Liječenje rahitisa
Posljednji pregledao: 20.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ciljevi liječenja infekcija
- Uklanjanje nedostatka vitamina D.
- Normalizacija metabolizma fosfor-kalcija.
- Likvidacija acidoze.
- Jačanje procesa stvaranja koštanog tkiva.
- Ispravljanje metaboličkih poremećaja.
Liječenje ne-lijekova rakom
Racionalna prehrana s rakom
Optimalno je dojenje, jer su u ljudskom mlijeku kalcij i fosfor sadržani u optimalnom omjeru za apsorpciju. Za mješovitu ili umjetnu hranu bolesnika s rakom, djeca koriste prilagođene smjese koje sadrže preventivne doze vitamina D (400 IU po litri) i kompleks drugih vitamina. Preporučljivo je koristiti fermentirane mliječne mješavine (fermentirano mlijeko NAN, fermentirano mlijeko ASU-1) u količini od 1 / 2-1 / 3 dnevnog volumena. Vrlo je važno pravodobno uvođenje dijeta sokova od voća i povrća, povrća, juha od kokošjih jaja, kravljeg sira, komplementarne hrane. Budući da se prva komplementarna hrana snažno preporučuje pire od povrća, koja se uvodi od 4-4,5 mjeseci. Drugi mamac - kaša na juhu od povrća ili uz dodatak povrća i voća. Od 5 mjeseci preporuča se imenovanje jetre u obliku sufla, od 6-6,5 mjeseci - mljevenog mesa.
Kontrola dječje prehrane provodi se uz pomoć redovitih (1-2 puta tjedno) izračunavanja prehrane uz naknadnu korekciju. Ako dijete doji, pozornost treba posvetiti majčinoj prehrani.
Kalcij u hrani
Proizvod, 100 g |
Sadržaj kalcija, mg |
Proizvod, 100 g |
Sadržaj kalcija, mg |
Mlijeko |
120 |
Kupus |
60 |
Kiselo vrhnje |
100 |
Salata |
83 |
Jogurt |
120 |
Zeleni luk |
60 |
Cottage Cheese |
150 |
Zeleni grah |
40 |
Sir (tvrdi) |
600 |
Masline zelene |
77 |
Sir (spojeni) |
300 |
Naranče |
35 |
Jaje |
55 |
Osušene jabuke |
45 |
Bijelo kruh |
30 |
Smokve |
57 |
Kruh, crni |
60 |
Sušen |
170 |
Kuhana riba |
30 |
Grožđice |
56 |
Govedina |
30 |
Bademi |
254 |
Riba, sušena (s kostima) |
3000 |
Kikiriki |
70 |
- |
- |
Sezam |
1150 |
Režim
Organizacija ispravnog režima djetetovog dana osigurava dovoljno odmora, uklanjanje raznih podražaja (jaka svjetlost, buka itd.). Potrebno je ostati na svježem zraku (> 2-3 sata dnevno), redovito provjetravanje dnevne sobe.
Vježbe za masažu i fizioterapiju za rakove
Dva tjedna nakon početka terapije lijekom, kompleksno liječenje uključuje terapiju vježbanjem i masažu za 1,5-2 mjeseca, što doprinosi ubrzanom oporavku mišićnog tonusa i sprečava kršenje položaja i razvoj ravnih stopala.
Balneoterapija
Nanesite nakon završetka liječenja.
Obodne kupke propisane su djeci koja se uzbuđuju (izračunajte 1 čajnik tekućeg ekstrakta po 10 litara vode, 45 ° C) dnevno. Tečaj se sastoji od 10-15 postupaka koji traju 8-10 minuta.
Preporuča se da se soli za usporenu, neaktivnu djecu s mišićnom hipotoničom (računaju 2 žlice soli ili soli po 10 litara vode, tečaj se sastoji od 8-10 postupaka za 3-5 minuta). Uočavaju intenziviranje metaboličkih procesa, povećanje potrošnje kisika i oslobađanje ugljičnog dioksida, a nakon kupanja dijete se isprati toplom slatkom vodom.
Tečajevi balneoterapije provode se 2-3 puta godišnje.
Liječenje raka
Dodijeliti vodenu otopinu kolekalciferola (akvadetrim) ili masnu (vigantol) u dozi od 2500-5000 ME u tečaju od 30 do 45 dana. Masne otopine se apsorbiraju, njihov učinak je manje produžen.
U prisutnosti popratnih akutnih bolesti kod pacijenata s rakom (ARVI, pneumonija), unos vitamina D treba biti suspendiran tijekom trajanja vrućice (obično 2-3 dana). Nakon normalizacije temperature, liječenje treba nastaviti.
Nakon završetka liječenja, preventivni unos vitamina D 3 u dozi od 200 do 400 IU propisan je od listopada do travnja za 2-2,5 godina.
U djece starijoj od jedne godine možete koristiti pripremu ribljeg ulja.
Vitamina D pripravci se daju u kombinaciji s vitaminima B (B g B 2, B 6 ), C, A i E. Naročito važan kombinaciju s vitaminima B 2 i C, budući da je učinak nedostatka vitamina D liječenja nije moguće izvesti.
Za normalizaciju funkcije epitelnih žlijezda i smanjenje težine simptoma autonomnog u složenom liječenju rahitisa lijekova uključuju kalij i magnezij (* Pananginum. Asparkam *) stopu 10 mg / kg tjelesne težine na dan za 3-4 tjedna.
Za poticanje metaboličkih procesa, poboljšanje indeksa težine i visine, uklanjanje hipotenzije mišića, propisivanje kalij orotata na 10-20 mg / kg dnevno, karnitina 2-3 kapi jednom dnevno 1-3 mjeseca.
Djeca koja su na prirodnom hranjenju i preuranjena preporučuju se 2-3 tjedna kalcijevske terapije, čija doza ovisi o dobi, težini kosti i metaboličkim poremećajima. U tablici. Sl. 11-6 prikazuje sadržaj kalcija u raznim pripravcima. Za korekciju metabolizma fosfora, kalcij glicerofosfat ili osteogenon * (178 mg kalcija i 82 mg fosfora u jednoj tableti) koristi se 3-4 tjedna.
Sadržaj kalcija u raznim pripravcima
Kalcijev pripravci |
Sadržaj kalcija, mg / g soli |
Kalcijev karbonat |
400 |
Tri-bazni kalcijev fosfat |
400 |
Kalcijev fosfat dvobazni anhidrat |
290 |
Kalcijev klorid |
270 |
Kalcijev fosfat dibazični dihidrat |
230 |
Kalcij citrat |
211 |
Kalcijevog glicerofosfata |
191 |
Kalcij laktat |
130 |
Kalcijev glukonat |
90 |
Da bi se poboljšala apsorpcija kalcijevih i fosfornih soli u crijevima, koristite citratnu smjesu (citratna kiselina 2.1 g, natrijev citrat 3.5 g, destilirana voda 100 ml) 10-12 dana tijekom 1 tsp. 3 puta dnevno. Limunska kiselina pomaže u održavanju kisele reakcije u crijevima, tvori topivi i lako probavljiv kompleks kalcijevog citrata.
Tijekom liječenja vitaminom D, periodički se provodi uzorak Sulkovich, koji određuje izlučivanje kalcija u urinu, a također i procjenjuje sadržaj kalcija u krvnoj plazmi za pravovremeno otkrivanje hiperkalcemije.
Indikacije za hospitalizaciju
Teški oblici rahitisa javljaju u pozadini (nepovoljnom nedonoščad ima somatske dekompenzacije bolesti), kao i potreba za diferencijalnoj dijagnozi bolesti u rahitisa neučinkovitosti standardnoj terapiji.
Klinički pregled
Djeca koja su bolovala od 1. Stupnja doživjela su pedijatar do 2 godine i oni koji su trpjeli rakove II-III stupnja - 3 godine. Sva djeca podliježu kvartalnom ispitivanju.
Prema iskazu pedijatar može propisati biokemijsku analizu krvi (određivanje kalcija, fosfora i alkalna fosfataza), densitometrij ili radiografiju kostiju, savjetuju dijete ima ortopedski kirurg.
Rakovi nisu kontraindikacija za preventivna cijepljenja. Nakon završetka liječenja vitaminom D, dijete se može cijepiti.
Pogled
S pravodobnom dijagnozom i liječenjem ne-teških oblika rakom, prognoza je za život i zdravlje povoljna. U slučaju ozbiljne progresije bolesti i ponavljajućeg procesa, prognoza zdravlja je relativno povoljna, budući da se može održati bruto kršenje mišićno-koštanog sustava, koje zahtijeva promatranje i liječenje u ortopedskom kirurgu.