Liječenje ishemijske neuropatije

Ako govorimo o situacijskoj kompresiji (na primjer, osoba je dugo sjedila za stolom s podvijenom nogom, zbog čega je cirkulacija krvi bila otežana i pojavili su se simptomi ishemije), nije potreban poseban tretman. Potrebno je nozi pružiti toplinu (na primjer, staviti je u toplu vodu) i napraviti masažu kako bi se potaknula cirkulacija krvi.

Ovaj tretman pomoći će kod kratkotrajne nepatološke kompresije živca. Ako je kompresija živaca i krvnih žila uzrokovana bolestima koje uzrokuju oticanje tkiva i nepovoljne promjene u njima, upotreba topline i masaže može samo povećati bol. Masaža i toplinski tretmani se ne preporučuju bez dopuštenja liječnika u prisutnosti vaskularnih patologija, posebno sklonosti stvaranju krvnih ugrušaka.

Budući da govorimo o mehaničkom ili distrofičnom oštećenju živca, liječenje neuropatije svodi se na smanjenje boli i vraćanje funkcije oštećenog živca, što, nažalost, nije uvijek moguće. Ako govorimo o ishemijskom tipu patologije živaca, postaje jasno da bez vraćanja normalne opskrbe krvlju živčanih vlakana nema nade za poboljšanje stanja.

Dakle, koje skupine lijekova liječnici propisuju za liječenje ishemijske neuropatije:

• Sredstva za poboljšanje cirkulacije krvi (nootropni i vazodilatacijski lijekovi, antikoagulansi i sredstva koja sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka)
• Lijekovi za normalizaciju krvnog tlaka, uključujući diuretike
• Protuupalni i dekongestivni lijekovi (oštećenje živaca često je popraćeno upalom u obližnjim tkivima, što se može ublažiti NSAID-ima ili kortikosteroidima)
• Antihistaminici koji pomažu u smanjenju oticanja tkiva
• Sredstva koja normaliziraju metabolizam, poboljšavaju trofiku tkiva i potiču otpornost živčanih vlakana na hipoksiju (gladovanje kisikom), tj. regenerirajući lijekovi
• Mišićni relaksanti i antispazmodici (na primjer, u slučaju kompresijsko-ishemijske neuropatije, kada je živac pritisnut spazmodičnim mišićima, a također i za ublažavanje boli)
• Vitamini C i E, pripravci koji sadrže kompleks vitamina B skupine.
• Imunomodulatori (za smanjeni imunitet).

Liječenje živčanih vlakana samo lijekovima nema smisla. Sveobuhvatan pristup koji uključuje lijekove i fizioterapiju daje puno bolje rezultate.

Ako govorimo o perifernim neuropatijama, korisna će biti terapijska masaža i kompleks terapije vježbanjem, refleksologija, magnetska terapija, medicinska elektro-, fono- i plazmafereza. U slučaju ishemijske neuropatije vidnog živca koristi se laserska i električna stimulacija zahvaćenog živca.

Hidroterapija, darsonvalizacija, podvodna masaža tušem i terapija blatom korisne su za poboljšanje cirkulacije krvi u tkivima. Akupunktura se koristi za ublažavanje boli i vraćanje osjetljivosti.

Kirurško liječenje ishemije vidnog živca uključuje rekonstruktivnu operaciju karotidnih arterija (stenting), trombektomiju i karotidnu endarterektomiju. U slučaju kompresijsko-ishemijske neuropatije izvode se operacije poput medijalne epikondilektomije, dekompresije živca ili dekompresije s transpozicijom.

Lijekovi

Ishemija je stanje koje je opasno zbog poremećaja funkcionalnosti živaca, degenerativnih promjena u tkivima i atrofije živčanih i mišićnih vlakana. Liječenje ovog stanja moguće je uz pomoć vazodilatatora, antikoagulanata, nootropika i drugih sredstava koja obnavljaju normalnu cirkulaciju krvi.

Pentoksifilin

Lijek koji poboljšava mikrocirkulaciju krvi, smanjuje viskoznost krvi, lagano širi krvne žile i smanjuje njihov otpor protoku krvi, poboljšava opskrbu kisikom središnjeg živčanog sustava i perifernih živaca.

Lijek je posebno učinkovit kod ishemijske neuropatije vidnog živca i ekstremiteta.

Lijek se može naći u prodaji u obliku otopine za injekcije i tableta. U akutnim stanjima, kada lijekovi zahtijevaju brzo djelovanje, lijek se može primijeniti intraarterijski ili intravenski.

Otopina se primjenjuje intravenski kao spora infuzija (1,5-3 sata). 1 ampula lijeka razrijedi se u fiziološkoj otopini ili otopini glukoze (10,25-0,5 l). Moguće je povećati dnevnu dozu na 2-3 ampule.

Lijek se također primjenjuje intraarterijski polako (10 minuta), razrjeđujući ampulu otopine u 30-50 mg fiziološke otopine. Doza lijeka je 1 do 3 ampule dnevno.

Obično je injekcijsko liječenje kratkotrajno, a zatim se pacijent prelazi na oralne oblike lijeka. Tablete se uzimaju 2 tablete tri puta dnevno (6 tableta) tijekom jednog do dva tjedna. Kada se stanje pacijenta normalizira, doza se smanjuje na 3 tablete dnevno, a liječenje se nastavlja 3 tjedna ili dulje.

Kontraindikacije za uporabu lijeka uključuju preosjetljivost na aktivnu tvar ili pomoćne komponente lijeka, hemoragični moždani udar, rizik od krvarenja, smanjeno zgrušavanje krvi, krvarenje u oku, akutni stadij infarkta miokarda.

Lijek se ne koristi tijekom trudnoće i dojenja. U pedijatriji je upotreba lijeka dopuštena tek od 12. godine života.

U slučaju teške ateroskleroze krvnih žila srca i mozga, preporučuje se oralna primjena lijeka.

Potrebno je strogo se pridržavati propisanih doza, budući da je predoziranje lijekom prepuno pada krvnog tlaka, pojave konvulzija, vrućice, poremećaja svijesti i respiratorne funkcije te želučanog krvarenja.

Uzimanje lijeka može biti popraćeno sljedećim nuspojavama: glavobolje i vrtoglavica, razdražljivost, poremećaji spavanja, ubrzani puls, sniženi krvni tlak i poremećaji srčanog ritma. Prilikom oralnog uzimanja lijeka mogu se primijetiti mučnina, bolovi u trbuhu, smanjena pokretljivost crijeva, razvoj hepatitisa zbog stagnacije u žučnom mjehuru (kolestatski hepatitis), dispepsija i promjene tjelesne težine. Ponekad se pacijenti žale na simptome poput krvarenja, crvenila kože i alergijskih reakcija.

Fenindion

Lijek iz skupine indirektnih antikoagulansa koji indirektno smanjuju viskoznost krvi, što pomaže povećati protok krvi i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka. Koristi se za liječenje ishemijske neuropatije koja se razvija kao posljedica vaskularne tromboze.

Doza lijeka ovisi o danu terapije. Prvog dana pacijentima se daje 40 mg 3 ili 4 puta dnevno, drugog dana - 30 mg s istom učestalošću primjene. Zatim se antikoagulant propisuje u dnevnoj dozi od 30 do 60 mg (doziranje se određuje ovisno o razini protrombina u krvi). Dozu lijeka treba postupno smanjivati.

Lijek se ne propisuje osobama s individualnom osjetljivošću na njegove komponente, hemofilijom i stanjima koja povećavaju rizik od krvarenja, tijekom menstruacije i 2 dana prije početka menstrualnog krvarenja.

Lijek je opasan za upotrebu tijekom trudnoće, posebno u prvim mjesecima. Opasno je koristiti lijek u prvom tjednu nakon poroda. Proizvođač ne preporučuje lijek tijekom dojenja.

Potreban je oprez pri liječenju starijih bolesnika lijekom, kao i onih s teškim oštećenjem jetre i bubrega s oštećenom funkcijom.

Nuspojave lijeka uključuju mučninu, proljev, disfunkciju jetre i bubrega, miokarditis, razna krvarenja i hemoragije, vrućicu, glavobolje i alergije. Ponekad pacijenti primjećuju promjenu boje dlanova u narančastu. Urin također može postati ružičast.

Jasno je da normalizacija cirkulacije krvi sama po sebi nije sposobna vratiti živčanu vodljivost, već samo sprječava oštećenje preživjelih stanica. A budući da je živčano vlakno oslabljeno, potrebno je poduzeti mjere koje će pomoći u vraćanju vodljivosti impulsa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Neuromidin

Lijek s antikolesteraznim djelovanjem, koji potiče obnovu živčane vodljivosti, simulira neuromuskularni prijenos, povećava tonus glatkih mišića, poboljšava intelektualne i kognitivne sposobnosti. Također ima slab sedativni i antiaritmički učinak.

Lijek je dostupan u tabletama, kapsulama i ampulama s otopinom za injekcije. Lijek se može primijeniti intramuskularno 1 ili 2 puta dnevno. Jedna doza - 1 ampula.

Oralni oblici lijeka uzimaju se 1 kapsula 1 do 3 puta dnevno tijekom duljeg vremena. Maksimalna dnevna doza je 8 tableta. Terapijski tijek je 30-60 dana.

Teško predoziranje lijekom može uzrokovati bronhospazam, konvulzije, pad krvnog tlaka i pulsa, tešku slabost, pa čak i komu.

Lijek se ne propisuje za preosjetljivost na sastojke lijeka, epilepsiju i bronhijalnu astmu te vestibularne patologije. Kontraindikacije također uključuju anginu pektoris, uporno nizak puls, čireve i erozije na sluznici gastrointestinalnog trakta.

Lijek može prodrijeti u posteljicu i povećati tonus maternice, što je opasno tijekom trudnoće, stoga se Neuromidin ne propisuje tijekom tog razdoblja. Također je nepoželjno uzimati ga tijekom dojenja.

Injekcijske otopine ne smiju se davati pacijentima mlađima od 14 godina.

Tijekom liječenja lijekom mogu se pojaviti simptomi poput mučnine, proljeva, vrtoglavice, intenzivnog slinjenja, smanjenog pulsa, bronhospazma, alergijskih reakcija. Takvi se simptomi javljaju vrlo rijetko i zahtijevaju prilagodbu doze ili kratki prekid uzimanja lijeka.

Kada je riječ o ishemijskoj neuropatiji vidnog živca, bolje je uzimati Vinpocetin kao lijek koji poboljšava mikrocirkulaciju krvi, a od diuretika - Diacarb.

Vinpocetin

Lijek koji poboljšava cerebralni metabolizam i opskrbu mozga krvlju, normalizirajući viskoznost krvi. Smatra se neuroprotektorom. Njegova je značajka poboljšanje protoka krvi u ishemijska područja tkiva.

Lijek se proizvodi u obliku tableta i koncentrata za infuziju u ampulama.

Infuzijska otopina se priprema na temelju 4-10 ampula lijeka i 0,5 l fiziološke otopine. Sastav se primjenjuje polako brzinom ne većom od 80 kapi/min. Liječenje se nastavlja 1,5-2 tjedna.

Broj infuzija određuje liječnik, nakon čega se prelazi na uzimanje oralnih oblika lijeka. Tablete treba uzimati nakon obroka, što ne pogoršava njihovu apsorpciju, već omogućuje zaštitu gastrointestinalne sluznice. Propisuje se od 3 do 6 tableta dnevno.

Lijek je namijenjen liječenju odraslih pacijenata. Ne propisuje se u slučaju preosjetljivosti na njegove sastojke, u teškim slučajevima aritmije ili srčane ishemije, u akutnoj fazi hemoragijskog moždanog udara, s niskim vaskularnim tonusom i nestabilnim tlakom. Oprez je potreban kod liječenja pacijenata s hipotenzijom i zatajenjem jetre.

Lijek može povećati cirkulaciju krvi u posteljici, što može izazvati pobačaj, te prodrijeti kroz placentarnu barijeru. Zbog toga je njegova upotreba tijekom trudnoće vrlo nepoželjna. Visoke koncentracije aktivne tvari u majčinom mlijeku ukazuju na to da je bolje ne dojiti dijete tijekom razdoblja liječenja.

Uzimanje lijeka može uzrokovati promjene u kardiogramu (različite srčane disfunkcije) i sastavu krvi, razvoj hiperkolesterolemije i dijabetesa, živčano uzbuđenje i razdražljivost, oštećenje sluha i pojavu buke u ušima. Mogu se primijetiti i sljedeći simptomi: glavobolja, pospanost, tremor u tijelu, nesvjestica, pogoršanje vida, fluktuacije krvnog tlaka, razne reakcije iz gastrointestinalnog trakta, alergijske reakcije.

Diakarb

Ovaj lijek nije jednostavan diuretik, učinkovito se bori protiv sindroma edema. Zbog diuretičkog učinka, sposoban je smanjiti intraokularni tlak, što sprječava razvoj glaukoma. Također ima antiepileptički učinak.

Lijek se može propisati odraslima u dnevnoj dozi od 1 do 4 tablete, ovisno o dijagnozi i stanju pacijenta. Doza za djecu izračunava se kao 10-30 mg po kilogramu djetetove težine. Dnevnu dozu treba podijeliti u nekoliko doza.

Lijek se ne propisuje u slučaju individualne osjetljivosti na lijek, nedostatka kalija i natrija u tijelu (hipokalemija i hiponatremija), povećane kiselosti unutarnjeg okruženja (acidoza), smanjene funkcije kore nadbubrežne žlijezde, šećerne bolesti, intoksikacije zbog bolesti bubrega (uremija). Lijek je kontraindiciran kod ciroze jetre i urolitijaze, kod teške disfunkcije jetre i bubrega.

U pedijatriji se lijek može koristiti od 3. godine života. Opasno je koristiti lijek u prvim mjesecima trudnoće.

Potreban je oprez pri liječenju trudnica u drugom i trećem tromjesečju, sindroma edema uzrokovanog bolestima jetre i bubrega, teških plućnih patologija, glaukoma zatvorenog kuta (moguć je samo kratki tečaj).

Tijekom terapije lijekom mogu se primijetiti nuspojave poput gubitka sluha i osjetljivosti tijela, vrtoglavice, konvulzija, fotofobije, slabosti mišića. Tablete mogu iritirati sluznicu gastrointestinalnog trakta, što rezultira mučninom i povraćanjem, proljevom, poremećajem okusa i gubitkom apetita. Moguće su alergijske reakcije. Trebali biste biti spremni na činjenicu da će se učestalost mokrenja povećati.

Narodno liječenje ishemijske neuropatije

Narodni lijekovi su nam više puta pomogli s raznim bolestima. Ali u slučaju ishemijske neuropatije, oslanjanje samo na njih nema smisla. Takvi lijekovi pomoći će ublažiti bol i oteklinu, ali vjerojatno neće imati dramatičan učinak na cirkulaciju krvi i vodljivost živaca. Nije bez razloga što liječnici preporučuju korištenje narodnih lijekova kao dodatnih sredstava koja pomažu bržem poboljšanju stanja.

Dakle, kako si možete pomoći ako imate simptome neuropatije? Prvo, razgovarajmo o korištenju različitih proizvoda i lijekova, a zatim ćemo se dotaknuti biljnog liječenja, koje ima prilično dobar učinak i uglavnom je bezopasno.

Čak su i naši bake i djedovi koristili glinu za perifernu neuropatiju zbog nedostatka učinkovitih lijekova. No, stručnjaci savjetuju da se ne uzima obična glina, već plava ili zelena kako bi se pojačao učinak.

Glina se može razrijediti vodom do polutekuće kaše, sastav se može nanijeti na krpu i primijeniti kao oblog na bolno mjesto. Oblog treba držati dok se ljekoviti sastav ne osuši.

Liječenje oblozima može se nadopuniti uzimanjem otopine gline interno. Za njegovu pripremu, komad suhe gline težine oko 20-25 g prelije se s 3/4 šalice tople vode i uzima četvrt sata prije jela. Postupak se ponavlja tri puta dnevno tijekom 1,5-2 tjedna.

Tradicionalni iscjelitelji predlažu liječenje ishemijske neuropatije facijalnog živca pulpom datulja, koju treba konzumirati tri puta dnevno nakon obroka. Odjednom treba pojesti tri do četiri čajne žličice usitnjenog proizvoda. Tijek liječenja je 1 mjesec.

U slučaju neuropatija perifernih živaca, možete pokušati napraviti zagrijavajuću masažu s kamforovim uljem. Nakon četvrt sata utrljajte alkoholom (votkom) i toplo se zamotajte.

Trljanje se može obaviti i trostrukim kolonjskim vodom. Ovaj mirisni lijek pomaže ublažiti upalu i bol u području lezije živca. Liječenje se provodi 2 tjedna.

Ako je uzrok živčane ishemije ateroskleroza krvnih žila, možete se boriti protiv bolesti uz pomoć morskih algi. Potrebno je uzeti sušeni proizvod, samljeti ga u prah i uzimati 1 žličicu kave svaki dan.

Ljuti začini poput luka i češnjaka također pomažu u čišćenju začepljenih krvnih žila. Kada ste bolesni, i njih treba konzumirati svakodnevno.

Sada razgovarajmo o liječenju biljem. Budući da je uzrok ishemijske neuropatije i dalje poremećaj cirkulacije, za liječenje trebate odabrati biljke koje imaju svojstva razrjeđivanja krvi i snižavanja krvnog tlaka.

Cvjetovi i plodovi gloga pomažu u smanjenju krhkosti krvnih žila, poboljšavaju cirkulaciju krvi i prehranu tkiva te smanjuju razdražljivost središnjeg živčanog sustava. Kao lijek koristi se tinktura (alkohol i biljni materijali uzimaju se 1:1 i infuziraju 3 tjedna) i uvarak biljke (za čašu ploda potrebno je uzeti pola litre kipuće vode, možete dodati 2 žlice šećera, kuhati dok se volumen tekućine ne smanji za pola).

Tinkturu treba uzimati 1 čajnu žličicu, a uvarak 1 žlicu prije jela i prije spavanja.

Dobro je pomiješati ovaj lijek s uvarkom šipka, što će pomoći da krv bude manje viskozna i ojača imunološki sustav.

Sljedeće biljke koriste se kao razrjeđivači krvi: kozja ruta i slatka djetelina. Bilo koja od biljaka u suhom obliku za pripremu lijeka uzima se u količini od 1 žlice. Biljni materijal prelijte s dvije čaše kipuće vode i ostavite 2-3 sata. Procijeđeni napitak treba uzimati tri puta dnevno, po 100 g.

Sjemenke kopra i mrkve imaju vazodilatacijski učinak. Za liječenje ishemije mogu se koristiti u obliku infuzija ili dekokata, kao i u biljnim mješavinama.

Evo, na primjer, zbirke koja se propisuje za cerebrovaskularne insulte, koji mogu uzrokovati ishemiju vidnog živca. Sadrži: biljku plućnjaka i cvjetove borača (po 20 g), majčinu dušicu, majčinu dušicu, mentu, smilje i sjeme kopra (po 10 g). Za 3 žlice smjese uzmite 750 ml kipuće vode. Ostavite infuziju na toplom mjestu 2 sata. Procijeđenu smjesu popijte 3 puta. Možete jesti nakon 15-20 minuta.

I još jedna ljekovita biljna zbirka, koja uz dulju upotrebu može poboljšati cirkulaciju krvi, normalizirati metaboličke procese u tkivima i aktivirati živčani sustav. U njenom sastavu nalazimo: sjemenke lana i mente (po 10 g), origano, petoprst, koprivu, cvjetove smilja i šipak (po 20 g), travu betonije, listove breze, plodove gloga (po 40 g), čaj za bubrege (40 g), gospinu travu (60 g).

2 žlice suhe kolekcije preliju se preko noći s 2 čaše kipuće vode. Ujutro se infuzija filtrira i pije u dijelovima tijekom dana. Tijek liječenja nije kraći od 2 tjedna.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Homeopatija

Vjerojatno se isto može reći i za homeopatiju kao i za narodno liječenje. Kao dodatak tradicionalnom liječenju, homeopatski lijekovi su vrlo popularni, ali se mogu koristiti kao primarni lijekovi samo u blagim slučajevima ishemijske neuropatije.

Lijekovi se propisuju na temelju uzroka oštećenja živaca zbog ishemijskih procesa, kao i konstitucijskih karakteristika pacijenta.

U slučaju cerebrovaskularnih poremećaja i vaskularne ateroskleroze mogu se propisati sljedeći lijekovi: Edas-138, Cerebralic, Barijodeel, Cerebrum compositum. U slučaju poremećaja koronarnog protoka krvi korisni će biti: Angio-Injeel, kapi i otopina Cactus compositum, otopina Cor compositum.

U slučaju poremećaja periferne cirkulacije, lijekovi izbora mogu biti: Aesculus compositum kapi, Arteria-Heel, Circulo-Injeel, Placenta compositum. U slučaju venske kongestije i tromboflebitisa – Hamamelis-Homaccord mast i Aesculus-Heel kapi.

Za neuropatije uzrokovane bolestima zglobova mogu se propisati: otopina Discus compositum Ampulen, ampule i kapi Gelsemium-Homaccord, Kalmia Compositum.

Za sve neurološke poremećaje, lijek Cimicifuga-Homaccord, Neuralgo-Rheum-Injeel, Thalamus compositum bit će koristan.

Kapi Apis-Homaccord prikladne su za uklanjanje oticanja tkiva. Ako se neuropatija razvije kao posljedica ozljede, koristite popularni lijek Traumeel, koji je dostupan u kapima, tabletama, ampulama i masti. Tablete Bryaconeel i kapi Rhododendroneel S mogu se koristiti za ublažavanje boli i upale kod neuropatija.

Njemačka tvrtka Heel proizvodi mnoge homeopatske pripravke korisne za ishemijsku neuropatiju. Njezini proizvodi zauzimaju počasno mjesto na policama homeopatskih ljekarni u Ukrajini već više od 20 godina, što je mnogim pacijentima omogućilo da se uvjere u njihovu visoku učinkovitost.