Liječenje nedostatka vitamina B12
Posljednji pregledao: 20.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Prevencija se provodi u slučaju gastrektomije i resekcije ileuma.
Početna dnevna doza vitamina B 12 je 0,25-1,0 mg (250-1000 mg) 7-14 dana. Kao alternativna shema (s sposobnošću tijela da dugo pohranjuje vitamin) koristite intramuskularnu injekciju lijeka u dozi od 2-10 mg (2000-10 000 μg) mjesečno. U većini slučajeva, terapija se provodi za život.
Kada II nedostatak transcobalamin terapijski odgovor postiže primjenom visokih doza vitamina B 12 u sadržaju serumu kobalamin treba održavati na dovoljno visokoj razini. Adekvatna kontrola bolesti osigurana je intramuskularnom injekcijom od 10 mg (10.000 μg) vitamina B 12 2-3 puta tjedno.
Kada metilmalonske aciduria koenzime i poremećaj sinteze kobalamin vitamina B 12 daje u dozi od 0.01-0.02 mg (10-20 mg) po danu, a za neke pacijente doza nije dovoljna. Moguće je primijeniti lijek kordonkenetezom.
Kada u 12 -scarce megaloblastičnu anemije označena porast broja retikulocita u 3-4th dan tretmana, koliko god je to moguće - na 6-8 dana, 20. Dan liječenja broj retikulocita je normaliziran. Sadržaj retikulocita je obrnuto proporcionalan stupnju anemije. U megalotsitoz koštane srži počinje nestajati unutar 6 sati nakon davanja vitamina B 12 i 72 sata nakon početka liječenja potpuno nestaje. Smanjenje ozbiljnosti neuroloških simptoma zabilježeno je nakon 48 h, zaostajanje u razvoju psihomotora prestaje nakon nekoliko mjeseci. Često se kod bolesnika primjećuje ostale neurološke promjene.
Ne smije se zaboraviti da je kao rezultat nedostatak vitamina A imenovanje folne kiseline u bolesnika s megaloblastičnu anemije u 12 dovodi do regresije simptoma samo hematoloških i neuroloških u većini slučajeva napreduje ili ostaje nepromijenjen, tako da je njegova uporaba je kontraindicirana.