondroze

Liječenje cervikalne osteohondroze najčešće se provodi konzervativnim metodama. Također je moguće koristiti protuupalne i lijekove protiv bolova, hondroprotektore, kao i lijekove koji pomažu ublažiti otekline i napetost mišića. Međutim, lijekovi pomažu samo u suočavanju s intenzivnom boli. Fizioterapeutsko liječenje cervikalne osteohondroze pomaže u njezinom uklanjanju, ako ne zauvijek, onda barem na dugo vremena. Najčešće korištene metode uključuju:

• Akupunktura;
• Terapeutska masaža;
• Elektroforeza;
• Laserska terapija;
• Metode manualne terapije.

Obično ovaj tretman za cervikalnu osteohondrozu traje oko dva tjedna.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Liječenje lijekovima

Cervikalna osteohondroza se liječi prilično uspješno uz pravovremene konzultacije s liječnikom i imenovanje skupa mjera, koje uključuju lijekove, fizioterapiju i preventivne metode terapije, kao što su terapija vježbanjem, masaža, akupunktura. Glavni zadaci pružanja medicinske skrbi su ublažavanje boli i vraćanje normalnog funkcioniranja vratnih kralježaka.

Liječenje cervikalne osteohondroze lijekovima uključuje sljedeće:

• Protuupalni lijekovi - nesteroidni protuupalni lijekovi - diklofenak, indometacin, ibuprofen ili piroksikam;
• Anestetici - spazmalgon, ketanov, analgin;
• Mišićni relaksanti - midokalm, sirdalud, trental;
• Kondroprotektori - aflutop, terafleks;
• Vitaminski kompleks – vitamini B skupine i nikotinska kiselina;
• Vanjski nadražaji - Finalgon, Apizatron;
• Vanjska sredstva s regenerirajućim, hondroprotektivnim svojstvima - Chondroxide, Traumeel S;
• Vanjski lijekovi koji sadrže nesteroidne protuupalne komponente - diklofenak, voltaren.

Bolest civilizacije - osteohondroza vratne kralježnice razvija se asimptomatski u prvoj fazi, zbog čega je podmukla. Međutim, kada se pojave neurološki i kardiološki simptomi, poput uporne glavobolje i boli koja se širi ispod lopatice prema području srca, osteohondroza vratnih kralježaka zahtijeva hitno i učinkovito liječenje. Prva pomoć može biti uzimanje antispazmodika (Spazmalgon, Baralgin) i nanošenje masti koja sadrži nesteroidne protuupalne komponente (Indometacin, Diklofenak), pomoći će i masti s lokalnim nadražujućim učinkom (Apizatron ili Finalgon). U slučaju akutnog sindroma boli, ne mogu se provoditi popularne metode terapijskog tjelesnog treninga i masaže; puno je preporučljivije konzultirati se s vertebrologom, koji može propisati anestetičku paravertebralnu blokadu koja ublažava bol, a zatim kompleks lijekova koji uključuje protuupalne lijekove (Diklofenak, Ibuprofen), dekongestive, mišićne relaksante (Baclofen ili Mydocalm), kompleks vitamina (B1, B2, B6, B12) i fizioterapijske postupke. Tek nakon završetka liječenja moguće je provesti kompleks terapijskog tjelesnog treninga i preventivnih masaža.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Lijekovi za liječenje cervikalne osteohondroze

Terapija cervikalne osteohondroze treba biti što sveobuhvatnija, usmjerena na ublažavanje nekoliko simptomatskih područja odjednom. Jasno izražen sindrom boli, neurološki simptomi, kardijalgija, pogoršanje svih simptoma postojećih osnovnih bolesti - ovaj patološki "spoj" zahtijeva pažljiv odabir metoda, tehnika i sredstava koja ublažavaju i vertebrogeni simptom (vrtoglavicu) i bol u području srca, i edem, i grčeve mišića kako bi se pacijentu vratila radna sposobnost i povećala vitalna aktivnost. Lijekovi za liječenje cervikalne osteohondroze podijeljeni su u sljedeće kategorije:

• Analgetici koji mogu ublažiti bol su ketanov, analgin, dexalgil i rjeđe tramadol;
• Za izvođenje epiduralne blokade propisuju se lidokain, novokain ili njegova smjesa s kortikosteroidima (hidrokortizon, prednizolon);
• Nesteroidni protuupalni lijekovi, oralni, injekcijski oblici, lokalna primjena - diklofenak, movalis, ibuprofen, indometacin;
• Antispazmodici, mijelorelaksanti – midokalm, papaverin, no-špa;
• Sredstva koja smanjuju vestibularne poremećaje - betaserk;
• Vazodilatatori – vinpocetin, kavinton;
• Diuretici - diuretički lijekovi za neutralizaciju oteklina u stisnutim tkivima - lasix, furosemid;

Hondroprotektivni lijekovi - alflutop, hondroksid, terafleks.

Liječenje cervikotorakalne osteohondroze

Bilo koja vrsta osteohondroze - cervikalna, torakalna ili lumbalna, liječi se brže i učinkovitije u ranim fazama bolesti. Budući da osteohondroza često teče asimptomatski i dugotrajno, često se javlja u kombiniranom obliku (cervikalna zajedno s torakalnom), stoga je vrlo važno postaviti ispravnu dijagnozu za propisivanje određenog skupa terapijskih mjera. Liječenje cervikalne torakalne osteohondroze uključuje tri faze djelovanja:

1. Terapija lijekovima usmjerena na ublažavanje boli, opuštanje oštećenih, napetih mišića, poboljšanje opskrbe krvlju mozga i kralježnice - nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, ibuprofen), analgetici, mišićni relaksanti (Mydocalm, Baclofen), masti s iritansima - Finalgon, Apizatron.
2. Fizioterapeutske metode koje pojačavaju terapiju lijekovima su mikrostrujna električna stimulacija, UHF, akupunktura, akupunktura i manualna terapija u tečajevima.
3. Preventivne metode koje neutraliziraju recidive uključuju kompleks terapijskih tjelesnih vježbi i terapijsku masažu.

Također se preporučuje pridržavanje blage prehrane, isključujući slanu i začinjenu hranu, kako bi se smanjilo oticanje i poboljšao metabolizam.

Liječenje vrtoglavice kod cervikalne osteohondroze

Vestibularni neurološki simptomi karakteristični su za kompleks znakova osteohondroze vratne kralježnice, što je zbog činjenice da je kao rezultat kompresije vertebralne arterije poremećena glavna opskrba mozga krvlju. Najčešće se vrtoglavica javlja pri naglim zavojima, nakon spavanja, pri okretanju glave, a često se među vestibularnim simptomima javlja i smanjenje sluha i vida. Liječenje vrtoglavice kod cervikalne osteohondroze sastoji se, prije svega, u obnavljanju normalne opskrbe krvlju i opuštanju napetih mišića vratne kralježnice. Nootropna sredstva poput oksibrala, cinarizina, fezama učinkovita su kao lijekovi koji aktiviraju protok krvi, betahistin dihidroklorid (Betaserk) propisuje se za poboljšanje mikrocirkulacije, učinkoviti su mijelorelaksanti koji ublažavaju vaskularne grčeve - Sirdalud, Mydocalm. Osim toga, vrtoglavica uzrokovana osteokondrozom vratnih kralježaka zahtijeva pridržavanje blage prehrane, isključujući začinjenu, slanu hranu i konzumaciju jakih pića - kave, alkohola.

Liječenje narodnim lijekovima

Osteokondroza vratne kralježnice pogađa više od 80% svjetske populacije, pa se s pravom smatra bolešću civilizacije, budući da su degenerativne lezije zglobne hrskavice najranjivijih - vratnih kralježaka - povezane sa sjedilačkim načinom života. Ako je bolest u ranoj fazi, onda osim lijekova postoje i recepti naših predaka, koji su ponekad učinkovitiji i sigurniji od terapije lijekovima.

Liječenje cervikalne osteohondroze narodnim lijekovima uključuje sljedeće:

Oblozi s ometajućim, iritantnim učinkom, koji poboljšavaju cirkulaciju krvi - od listova hrena, protuupalni oblozi - od listova čička i kupusa, zagrijavajući oblozi - mješavina propolisa i suhog senfa.

Infuzije se uzimaju oralno 3 puta dnevno (1 žlica) tijekom dva do tri tjedna - 50 g nasjeckanog korijena celera, ostavite da odstoji 12 sati u litri vruće vode ili 50 g nasjeckanog korijena suncokreta, kuhajte u litri vode 5 minuta.

Gimnastika

Cervikalna osteohondroza je bolest tipična za ljude koji provode 8-10 sati dnevno sjedeći za uredskim stolom ili računalom. Glavni uzrok cervikalne osteohondroze, prema WHO-u (Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji), je sjedilački način života, koji uzrokuje stalnu statičku napetost, stres na kralješke donjeg dijela vrata. Ako se bolest već razvila i dijagnosticirana, prvi korak u ublažavanju boli i neuroloških simptoma je terapija lijekovima, ali tijek terapijske vježbe sastavni je dio složenog liječenja. Razumno opterećenje mišića vrata tijekom remisije omogućuje jačanje i formiranje mišićnog korzeta za potporu intervertebralnim diskovima. Gimnastika samo učvršćuje bilo koji tretman cervikalne osteohondroze, osim toga učinkovito sprječava recidive. Kompleks terapijske vježbe propisuje se dva do tri tjedna nakon završetka glavnog tijeka lijekova i uključuje izometrijske (bez okreta, statičke) vježbe istezanja mišića i vježbe s okretima, rotacijama glave i zamahima rukama.

Liječenje pogoršanja cervikalne osteohondroze

Cervikalna osteohondroza rijetko počinje s očitim kliničkim simptomima, tijek bolesti najčešće je skriven, latentan, stoga se medicinska skrb obično pruža kada osteohondrozu prati nepodnošljiva bol. Pogoršanje cervikalne osteohondroze zahtijeva složeno i intenzivno liječenje, budući da bi trebalo biti usmjereno na brzo ublažavanje boli i neuroloških simptoma. Najčešće se tijekom pogoršanja propisuju blokade u obliku paravertebralnih injekcija novokaina ili njegove smjese s hidrokortizonom, a učinkovito je i uvođenje diprospana. Učinkovito je fiksiranje cervikotorakalne regije posebnim korzetima ili ortozama (ortopedskim ovratnicima). Nakon zaustavljanja pogoršanja cervikalne osteohondroze preporučuje se uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova, i oralno (oralno) i u obliku masti, gelova; dobar učinak fiksiranja daju manualna terapija, fizioterapeutski postupci - miostimulacija mikrostrujama, elektroforeza, akupunktura, kao i izvođenje skupa terapijskih vježbi.

Kako učiniti liječenje cervikalne osteohondroze učinkovitijim?

Pogledajmo pobliže terapijsku masažu koju, ako se pravilno izvede, možete raditi kod kuće kako biste se riješili neugodnih senzacija. Kako ne biste sebi naštetili, morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

• Nemojte prejako pritiskati vrat i leđa;
• Svi pokreti trebaju biti od vrha do dna;

Sam proces masaže može uključivati sljedeće komponente:

• S rukom na koljenu, prstima prijeđite od stražnjeg dijela glave do ramena;
• Učinite isto s rubom dlana;
• Napravite lagane kružne pokrete duž iste putanje;
• Gnječite kvržice iza ušiju;
• Prijeđite prstima uz bočnu stranu vrata.

Ovaj tretman cervikalne osteohondroze nadopunjuje se masažom čašicama, koja se koristi za bilo koju vrstu osteohondroze, kao i za radikulitis. Ova poznata narodna metoda pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi i stanja mišića. U slučaju cervikalne osteohondroze potrebno je napraviti glatke pokrete od stražnjeg dijela glave do ramena, međutim, bez dodirivanja samog kralješka.

Svi ovi pokreti pomoći će vam da istegnete i opustite mišiće vrata. Njihovu svakodnevnu upotrebu dobro je kombinirati s aktivnim odmorom i odlaskom na bazen ili u teretanu. Međutim, ako nemate tu priliku, liječenje cervikalne osteohondroze može se provoditi kod kuće, izvodeći neke od sljedećih vježbi:

• Klimanje glavom;
• Naginje se lijevo i desno;
• Pomicanje glave naprijed i nazad bez naginjanja;
• Ležeći na trbuhu, spojite lopatice, podižući glavu i ramena;
• Početni položaj je isti. Napravite uzastopne pokrete rukama: naprijed – u strane – prema ramenima.
• Izvodite vertikalne pokrete ramenima iz sjedećeg položaja.

Terapeutske vježbe trebaju biti što opuštajuće, pažljive, bez ikakvih nasilnih tehnika ili bolnih osjeta. Samo tada će biti korisne, a liječenje cervikalne osteohondroze bit će poboljšano ako sve ove vježbe kombinirate s pravilnom prehranom - konzumiranjem svih potrebnih vitamina i minerala te izbjegavanjem previše slane i začinjene hrane u prehrani.

Da bi vam problem osteohondroze bio poznat samo po glasinama, potrebno je zapamtiti sljedeće:

• Naslon vaše stolice trebao bi biti dovoljno čvrst;
• Bez obzira radite li ili se opuštate pred televizorom ili računalom, nemojte predugo ostati u jednom položaju. Povremeno ustanite i prošećite po sobi;
• Nemojte naginjati glavu preblizu knjizi ili monitoru. Zapamtite optimalnu udaljenost od 30-35 cm.
• Krevet ne smije biti previše mekan;
• Čak i dok radite i vozite, ostanite mirni i nemojte se prenaprezati.

Uz pravilno razumijevanje i provedbu svih preporuka liječnika, liječenje cervikalne osteohondroze je bezbolna i korisna aktivnost. Uostalom, izvođenjem svih vježbi doprinijet ćete poboljšanju općeg stanja tijela. A aktivan način života nikada nikome nije naštetio!

[ 10 ], [ 11 ]